Incision et drainage d'un abcès de la fosse iliaque

Les aisselles sont situées des deux côtés du bassin, entre le péritoine postérieur et le muscle de la crête iliaque, et forment un espace libre entre le tissu conjonctif et les veines iliaques externes, les veines, le cordon spermatique (ou ovaire), les veines, les ganglions axillaires et les voies de reproduction. Nerveux et urétéral, etc., lorsque linfection forme un abcès qui nécessite une incision, une attention particulière doit être portée à lanatomie locale. Traitement des maladies: tuberculose lymphatique Indication Une fois que l'abcès axillaire est formé, le drainage doit être ouvert. Préparation préopératoire 1. Les antécédents chirurgicaux et l'examen physique doivent être soigneusement demandés avant la chirurgie et la ponction doit être différenciée de l'abcès appendiculaire, de la tuberculose lombaire, d'un abcès froid, de l'ostéomyélite sacrée et de l'arthrite aiguë de la hanche suppurée. 2. Utilisation rationnelle des antibiotiques. 3. Faites attention aux traitements de soutien tels que la transfusion sanguine, la perfusion, la correction de l'anémie et le déséquilibre de l'eau et de l'équilibre électrolytique. Procédure chirurgicale 1. Incision: environ 2 cm à l'intérieur de l'épine iliaque antéro-supérieure, et environ 4 cm le long du bord supérieur du ligament inguinal, et une incision oblique de 4 à 5 cm de long. 2. Couper la peau, les tissus sous-cutanés et l'aponévrose oblique extra-abdominale, révéler les muscles obliques intra-abdominaux, couper le fascia dans la direction des fibres musculaires et séparer sans ménagement les muscles obliques intra-abdominaux et transversaux de l'abdomen pour révéler le péritoine. 3. Poussez pour ouvrir le péritoine: utilisez le doigt enroulé autour de la gaze humide pour pousser le péritoine vers le haut afin de révéler la fosse axillaire.Vous pouvez voir que l'abcès axillaire est convexe vers l'avant. 4. Coupez l'abcès: percez le pus avec une aiguille de ponction grossière pour déterminer l'épaisseur de la paroi de l'abcès et laissez l'aiguille comme indication de l'abcès. Utilisez un couteau pour couper une petite ouverture dans le mur de l'abcès, puis utilisez une pince hémostatique pour diviser en l'abcès et utilisez l'aspirateur pour absorber le pus. 5. Placez la bande de drainage: en fonction de la taille de l'abcès, élargissez l'incision du mur d'abcès pour un drainage en douceur. Ensuite, placez deux cigarettes dans l'abcès (ou le drainage en tube de caoutchouc). L'extrémité externe du tube de drainage est percée d'une goupille pour éviter de glisser dans l'abcès. S'il y a plus de saignements, vous pouvez utiliser la gaze à la vaseline pour bloquer le pus afin d'arrêter les saignements, et l'autre extrémité de la gaze reste en dehors du corps. La fente est finalement suturée couche par couche. Ne pas suturer trop étroitement au drainage pour éviter de gêner le drainage.