Cloques claires de différentes tailles sur la cornée
introduction
Introduction La maladie causée par la kératopathie bulleuse se caractérise par la perte de lustre de l'épithélium cornéen et par la présence de cloques transparentes de différentes tailles pouvant se reproduire après la rupture. La kératopathie blleuse est létat de formation de cloques dans la couche épithéliale de la cornée. Elle s'appelait autrefois la kératite à macrobulles. En fait, il ne sagit pas dune inflammation, mais dune dénaturation, résultat de lanomalie de la couche, en particulier de lendothélium, et du stockage deau dans la couche épithéliale. Causée par des cellules endothéliales cornéennes anormales ou perturbées. Le nombre de cellules endothéliales cornéennes normales est denviron 3000 / mm2, ce qui peut se produire lorsquil est réduit à 500-1000 / mm2. Après une opération de la cataracte, un traumatisme oculaire, un glaucome avancé, une uvéite grave, la dystrophie cornéenne de Fuch, un échec de la transplantation cornéenne, etc. peuvent provoquer la destruction et la réduction des cellules endothéliales de la cornée, conduisant à une kératopathie macrofocale.
Agent pathogène
Cause
1. Il existe des kératopathies macrofocales cristallines telles que la phase absolue du glaucome, l'uvéite tardive, la dystrophie cornéenne de Fuchs et l'adhérence de l'iris antérieur après une kératoplastie pénétrante.
2. Kératopathie bulleuse aphagalique (abhalicbullouskératopathie, ABK) après une opération de la cataracte, cornée au contact vitreux, lésions mécaniques peropératoires, lésions chimiques (solution saline, SSS).
3. Les premiers facteurs de la kératopathie phagocytaire artificielle (PBK) sont principalement les lésions de l'endothélium de la cornée causées par la chirurgie elle-même, le glaucome secondaire après la chirurgie et les lésions mécaniques directes des cellules endothéliales par le cristallin. Les facteurs tardifs sont principalement l'iritis chronique de bas grade causé par l'exposition humaine à l'iris (le taux de cooccurrence est de 1% à 10% dans la chambre antérieure et la fixation de l'iris et la chambre postérieure est inférieure à 1%) et les lésions endothéliales de la cornée causées par le vieillissement. .
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de la cornée
dème épithélial cornéen, perte de brillance, qui présente un ou plusieurs grosses bulles (la plupart du temps quelques millimètres), la bulle est remplie d'un liquide légèrement trouble, du fait du frottement entre l'oeil et les paupières, la grande bulle peut être rompue. À ce stade, en raison de l'exposition du nerf cornéen, le patient présente une irritation grave, telle que douleur, honte et larmoiement. Les vésicules rompues forment des défauts épithéliaux ou des spires, et les grosses vésicules peuvent se reproduire, se rompre à plusieurs reprises et éventuellement aboutir à la formation d'un vasospasme dégénéré.
1. Se produit dans les globes oculaires du glaucome, de liridocyclite, de la chirurgie interne de lil et de la cécité après une lésion chimique.
2, il y a sensation de corps étranger, picotements et autres symptômes, de longue durée.
3, la ternissure de l'épithélium cornéen, il existe des cloques transparentes de différentes tailles, peuvent rechuter après la rupture.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Se produit dans les globes oculaires du glaucome, de liridocyclite, de la chirurgie interne de lil et de la cécité après une lésion chimique.
2. Il existe des symptômes tels qu'une sensation de corps étranger et des picotements qui dureront éternellement.
3. L'épithélium cornéen est terni et présente des vésicules transparentes de différentes tailles pouvant se reproduire après la rupture.
