Remplacement de racine aortique par tube à valve homologue

En 1972, Ross appliqua pour la première fois le même type d'aorte valvée à la clinique et remplaça la racine aortique. Le remplacement ultérieur de la racine aortique par une artère pulmonaire autologue à valve a été couronné de succès. Traiter les maladies: Indication Sténose aortique diffuse complexe et dysplasie de l'anneau aortique. Préparation préopératoire En plus des procédures de routine générales pour la chirurgie à cur ouvert, une échocardiographie bidimensionnelle et un examen Doppler couleur doivent être réalisés avant la chirurgie pour comprendre l'anatomie pathologique de la valvule aortique, la taille de l'anneau et du ventricule gauche et déterminer si la régurgitation aortique est combinée ou non. L'étendue de ceci afin de choisir l'approche chirurgicale appropriée. Il convient de surveiller de près la circulation, la respiration et le métabolisme des nourrissons gravement malades avant une intervention chirurgicale. En cas d'insuffisance cardiaque, les patients doivent être traités avec une diurèse diurétique et, le cas échéant, des médicaments inotropes positifs. Les patients nouveau-nés atteints d'une maladie grave ont besoin d'un traitement d'urgence. Une fois le diagnostic établi, la prostaglandine E1 doit être administrée d'abord par la veine centrale, le cathéter artériel doit être ouvert et le shunt droit du transducteur de cathéter peut être rétabli, ce qui peut réduire l'hypertension artérielle pulmonaire et maintenir la perfusion systémique, de manière à pouvoir être obtenu à partir d'une perfusion et d'une acidose systémiques basses. Soulager Ces nourrissons ont souvent besoin d'intubation trachéale et d'une ventilation mécanique, et l'application appropriée de médicaments vasoactifs tels que la dopamine peut aider à améliorer les fonctions respiratoire et circulatoire. Procédure chirurgicale 1. Tout le segment de l'aorte ascendante avec épaississement et hypoplasie est éliminé avec la valve aortique. Lors de la coupe à droite et au bord de la valvule sans couronne, veillez à ne pas endommager le faisceau de conduction, et l'artère coronaire est coupée avec la même paroi aortique. 2. L'extrémité ventriculaire de l'allogreffe a été suturée de manière continue au ventricule avec un fil de polypropylène 4-0, puis l'artère coronaire gauche a d'abord été transplantée dans la même aorte à l'aide d'un fil de polypropylène 6-0. 3. L'anastomose endo-endale de la même aorte et de l'aorte ascendante est réalisée et l'artère coronaire droite est transplantée. 4, l'achèvement de la transplantation de deux artères coronaires, exclut l'accumulation de gaz dans la cavité cardiaque et l'aorte, ouvre la pince d'obstruction de l'aorte ascendante, induit progressivement une nouvelle pulsation cardiaque, arrête la circulation extracorporelle et ferme régulièrement le thorax.