Reconstruction palatine par lambeau de langue

Transplantation du lambeau lingual pour le traitement chirurgical du cancer des expectorations. La plupart des carcinomes épidermoïdes sont des carcinomes épidermoïdes et les adénocarcinomes proviennent de petites glandes salivaires, qui sont moins fréquentes dans les crachats durs que les crachats mous, mais ces dernières sont très malignes. Le carcinome envahit souvent l'épiphyse, ce qui oblige la paupière supérieure à communiquer avec la cavité nasale.Selon le principe de la chirurgie tumorale, ceux qui ont envahi le périoste doivent également retirer l'épiphyse. Les défauts dans les expectorations affectent la langue et la déglutition, affectant la vie et la socialisation du patient, et peuvent entraîner des obstacles physiques et psychologiques. Dans le passé, il avait été préconisé que la tumeur puisse être réparée après sa guérison, car une réparation prématurée affecterait l'observation de la récurrence de la tumeur. Récemment, de nombreux chercheurs ont préconisé une réparation précoce, car le rétablissement rapide de la fonction permettait d'améliorer la qualité de vie des patients, et l'examen endoscopique des fibres pouvait parfaitement permettre de surveiller la récurrence de la tumeur après une intervention chirurgicale. Le défaut du palais dur peut être réparé à l'aide d'un lambeau de tissu local, d'un lambeau pédiculaire régional ou d'un lambeau libre; le voile du palais est riche en muscles et, actuellement, seule la réparation du volume du défaut tissulaire peut être réalisée et il n'existe pas de moyen idéal pour une réparation fonctionnelle. Traiter les maladies: cancer des expectorations douces Indication La reconstruction par transfert de la languette est applicable aux: 1. Un côté ou la partie médiane de la crête iliaque est réséqué, mais la largeur du défaut ne dépasse pas 2,5 cm, surtout si l'aorte est endommagée. 2. Le défaut de pénétration dans le trou antérieur est dû à la nécrose distale après une fente palatine bilatérale. Contre-indications 1. Des anomalies de la langue et du dos, telles que le bout de la langue, une leucoplasie de la langue, un hémangiome de la langue, la langue de la carte, une langue fissurée ou une langue défectueuse. 2. Les enfants, les personnes âgées fragiles et affaiblies ou les anormaux mentaux ne peuvent pas coopérer. Préparation préopératoire 1. La préparation mentale du patient est due à la réparation du lambeau de la langue. Il sagit dune réparation du pédicule. Il est nécessaire de limiter lactivité de la langue après la chirurgie. Il est difficile de parler et de manger. Il faut la garder silencieuse pendant 3 semaines après la chirurgie. 2. Préparez le pansement avant l'opération afin de limiter l'ouverture de la bouche après l'opération, d'éviter que la langue ne soit tirée et nuire à la cicatrisation de la plaie. 3. Mesurez le défaut et concevez la zone du volet et la position du pédicule en fonction de la nécessité d'une réparation par transfert. Procédure chirurgicale Incision Tout d'abord, l'incision du bord de perforation est pratiquée, c'est-à-dire qu'une incision en forme d'arc est conçue sur les deux côtés du creuset, les bords libres des deux pétales sont relativement suturés, la muqueuse fait face à la cavité nasale et la surface de la plaie fait face à la cavité buccale. L'incision du lambeau est conçue en fonction de la surface totale de la mâchoire supérieure et d'une incision en forme de "U" à l'extrémité de la langue. Le rapport longueur / largeur est généralement de 3: 1. 2. Flap Tout d'abord, le lambeau muqueux du bord du défaut est coupé, retourné, suturé sur la ligne médiane et la plaie est orientée vers la cavité buccale, puis la muqueuse environnante est séparée sous la forme d'une surface osseuse destinée à recevoir le lambeau, ce qui convient aux sutures, puis la muqueuse de la langue et le sous-muqueux sont coupés. Le lambeau muqueux de la langue est remonté à la surface de la couche musculaire pour préparer la réparation du défaut. 3. Suture de transfert de langue Premièrement, le bord de la plaie de la région donneuse de la langue est suturé, c'est-à-dire que l'arrière de la langue est fermé. Ensuite, la pointe du lambeau est soulevée et la surface de la plaie est opposée à la surface de la mâchoire supérieure.Le bord du lambeau est suturé au périoste de la mâchoire supérieure par une couture de suture.Pour faciliter le fonctionnement, l'aiguille peut être suturée en premier et finalement nouée ensemble. La suture a été suturée avec la 4ème ligne devant la langue et la longue ligne a été laissée et ligaturée aux molaires antérieures des deux côtés de la mâchoire supérieure. Enfin, le bandage de la tête est renforcé et fixé. En cas de grande bouche. 4. Coupe de pédicure brisée Trois semaines après l'opération, le pédicule de la langue a été coupé et la muqueuse de la langue en excès a été réparée et suturée. Complication 1. L'extrémité antérieure de la langue ou toute nécrose La raison principale est lerreur de conception, le rapport longueur / largeur est supérieur à 3: 1 ou le pédicule est suturé trop étroitement, de sorte que la langue est sanglante. 2. Infection Désinfection insuffisante, infection de la bouche, contamination peropératoire. 3. La langue tombe La raison principale est le faible lambeau postopératoire de la langue, les mouvements fréquents de la langue ou l'ouverture excessive de la mâchoire inférieure, ce qui rend le lambeau de la langue