Étirement (pied mère) transfert du tendon long

1. Il peut être utilisé comme une orthèse orthopédique. L'orteil de la griffe correspond à la flexion de l'articulation interphalangienne, l'articulation métatarsophalangienne est en extension et la tête humérale est plantaire. Dans le cas d'un orteil à griffe, le bout de l'orteil, le dos et le bas de l'avant-pied peuvent être paralysés par la force de la force, affectant la marche et la posture, et la déformation pouvant être corrigée par l'extension du tendon long et de l'articulation interphalangienne. 2. Peut être utilisé comme chirurgie auxiliaire pour corriger un pied voûté haut.Le pied voûté haut, également appelé pied vidé, pied griffe, présente trois caractéristiques: (1) la flexion de l'avant-pied associée à un arc élevé. (2) Il peut y avoir une augmentation du talon. (3) Les orteils sont retroussés ou griffés. Le pied voûte plantaire élevé est principalement causé par l'affaiblissement de l'extension dorsale du pied et du muscle interosseux et du tendon sacré. Ce type de malformation est plus fréquent chez les enfants de plus de 3 ans et augmente avec l'âge. Bien que la déformation du pied ne soit pas trop grave, elle peut affecter sérieusement la fonction du pied malade. Par conséquent, dans le cas dun traitement non chirurgical, la déformation est toujours en train de se développer et la force musculaire doit être équilibrée au début de la chirurgie pour prévenir le développement de la déformation. L'extension du transfert du tendon long peut être utilisée comme chirurgie orthopédique auxiliaire.En plus de corriger la forme du pincement ou de la griffe, elle améliore également l'extension du pied et corrige la flexion de l'avant-pied et la proue élevée. 3. Il peut être utilisé en tant que chirurgie auxiliaire pour améliorer l'équilibre du pied et ajuster l'équilibre des muscles.Par exemple, le tendon fléchisseur causé par le tendon iliaque peut transférer le tendon antérieur du tibial au tibia et transférer le tendon long vers la première jambe. 1 Le cou de l'humérus, le pied valgus valgus causé par le tendon antérieur du tibia, peut transférer le long tendon de l'humérus à l'arrière du pied ainsi que la métastase du long tendon du pied. De cette manière, l'extension du dos du pied peut être améliorée et, d'autre part, l'équilibre des forces de rotation internes et externes peut être maintenu pour éviter une déformation secondaire. Traitement des maladies: arcade et arcade congénitaux Indication 1. Il peut être utilisé comme une orthèse orthopédique. L'orteil de la griffe correspond à la flexion de l'articulation interphalangienne, l'articulation métatarsophalangienne est en extension et la tête humérale est plantaire. Dans le cas d'un orteil à griffe, le bout de l'orteil, le dos et le bas de l'avant-pied peuvent être paralysés par la force de la force, affectant la marche et la posture, et la déformation pouvant être corrigée par l'extension du tendon long et de l'articulation interphalangienne. 2. Peut être utilisé comme chirurgie auxiliaire pour corriger un pied voûté haut.Le pied voûté haut, également appelé pied vidé, pied griffe, présente trois caractéristiques: (1) la flexion de l'avant-pied associée à un arc élevé. (2) Il peut y avoir une augmentation du talon. (3) Les orteils sont retroussés ou griffés. Le pied voûte plantaire élevé est principalement causé par l'affaiblissement de l'extension dorsale du pied et du muscle interosseux et du tendon sacré. Ce type de malformation est plus fréquent chez les enfants de plus de 3 ans et augmente avec l'âge. Bien que la déformation du pied ne soit pas trop grave, elle peut affecter sérieusement la fonction du pied malade. Par conséquent, dans le cas dun traitement non chirurgical, la déformation est toujours en train de se développer et la force musculaire doit être équilibrée au début de la chirurgie pour prévenir le développement de la déformation. L'extension du transfert du tendon long peut être utilisée comme chirurgie orthopédique auxiliaire.En plus de corriger la forme du pincement ou de la griffe, elle améliore également l'extension du pied et corrige la flexion de l'avant-pied et la proue élevée. 3. Il peut être utilisé en tant que chirurgie auxiliaire pour améliorer l'équilibre du pied et ajuster l'équilibre des muscles.Par exemple, le tendon fléchisseur causé par le tendon iliaque peut transférer le tendon antérieur du tibial au tibia et transférer le tendon long vers la première jambe. 