Débridement et arthrodèse latéraux de la tuberculose transankle

Traitement chirurgical de la tuberculose de l'articulation de la cheville par tuberculose et arthrodèse de l'articulation de la cheville latérale. L'articulation de la cheville est celle qui supporte le plus de poids du corps. Par conséquent, l'anatomie de la cheville requiert fermeté et stabilité. Il existe de nombreux ligaments autour de l'articulation de la cheville, ce qui assure la stabilité de l'articulation de la cheville. Lorsque l'articulation de la cheville est détruite par la tuberculose, la luxation pathologique est rare. En outre, l'articulation de la cheville est limitée à un seul plan de flexion et d'extension et l'amplitude des mouvements est faible. Elle est importante uniquement lorsque le squat et la pente sont actifs. Elle a peu d'effet sur la marche en général et l'articulation de la cheville doit être stable et indolore. Dans le traitement de la tuberculose de la cheville, la fusion des articulations est lun des traitements les plus utilisés. La tuberculose synoviale simple n'est pas efficace après un traitement non chirurgical, ou la membrane synoviale a été considérablement épaissie si la résection est synoviale, si des os locaux évidents ou des lésions peuvent envahir l'articulation peuvent être une simple tuberculose osseuse, si un traitement de nettoyage des lésions est utilisé rapidement. La tuberculose articulaire totale précoce avec une activité pathologique, telle que l'absence de contre-indications chirurgicales, doit également être traitée par un traitement d'élimination des lésions afin de pouvoir arrêter le développement de la lésion à temps et de sauver la fonction articulaire. Dans les cas de tuberculose articulaire avancée ou de récurrence de lésions, le traitement non chirurgical ne posant pas de problème, on peut utiliser un traitement non chirurgical, le traitement non chirurgical est inefficace ou un traitement d'élimination des lésions peut être utilisé pour raccourcir la durée du traitement. Traitement des maladies: tuberculose de la cheville Incision De la crête iliaque externe, 10 cm, le long du bord externe de l'humérus jusqu'à la pointe de la malléole externe légèrement incurvée à l'arrière du pied, 2 cm. 2. révélant la lésion La peau et le tissu sous-cutané ont été disséqués, le périoste du tibia a été disséqué, le périoste a été disséqué, le tibia a été scié avec une scie à fil et à 10 cm au-dessus de la malléole latérale, ainsi que la membrane interosseuse, la capsule articulaire et le ligament attachés au tibia. Le pied est tourné vers l'intérieur, le talus est luxé et la lésion est complètement révélée. La capsule articulaire et la synoviale ont été retirées et le tissu malade de l'articulation a été gratté. 3. Fusion conjointe Le cartilage articulaire au-dessus du talus et au-dessous du tibia (y compris la malléole interne) a été retiré à l'aide d'un couteau en os. Mettez l'articulation de la cheville ensemble. Notez que les articulations du ligament malléolaire interne doivent être coupées pour rendre les articulations serrées. L'articulation de la cheville a été placée à une position de 90 ° à 100 °, deux vis ont été placées sur l'humérus pour fixer le talus et une vis a été placée à l'extrémité inférieure pour fixer l'humérus. Notez que la vis doit passer à travers l'os cortical controlatéral. Si l'espace articulaire de la cheville est trop grand après la mise en place de l'humérus, une rainure osseuse peut être percée dans l'os cortical latéral de l'humérus et le tibia peut être inséré dans la rainure osseuse de sorte que l'articulation de la cheville puisse être étroitement alignée. 4. Fermer la plaie Rincer la plaie et placez 1 g de streptomycine dans l'articulation. La plaie est suturée en couches. Le plâtre du genou est fixe.