Ouverture endoscopique des sinus transnasaux

L'ouverture du sinus frontal est située au bas du sinus frontal, qui a la forme d'un entonnoir et descend dans un front nasal, qui s'ouvre dans la crypte frontale. Sa partie la plus étroite en forme d'entonnoir s'appelle la gorge frontale. La partie postérieure de l'entonnoir frontal comporte une artère ethmoïde antérieure et une bulle de tamisage. La limite avant est une cavité nasale, la face externe est le mur sacral et la face interne est le cornet moyen. Lorsque l'extrémité supérieure du processus uncinate est fixée à la base du crâne ou de la corbeille moyenne, le sinus frontal est drainé vers le passage nasal moyen par l'entonnoir, lorsque l'extrémité supérieure du processus non cintré est fixé au carton, le sinus frontal est directement drainé vers le passage nasal central. Traitement des maladies: sinusite frontale chronique Indication 1. Sinusite frontale chronique. 2. Kyste du mucus du sinus frontal. Préparation préopératoire 1. Identifiez les indications diagnostiques et chirurgicales et éliminez les contre-indications. 2. Lisez attentivement le film pour déterminer le plan chirurgical. 3. Examen préopératoire conventionnel (routine sanguine, fonction des plaquettes, du foie et des reins, fonction de la coagulation, électrocardiogramme et radiographie du thorax). 4. Signature préopératoire. 5. Utilisez des antibiotiques 1 à 3 jours avant la chirurgie. 6. Couper les poils du nez 1d avant la chirurgie. 7. Médicaments hémostatiques intramusculaires 30 min avant la chirurgie. 8. Anesthésie générale selon la routine de l'anesthésie générale. Procédure chirurgicale 1. Excision du corps incinat, ouverture du sinus ethmoïdal 2. Excision de la tête non cintrée au microscope à 30 ° ou à 70 ° à l'aide d'une pince occipitale à sinus de 45 ° ou à 90 ° pour mordre la partie supérieure antérieure de la partie décimée du carton découpé et près de la base du crâne. 3. Si la gazéification de la cavité nasale est étendue, la cavité nasale peut être enlevée en premier et la crypte est entièrement révélée. Identifiez dabord le sinus sinus et recherchez lartère ethmoïde antérieure. Il y a une petite crypte en face de l'artère ethmoïde antérieure (qui peut facilement être confondue avec l'ouverture du sinus frontal), et l'ouverture du sinus frontal est en face de cette crypte. Lorsque l'ouverture du sinus frontal n'est pas facile à reconnaître, vous pouvez trouver l'artère ethmoïde antérieure et vous attendre à l'ouverture du sinus frontal. 4. Parfois, en fonction de la décharge de l'ouverture du sinus frontal, il est possible de déterminer la position de l'ouverture du sinus frontal. Nettoyez soigneusement le tissu malade autour de l'ouverture du sinus frontal et exposez-le complètement. Il n'est généralement pas nécessaire d'élargir l'ouverture du sinus. 5. Exploitez le front nasal avec une tête d'aspiration incurvée et insérez un morceau d'os autour de l'ouverture du foramen nasal pour agrandir l'ouverture. Essayez de garder la muqueuse péri-orbitale du front nasal. 6. Si la tête d'aspiration courbée de 4 mm peut être facilement insérée dans le tube frontal nasal, la récupération générale est bonne. Si le tube frontal nasal est étroit, la chirurgie au Lothrop modifiée peut être effectuée à lendoscope selon le cas.