1 Le cou de l'humérus, le pied valgus valgus causé par le tendon antérieur du tibia, peut transférer le long tendon de l'humérus à l'arrière du pied ainsi que la métastase du long tendon du pied. De cette manière, l'extension du dos du pied peut être améliorée et, d'autre part, l'équilibre des forces de rotation internes et externes peut être maintenu pour éviter une déformation secondaire. Préparation préopératoire Après la paralysie d'un groupe ou d'un muscle, l'équilibre de la force musculaire est déséquilibré, ce qui entraînera inévitablement une déformation et une série de modifications fonctionnelles et structurelles après une malformation. Par conséquent, un examen détaillé, une analyse minutieuse et les préparations nécessaires sont nécessaires avant la chirurgie: 1. Le nombre et le degré de spasmes musculaires varient en raison de la longueur de la date, de l'influence de la gravité, de la quantité d'utilisation et du poids du pied déformé pouvant entraîner des déformations différentes. La difformité de presque chaque patient a sa propre particularité, et même le même tendon musculaire peut souvent causer des difformités différentes. Par conséquent, il est nécessaire de procéder à un examen détaillé et à une compréhension approfondie de la déformation, des spasmes musculaires et de la force musculaire de l'abcès avant la chirurgie, et d'estimer avec précision si un nouveau déséquilibre se produira après le transfert et si une nouvelle malformation se produira. De cette manière, la conception chirurgicale peut être adaptée à la situation spécifique du patient et les résultats escomptés sont atteints. Sinon, il est très probable que la difformité initiale nait pas été corrigée, mais a plutôt causé une autre difformité. 2. Toutes les déformations de contracture des tissus mous et de la structure osseuse doivent être corrigées avant la métastase ou corrigées avant la chirurgie. Il n'est pas en principe et impossible de corriger ces déformations en s'appuyant sur la force musculaire après le transfert du tendon. Ce n'est que lorsque la déformation est corrigée que le muscle transféré peut maintenir la condition corrigée et empêcher la récurrence de la déformation. 3. Une fois le muscle paralysé, l'équilibre de la force musculaire est déséquilibré et la fonction du membre est affectée dans une certaine mesure, de sorte que les muscles de la tentative d'atrophie vont également se contracter à des degrés divers, que la force musculaire sera affaiblie de manière correspondante et que l'activité articulaire sera limitée. Par conséquent, l'exercice doit être renforcé avant la chirurgie, complété par une thérapie physique, etc., afin que la fonction puisse être restaurée autant que possible et que la force musculaire atteigne 4 à 5 pour assurer l'effet de la chirurgie. 4. Préparez une plage de peau suffisante, comme d'habitude, le deuxième jour avant la chirurgie. Après la déformation du pied, il se produit souvent dans la partie en charge.Pour l'opération, il est nécessaire de faire tremper les pieds dans de l'eau tiède afin de rendre la peau douce et propre afin de faciliter la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. Position: position couchée, membres hauts. 2. Incision: Il existe deux incisions: une courte incision en forme de L sur le côté latéral de l'articulation interphalangienne de l'orteil, une courte incision longitudinale à l'extérieur de la partie distale du premier métatarse. 3. Transférer le tendon long de l'extenseur: le tendon long est séparé par l'incision de l'orteil et le tendon est sectionné à l'extrémité proximale de l'articulation interphalangienne.Ce tendon doit être maintenu à environ 1 cm pour la fixation de l'articulation interphalangienne ou la suture avec le tendon court. Le tendon proximal a été retiré de l'incision de la cheville et protégé avec de la gaze saline. Le premier périoste a été coupé longitudinalement, le cou a été exposé et un petit trou a été percé des deux côtés de l'arrière pour racler l'os entre les deux trous afin de former un tunnel intra-osseux. Lextrémité proximale du tendon long passe dans le tunnel pour former un tendon, qui est suturé en position neutre lorsque le tendon a une certaine tension. 4. Fusion des articulations interphalangiennes: le but est d'éviter l'apparition d'orteils en marteau. Première flexion de l'articulation métatarso-phalangienne, pour vérifier si elle peut corriger sa sur-extension; si elle ne peut pas être corrigée, et en raison de la contracture de la capsule de l'articulation dorsale, elle devrait être ouverte. Coupez ensuite la capsule articulaire interphalangienne, utilisez le petit os pour couper la surface articulaire aux deux extrémités de l'articulation entre le orteil et l'orteil, puis cousez le moignon tendineux distal du tendon long coupé jusqu'à la capsule articulaire interphalangienne, puis frappez le bout de l'orteil. Insérez un fil de Kirschner à travers les phalanges distale et proximale pour fixer la fonction dans la cavité médullaire. Finalement, deux incisions ont été suturées. Si le patient est un jeune enfant, la fusion articulaire interphalangienne est difficile à cicatriser ou la déformation de la griffe est plus légère.Après l'extension du tendon long, la personne peut être corrigée et la fusion articulaire interphalangienne peut être temporairement désactivée; Il est suturé à l'extrémité distale du long tendon de l'extenseur et les muscles courts de l'extenseur sont utilisés à la place du longissimus dorsi pour éviter l'affaissement de l'orteil. À l'avenir, si un orteil spasal se produit, la fusion de l'articulation interphalangienne est effectuée.