Réparation de la sténose urétrale

La réparation de la sténose urétrale est appropriée pour la sténose de la membrane urétrale ou de la prostate et léchec de lexpansion transurétrale. Drainage et suture de la vessie et de la paroi abdominale et insertion d'un cathéter de fistule dans la vessie à partir de l'incision de la vessie.Le cathéter urétral et la fistule de la vessie sont reliés à un fil de soie et placés dans la vessie. La paroi de la vessie a été suturée par intermittence avec un intestin 2-0. Après que la cigarette ait été drainée dans le pubis postérieur, l'incision de la paroi abdominale a été suturée couche par couche. Traitement des maladies: rétrécissement de l'urètre Indication La sténose de la membrane urétrale ou de la prostate échoue à travers l'urètre. Contre-indications Combiné à d'autres maladies d'organes, telles que les maladies cardiovasculaires graves, les maladies respiratoires, les maladies hémorragiques, etc., ne peut tolérer l'anesthésie. Préparation préopératoire 1. Corrigez le choc avant la chirurgie. 2. Rétention urinaire préopératoire avec rétention urinaire aiguë, afin de prévenir l'extravasation urinaire et de réduire la douleur du patient, la ponction de la vessie peut être effectuée en premier et l'urine peut être retirée. Procédure chirurgicale 1. Position: La position de la pierre. 2. Incision, exposition et incision du rétrécissement de l'urètre: pour l'arc périnéal ou l'incision humaine. Coupez le muscle corpus cavernosum le long de la ligne médiane et séparez-le des côtés, coupez le fascia du pénis et séparez le corpus cavernosum. Une sonde urétrale en métal est insérée de l'urètre à l'extrémité distale du rétrécissement de l'urètre. La sténose se situe principalement à l'extrémité proximale du bulbe urétral ou à la surface du ligament triangulaire. L'urètre est coupé à la pointe de la sonde urétrale et le corps caverneux est séparé à proximité du ligament suspenseur pénien. 3. Trouvez et coupez le rétrécissement de l'urètre dans la vessie: le pubis est une incision de la vessie et la sonde urétrale en métal est insérée dans la vessie et le col de la vessie est placé à l'extrémité proximale du rétrécissement de l'urètre. Lorsque la sonde est enfoncée, la pointe de la sonde peut être ressentie sur le ligament triangulaire périnéal. Le tissu cicatriciel est coupé à la pointe pour exposer la sonde. 4. Excision du tissu cicatriciel: Le ligament triangulaire est coupé autour de la sonde urétrale transurétrale. Le tissu cicatriciel est coupé en petits morceaux avec un couteau tranchant jusqu'à ce que l'extrémité de la prostate soit complètement exposée et puisse passer librement à travers la sonde métallique épaisse. Lors de la séparation du bord de fuite, veillez à ne pas endommager la paroi antérieure du rectum; en cas de doute, vous pouvez utiliser la main gauche pour sétendre dans lanus afin de faciliter lopération. Lorsque le doigt est retiré une fois l'opération terminée, le gant doit être remplacé. 5. Anastomose de l'urètre: le cathéter 20 à 22 va directement du manuscrit de l'urètre à la vessie. Le bulbe urétral a été suturé à la pointe de la prostate avec un intestin chromé de 2-0. La suture commence par la paroi postérieure, ne traverse pas la muqueuse, le nud est frappé à l'extérieur et la paroi antérieure est finalement suturée. 6. Suturer l'incision périnéale: suturer le muscle bulbeux dans la ligne médiane, drainer la peau avec la plaie et suturer l'incision périnéale avec de la soie. 7. Drainage et suture de la vessie et de la paroi abdominale: un cathéter en forme de fistule est fabriqué à partir de l'incision de la vessie. Le cathéter urétral et la fistule de la vessie sont reliés par un fil de soie et placés dans la vessie. La paroi de la vessie a été suturée par intermittence avec un intestin 2-0. Après que la cigarette ait été drainée dans le pubis postérieur, l'incision de la paroi abdominale a été suturée couche par couche. Complication Infection des voies urinaires.