Œufs ou segments gestationnels trouvés dans les matières fécales
introduction
Introduction Le diagnostic des ufs ou des coupes du tractus gestationnel dans les selles de patientes atteintes de tsutsugamushi à membrane courte peut être confirmé. Hymenolepiasis nana est une maladie causée par le parasite du tractus intestinal humain par l'hymenolepis nana. Les principaux symptômes cliniques sont les nausées, les vomissements, la perte dappétit, les douleurs abdominales, la diarrhée, les maux de tête, les vertiges, linsomnie, etc. Les humains et les rongeurs sont la source de l'infection. Les insectes sont répartis dans le monde entier et le taux dinfection des enfants est élevé dans la plupart des régions de la Chine. Le pronostic de cette maladie est bon.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
L'adulte mesure 25 à 40 mm de long et 1 mm de large, avec 4 ventouses dans la partie supérieure de la tête et 20 à 30 crochets pour la tête dans la partie supérieure. Le cou est mince, la nuque a une section de corps de 100 à 200 noeuds et quelques-uns jusquà 1000. Chaque section a 3 testicules ronds et lovaire est divisé en 2 feuilles, lutérus dans la section de grossesse ayant la forme dun sac contenant 80 à 200 ufs. . Les ufs sont incolores et transparents, elliptiques ou ronds, et ont une taille comprise entre 47 et 37 µm. La coquille est mince, et la coquille et la membrane de lembryon sont remplies dun liquide incolore. Il y a 4 à 8 filaments à chaque extrémité de la membrane embryonnaire et six crochets dans la membrane embryonnaire.
Lhôte parasite adulte se trouve à lextrémité supérieure de lintestin grêle, dont lextrémité est souvent cassée avant de tomber, les ufs sont dispersés et déchargés avec les selles. Les ufs sont avalés par les humains ou les rats et éclosent dans les intestins. Les six crochets s'échappent dans les villosités de l'intestin grêle pour se développer en cysticerque, pour retourner dans l'intestin, adsorber la paroi intestinale et arriver à maturité environ un mois après l'infection. Ses ufs peuvent également éclore dans les intestins, formant ainsi leurs propres infections répétées. En outre, les acariens et une variété de coléoptères peuvent devenir des hôtes intermédiaires.Après avoir avalé des ufs, le coléoptère éclot six hameçons et se développe en un cysticerque qui peut être infecté s'il est avalé par l'homme ou les rongeurs.
(deux) pathogenèse
L'infection des adultes et des larves peut provoquer une irritation mécanique et toxique de la muqueuse de l'intestin grêle. Les ventouses du cuir chevelu, les petits crochets et les micro-poils à la surface de la tête endommagent de manière évidente la muqueuse intestinale de l'homme et les sécrétions des vers peuvent également avoir des effets toxiques. Une nécrose, une ulcération, une lyse cellulaire et une infiltration de lymphocytes et de neutrophiles se produisent dans la muqueuse intestinale attachée à l'adulte. L'invasion des larves peut également détruire les villosités de la muqueuse, entraînant une absorption intestinale et un dysfonctionnement moteur. L'auto-infection répétée de cette maladie est un phénomène commun pouvant provoquer une infection grave. Les rapports domestiques de Wang Shengqi et d'autres rapports (1956) peuvent infecter des êtres humains jusqu'à un nombre d'insectes allant jusqu'à 1 500, le plus grand des cas étant de 37 482.
Une petite infection des pucerons de la membrane membranaire peut produire une certaine réponse immunitaire chez l'hôte. Éosinophilie dans le sang, IgA spécifiques, IgG, IgM augmentées à des degrés divers, lavage intestinal spécifique: IgA et IgE ont également augmenté. Des expériences sur des animaux ont montré que les anticorps IgG et IgE spécifiques du sérum pouvaient transférer de manière passive l'immunité protectrice. De plus, l'immunité protectrice est associée aux lymphocytes T et le transfert passif de lymphocytes T peut également affecter l'immunité.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Microscopie fécale pour test de sang occulte dans les selles (OBT)
1, l'infection peut être asymptomatique, une infection grave peut se produire des symptômes gastro-intestinaux et neurologiques, tels que des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, des douleurs abdominales, une diarrhée, ainsi que des maux de tête, des vertiges, de l'irritabilité et de l'insomnie, et même des convulsions.
2, certains patients peuvent présenter des symptômes allergiques tels que démangeaisons de la peau et urticaire.
3, l'anémie est également plus fréquente.
4, examen des images de sang: l'examen sanglant des patients présentant une infection légère est normal. Les éosinophiles du sang périphérique ont légèrement augmenté.
5, les matières fécales dans la section des ufs ou de la grossesse peuvent être diagnostiquées. Un coton-tige en verre peut être utilisé pour vérifier les ufs autour de l'anus. Ceux qui ont un petit nombre doeufs peuvent être concentrés par une méthode flottante en solution liquide saturée de chlorure de sodium ou de nitrate de sodium, et lexamen microscopique en surface du liquide est effectué.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Il convient de la distinguer des autres maladies à tsutsugamushi.
Les patients infectés peuvent présenter des symptômes asymptomatiques, gastro-intestinaux et neurologiques tels que nausées, vomissements, perte dappétit, douleurs abdominales, diarrhée, ainsi que maux de tête, vertiges, irritabilité et insomnie, voire des convulsions. Certains patients peuvent présenter des symptômes allergiques tels que démangeaisons de la peau et urticaire. L'anémie est également plus fréquente. Les éosinophiles du sang périphérique ont légèrement augmenté.
Le diagnostic peut être confirmé en examinant les ufs ou la section de gestation dans les selles. Ceux qui ont un petit nombre doeufs peuvent être concentrés par une méthode flottante en solution liquide saturée de chlorure de sodium ou de nitrate de sodium, et lexamen microscopique en surface du liquide est effectué.
