se sentir détaché
introduction
Introduction Séparation des sensations: fait référence à la maladie et à d'autres raisons détruisent le cordon postérieur situé à l'arrière de la moelle épinière, de sorte que le sentiment profond ne puisse pas être transmis vers le haut, la position du membre ne soit pas ressentie et qu'il ne soit pas clair qu'il s'agisse de flexion et d'extension. Parce que j'avais perdu la compréhension de mon corps, j'étais gêné lorsque je jouais, marchais et me balançais. La séparation sensorielle visible est très significative pour le diagnostic des maladies neurologiques. Le médecin détermine si la maladie repose sur la distribution de diverses perturbations sensorielles, appelée diagnostic de localisation. À l'heure actuelle, le traitement de la maladie repose principalement sur un traitement psychologique, tout en aidant d'autres mesures de traitement visant à contrôler la maladie primaire.
Agent pathogène
Cause
Cause de la maladie:
Le cordon postérieur du dos de la colonne vertébrale a été détruit, rendant le sens profond incapable de conduire vers le haut. Qu'il s'agisse d'une sensation profonde ou d'une sensation superficielle, il est transmis à la moelle épinière par la conduction des nerfs périphériques et est transmis séparément après être entré dans la moelle épinière. L'envie de sentir profondément dans l'arrière de la moelle épinière appelée la moelle postérieure, jusqu'à la médulla la plus basse du tronc cérébral, croisée du côté opposé, puis jusqu'au cerveau postérieur. Il y a un phénomène de croisement dans la sensation et dans le mouvement, et lorsque la sensation superficielle pénètre dans la moelle épinière, elle passe immédiatement à travers le centre de la moelle épinière vers le côté opposé et finalement vers le thalamus. C'est-à-dire que le sens de la profondeur dans le thalamus est fusionné en un seul et ensemble, ils vont dans l'hémisphère. La transmission du sens du toucher est divisée en deux voies, qui suivent toutes le sentiment profond dascension, et lautre façon va de pair avec la douleur.
Une déficience sensorielle distincte fait référence à l'incapacité du patient à percevoir le stimulus dans le cas d'une conscience claire. La zone sensorielle manquante peut être gravement endommagée (telle que des brûlures) sans s'en rendre compte. La perte de sensation inclut l'analgésie, la perte de toucher, la perte de température et des perturbations sensorielles profondes (telles que la température de la peau et la perte de douleur), tandis que d'autres sensations (telles que le contact cutané) sont encore préservées, appelées perturbations sensorielles isolées. Seuls les sentiments profonds manquent, alors que ceux qui ressentent des sentiments superficiels (douleur, température, toucher) sont également appelés dysfonctions schizophréniques.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Sensation douloureuse de la température sensation de vibration
1. Douleur: Utilisez une épingle pour stimuler uniformément la peau, observez et posez des questions sur le degré de douleur.
2. Sensation thermique: avec une éprouvette contenant respectivement 5 et 10 ° C et entre 40 et 45 ° C dans un cas fermé, la peau du patient est mise en contact à son tour et la sensation de froid ou de chaleur est exprimée. Le temps de contact est de 2 à 3 secondes.
3. Tactile: le patient ferme les yeux et se touche la peau avec une brosse ou un coton-tige pour lui demander s'il l'a sentie ou touchée plusieurs fois. Cette méthode est utilisée pour vérifier le toucher d'origine. Lors de la vérification de la reconnaissance, le patient ferme les yeux, écrit ou dessine un graphique simple sur le site de l'examen et lui demande de parler le texte et les graphiques spécifiés.
4. sens de la position:
1 Le patient ferme les yeux et examine passivement les membres du patient, tels que les doigts et les orteils, qui lui permettent de déterminer correctement le mouvement, la direction et la position de ces parties.
2 Test du pouce: le patient ferme les yeux, étire son avant-bras et son pouce pour faire fléchir le poignet 2 à 3 fois, puis utilise le pouce ou le doigt opposé pour toucher le pouce sur le côté. Touché.
Test à 3 paumes: le patient a fermé les yeux en se frottant les mains, les deux mains pouvant interagir normalement.
5. Vibration: placez le diapason 128HZ sur l'os saillant, demandez des vibrations et créez un contraste double face et haut / bas.
6. sens solide:
1 Le patient ferme les yeux, ce qui indique si le point de stimulation est un ou deux points et indique la distance minimale entre les deux points de stimulation, ce qui contraste avec la plage normale.
2 Touchez l'objet avec votre main et laissez-le prononcer le nom de l'objet.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de troubles sensoriels hémipathiques (hémianesthésie):
(1) dommages de la tige cérébrale
Sensation latérale des lésions pon et du mésencéphale, trouble des sensations latérales, sensation latérale et dysfonctionnement latéral, douleur à la syringomyélie, perception de la température réduite et sens profond de la hernie médullaire normale, sensation profonde et reconnaissance du dysfonctionnement tactile La douleur et la température sont normales, et les plus sévères ressentent tous les obstacles. Le trouble sensoriel est plus léger sur le visage et la lésion commence au visage lorsqu'elle se rétablit et la limite supérieure du trouble sensoriel est abaissée de manière séquentielle.
(deux) dommages thalamiques
Les lésions présentent des sensations profondes ou peu profondes sur les parties latérale et corporelle, avec une sensation profonde et un dysfonctionnement tactile, ainsi qu'une légère douleur et une sensation de température. En se refermant tôt et en se retirant, la main et le pied bougent involontairement en raison de l'obstacle de la position du doigt. Souvent accompagné de sentiment de se sentir ou mal. Le trouble sensoriel caractéristique est une douleur spontanée partielle, c'est-à-dire une douleur thalamique, qui est souvent exacerbée par une douleur intense paroxystique, des picotements persistants ou une douleur persistante, pouvant être causée par divers stimuli (frottement, compression, froid, bruit, etc.). ) et la douleur est aggravée. Principalement observé dans les maladies cérébrovasculaires.
(trois) dommages à la capsule interne
Douleur, chaleur, sensation tactile ou perte au niveau du visage controlatéral, de la muqueuse buccale, de la langue, du tronc et des graisses supérieures et inférieures, et dyskinésie, trouble du champ visuel, trois signes partiels (hémiplégie controlatérale, perturbation sensorielle partielle, sens unilatéral ipsilatéral) Cécité partielle). Le dysfonctionnement de la position du membre supérieur est important, l'extrémité distale des membres supérieurs et inférieurs est plus importante que l'extrémité proximale et la sensation de température douloureuse est plus sévère que le dysfonctionnement sensoriel profond.Le trouble sensoriel est plus léger dans la ligne médiane du tronc ou à 23 cm de la ligne médiane.
