sténose pulmonaire
introduction
Introduction Sténose de l'artère pulmonaire se réfère au passage entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire, en raison de la constriction de la malformation congénitale, et le septum ventriculaire est intact. C'est l'une des maladies cardiovasculaires congénitales les plus courantes. Les types courants de sténose sont la sténose, la sténose de l'entonnoir et le rétrécissement de l'artère pulmonaire. Ils peuvent exister séparément ou ensemble. Les symptômes et le développement de la maladie sont liés au degré de sténose, une sténose légère pouvant être asymptomatique, des symptômes de sténose sévère apparaissent précocement, ainsi que des cas de purpura et d'insuffisance cardiaque. L'effet curatif de cette maladie est exact et le taux de guérison élevé. La plupart des patients peu efficaces ou décédés sont des patients qui ne sont pas traités rapidement, qui sont gravement malades ou qui présentent d'autres malformations cardiaques. Par conséquent, il devrait être diagnostiqué tôt et traité tôt.
Agent pathogène
Cause
Au cours des trois premiers mois de la grossesse, le ftus peut provoquer une sténose pulmonaire pour diverses raisons. Les facteurs environnementaux méritent d'être signalés: le syndrome de la rubéole et des facteurs génétiques familiaux.
Si la mère souffre de rubéole au cours des trois premiers mois de sa grossesse, le ftus peut développer un syndrome de rubéole se traduisant par une cataracte, une surdité et une malformation cardiovasculaire, principalement la sténose pulmonaire ou la sténose pulmonaire. . Des études récentes ont montré qu'il existait une sténose pulmonaire familiale, le taux d'incidence chez les frères était de 2,9%; dans d'autres syndromes tels que le syndrome de Noonan, il pouvait y avoir une sténose pulmonaire, mais la cause de la plupart des patients n'avait pas été confirmée.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électrocardiogramme d'angiographie d'angiographie d'échocardiographie bidimensionnelle d'échocardiographie de Doppler
1. Après l'effort, ressentez des palpitations cardiaques, un essoufflement, des douleurs à la poitrine ou une syncope.
2. Le deuxième espace intercostal sur la frontière sternale gauche et l'éperon qui grince de la période systolique, avec le deuxième son du volet de l'artère de tremblement affaibli ou disparu.
3. Électrocardiogramme: axe droit de l'axe électrique, pointe haute de l'onde P, hypertrophie ventriculaire droite.
4. Aux rayons X, le ventricule droit est élargi, le cône de l'artère pulmonaire est bombé et l'ombre des vaisseaux sanguins hilaires est réduite et mince.
5. Échocardiographie Doppler couleur: le ventricule droit est élargi pour déterminer l'emplacement anatomique et l'étendue de la sténose.
6. Cathétérisme cardiaque: le gradient de pression systolique entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire dépasse 1,3 Kpa.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Lexamen physique doit faire attention à la présence de tremblements et de tremblements systoliques violents ou jet entre les 3e et 4e côtes de la région de la valve pulmonaire ou le bord sternal gauche, ainsi que sur laffaiblissement ou la disparition du second son de lartère pulmonaire. S'il y a une cyanose, l'identification est centrale ou périphérique, faites attention à la présence ou à l'absence de signes de pulsation foie-cou.
