Anastomose vasculaire terminolatérale

Convient pour que l'extrémité du vaisseau sanguin soit anastomosée. Traitement de maladies: lésion vasculaire, lésion vasculaire de la main, lésion vasculaire du membre Indication 1. Les diamètres extérieurs des deux vaisseaux sanguins diffèrent trop, dépassant la moitié du diamètre extérieur, et les extrémités coupées ne peuvent toujours pas être suturées à l'extrémité. 2. Le vaisseau sanguin récepteur est la seule artère d'approvisionnement en sang dans la zone réceptrice, ce qui provoquera une ischémie ou une nécrose des membres après la coupe. Préparation préopératoire 1. L'apport sanguin dans le vaisseau sanguin doit être normal, son diamètre extérieur doit être similaire à celui du vaisseau sanguin récepteur, il ne doit pas être trop différent et doit être d'une longueur suffisante. 2. Après la résection vasculaire, il devrait en résulter des troubles de la circulation sanguine (ischémie ou stase du sang) dans la région du donneur. 3. En général, les défauts artériels ont été reconstruits avec des greffes artérielles et les défauts veineux avec des greffes de veine. Cependant, la pratique clinique représente un petit nombre d'artères, et un petit nombre d'artères, et certaines artères entraîneront un apport sanguin insuffisant dans certaines régions. Au contraire, l'emplacement de la veine est superficiel, le nombre est grand et il est facile à trouver.La veine superficielle est retirée pendant un certain temps et elle ne provoque pas de trouble du reflux. Par conséquent, en microchirurgie, les greffes de veine autologues sont souvent utilisées pour réparer les défauts veineux et artériels. 4. Les veines autologues à transplanter comprennent la veine saphène, la petite veine saphène, la veine jugulaire externe, la veine céphalique, la veine onéreuse, la veine dorsale et la veine dorsale. La veine saphène principale, la petite veine saphène et la veine jugulaire externe sont trop grandes, ce qui ne convient pas à la réparation de défauts de petits vaisseaux, généralement utilisés. Ces branches veineuses ont des diamètres extérieurs appropriés et des parois minces, identiques aux veines superficielles des membres supérieurs, de larrière des pieds et des veines dorsales des mains, et sont couramment utilisées pour les greffes veineuses autologues. Procédure chirurgicale Tout dabord, coupez lextrémité de lanastomose en une section oblique à 45-60 degrés. Sur le vaisseau qui reçoit l'anastomose, retirez le tissu en vrac à partir duquel l'anastomose est préparée. Tirez le mur avec une aiguille ou une suture et coupez-le en une fenêtre tranchante, de la même taille que l'extrémité du vaisseau sanguin à installer. À l'extrémité obtuse du vaisseau sanguin, correspondant à 3 heures, la première aiguille a été suturée par une méthode de squat horizontal. À l'extrémité aiguë du vaisseau sanguin, ce qui correspond à 9 heures, la deuxième aiguille a été suturée par la méthode du squat horizontal. Équivalent à 6 heures, suturez la deuxième aiguille avec une méthode de squat horizontal. Équivalent à 6 heures, utilisez la méthode horizontale pour coudre la troisième aiguille. Puis cousez les quatrième et cinquième points entre 3 et 6 heures, entre 6 et 9 heures. Le vaisseau sanguin a été tourné de 90 degrés et la sixième aiguille a été suturée à une position de 12 points en utilisant une méthode de squat horizontal. Après avoir rincé la lumière, cousez la septième aiguille entre 12h et 3h et la huitième aiguille entre 9h et 12h. Détendez le clip hémostatique et vérifiez les fuites sanguines et anastomotiques. Lorsque l'anastomose veineuse de bout en bout, la pente de cisaillement de l'extrémité vasculaire est opposée à l'artère. Premièrement, la première aiguille a été suturée à 9 heures du côté gauche et la seconde aiguille a été suturée à la position 3 heures du côté droit. Complication Pseudoanévrysme ou fistule artérioveineuse.