thrombose veineuse iliaque et fémorale

La thrombose convient aux thromboses étendues de la crête iliaque et de la veine fémorale (manifestations cliniques telles que gonflement grave, cyanose, frissons, douleur intense aux membres, cas graves de frissons, gangrène et même choc, et dème léger des membres affectés). La chirurgie doit être pratiquée au stade précoce de la maladie, environ 12 à 48 heures, avant que le thrombus ait été collé à la paroi de la veine et que la veine distale ne présente pas une thrombose importante. Traiter les maladies: thrombose Indication La thrombose convient aux thromboses étendues de la crête iliaque et de la veine fémorale (manifestations cliniques telles que gonflement grave, cyanose, frissons, douleur intense aux membres, cas graves de frissons, gangrène et même choc, et dème léger des membres affectés). La chirurgie doit être pratiquée au stade précoce de la maladie, environ 12 à 48 heures, avant que le thrombus ait été collé à la paroi de la veine et que la veine distale ne présente pas une thrombose importante. Préparation préopératoire 1. Dans les cas graves de thrombose étendue de hernie et de veine fémorale, une transfusion sanguine, une perfusion et d'autres traitements doivent être utilisés en premier pour traiter le choc. 2. Appliquez un traitement anticoagulant pour prévenir la croissance de caillots sanguins. 3. Application appropriée d'analgésiques et d'antispasmodiques. 4. Préparez-vous à la transfusion sanguine pendant la chirurgie. 5. Le membre malade et la peau abdominale doivent être désinfectés. Procédure chirurgicale 1. Incision révélée: une incision longitudinale à partir du milieu du ligament inguinal, s'étendant sur environ 10 cm du bord interne du muscle sartorius. Coupez le fascia profond, vous pouvez voir l'dème gonfler du site d'embolisation, l'épaississement du mur, blanchâtre et dur. L'artère fémorale superficielle à travers la veine fémorale est coupée et ligaturée pour faciliter la visualisation de la veine fémorale. La gaine extravasculaire est coupée, l'artère fémorale et la veine fémorale sont soigneusement séparées et l'artère fémorale est tirée vers l'extérieur avec le muscle sartorius. 2. Contrôle des vaisseaux sanguins: Les extrémités proximale et distale de la veine fémorale et leurs branches sont chacune entourées d'une fine gaze pour contrôler le saignement. 3. Incision de la veine et retrait du thrombus: ajustez d'abord la table d'opération pour lever le haut du corps du patient. Le flux sanguin de la veine peut être contrôlé en soulevant la bande de gaze de la veine fémorale et ses branches vers le haut. Après que la paroi de la veine fémorale ait été incisée longitudinalement au site d'embolisation sur une longueur de 1 à 1,5 cm, le thrombus noir a été retiré ou enlevé avec un tendon sans dents. Dans le même temps, l'anesthésiste peut injecter 50 mg d'héparine par voie intraveineuse à partir du membre supérieur. Combinée à l'utilisation d'une succion et d'un massage large du mollet, l'embolisation du segment distal de la veine est supprimée. Avec l'aide de l'abdomen du patient contraint de se presser, le tube d'aspiration est utilisé pour retirer le thrombus près du cur de la veine jusqu'à ce que le flux sanguin soit lisse. Enfin, la lumière veineuse est balayée avec de l'héparine légère pour empêcher les poumons résiduels de causer les poumons. 4. Incision de suture: l'incision est faite par un fil fin pour une suture par éversion continue. Avant la ligature du dernier point, le sang doit être ventilé.