anus étroit ou canal anal
introduction
Introduction L'anus ou canal anal étroit est une manifestation clinique de la sténose ano-rectale congénitale. La partie étroite est plus commune dans le canal anal ou l'anus, et la plage est courte et en forme d'anneau, également appelée sténose membraneuse anale. Une sténose anorectale congénitale peut naître dans l'anus, le rectum et peut être divisée en sténose anale, sténose du canal anal, sténose à la jonction ano-rectale, sténose rectale, sténose ano-rectale, etc. À l'exception de la sténose anale, d'autres types sont extrêmement rares. Des antécédents de transit intestinal associés à un examen local peuvent confirmer le diagnostic.
Agent pathogène
Cause
Cause de la maladie:
1, la sténose anale est une déformation en position basse, est le stade avancé du développement embryonnaire, une absorption incomplète de la membrane anale ou une fusion excessive des replis de la reproduction, couvrant une partie de l'anus. La partie étroite est plus commune dans le canal anal ou l'anus, et la plage est courte et en forme d'anneau, également appelée sténose membraneuse anale.
2, la sténose du canal anal est également une déformation en position basse, tout le canal anal est étroit et petit, le segment étroit est tubulaire.
3, la sténose du canal anal du canal anal appartient à la malformation en position moyenne, le développement du canal anal et du rectum est fondamentalement normal, mais la jonction canal anal et muqueuse rectale a un anneau ou un cordon tressé.
4, la sténose rectale appartient à la déformation haute position, se produit principalement dans la partie supérieure du rectum, qui est en forme d'anneau ou tubulaire.
5, sténose rectale du canal anal et vague de lanus au rectum inférieur, long de plusieurs centimètres, tubulaire, le rectum étroit a dépassé lanneau du muscle puborectal, le site initial est souvent situé dans lanneau musculaire, il sagit donc également dune déformation élevée de la position.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen anal
Inspection partielle:
Cela varie selon le degré de sténose. La sténose sévère est difficile à pratiquer après la naissance.Elle se manifeste par la défécation: défécation, pleurs et signes de faible obstruction intestinale peuvent survenir de quelques jours à quelques mois. Une sténose bénigne ne peut être évacuée normalement que lorsque les selles sont formées, que la défécation est laborieuse, que les matières fécales sont des bandelettes minces, que la constipation est fréquente et même que l'impaction fécale. Il existe également des patients qui atteignent l'âge adulte en raison de la difficulté de trouver une solution à long terme. Des selles à long terme médiocres peuvent causer une rectitude proximale et une hypertrophie du côlon, conduisant à une maladie du côlon rectiligne secondaire géante. L'anus est partiellement visible dans l'anus, même avec un petit trou, et même le cathéter ne peut pas être inséré. La position moyenne haute est étroite, l'apparence de l'anus peut être normale, mais le cinquième doigt ne peut pas traverser la section étroite pendant l'examen.
Des antécédents de transit intestinal associés à un examen local peuvent confirmer le diagnostic. Lorsqu'il est difficile de juger la section de la sténose, un lavement baryté peut être utilisé pour aider à confirmer le diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du canal anal ou anal:
1, atrésie rectale: développement normal de l'anus mais pas de selles après la naissance, accompagné de signes d'obstruction intestinale. L'examen rectal est bloqué vers le haut et a un sens des fluctuations. Examen aux rayons X en position inversée, si le crachat de la membrane rectale est une atrésie rectale, si le grand segment rectal est absent, il nya pas de malformation rectale, parfois accompagnée de non-déformation anale.
2, atrésie anale: l'enfant n'est pas excrété après la naissance du méconium, et bientôt, vomissements, distension abdominale et autres symptômes d'obstruction intestinale, examen local, le centre du périnée est plat, la partie de la région anale est recouverte de peau. Dans certains cas, il existe une pigmentation avec des dépressions évidentes et des rides de radiation, qui stimulent la réaction de contraction du muscle d'anneau. Lorsque le bébé pleure ou retient son souffle, il y a une saillie au centre du périnée.Le doigt peut être placé dans la zone pour donner une impression de choc.Le bébé est placé en position basse de la hanche et la partie inférieure de l'anus est diagnostiquée comme un son de tambour. Aucun méconium n'est libéré après la naissance, la région anale est recouverte de peau et la région anale est en état de choc lorsqu'elle pleure. En position inversée sur la coupe latérale aux rayons X, l'extrémité du rectum est située sur la ligne de la honte ou légèrement en dessous de celle-ci.
3, sténose rectale et anale: sténose rectale et anale se réfère à l'anus, le canal anal et le diamètre de la cavité du rectum est mince, déformation ou à divers degrés d'obstruction intestinale, appelée anus et sténose rectale. En raison de la sténose, de la sténose anale et de la sténose rectale (à plus de 2,5-5 cm au-dessus de la ligne dentée ou du rectum du rectum), la sténose se situe souvent à moins de 10 cm, ce qui est lié à la nature de la lésion primitive, la partie supérieure de la sténose est dilatée et la sténose se poursuit. Brisé. Ulcères, formation d'épilepsie ou remplacés par d'autres tissus. Cette maladie peut généralement fournir des informations importantes pour le diagnostic, mais la lésion supérieure est plus dissimulée et plusieurs tests doivent être effectués pour poser un diagnostic correct.
4, malformation anale: un grand nombre de difformités anales, extrémité aveugle du rectum et position de la fistule. Son taux d'incidence chez le nouveau-né est de 1: 1500 ~ 5000, représentant la première place dans la malformation du tube digestif. Plus d'hommes que de femmes, les fortes malformations représentaient environ 50% des hommes et 20% des femmes. L'incidence de diverses fistules est de 90% chez les femmes et de 70% chez les hommes. L'incidence des autres malformations congénitales est d'environ 30 à 50%, et souvent des déformations multiples. Les antécédents familiaux sont rares, seulement 1%. Il y a hérédité, mais la méthode génétique reste peu concluante.
