Crampes abdominales diffuses après avoir mangé
introduction
Introduction Les crampes abdominales diffuses après avoir mangé sont lun des symptômes de linsuffisance vasculaire mésentérique chronique.
Agent pathogène
Cause
La cause de l'artériosclérose mésentérique causée par l'athérosclérose et le diabète est plus fréquente. En outre, il existe une artérite nodulaire, un lupus érythémateux aigu disséminé, une différenciation fibromusculaire médiocre, une thromboangiite oblitérante, une vascularite granulomateuse de souche granulomateuse de Wegner.
Physiopathologie. Principalement en raison de la présence de trois artères d'approvisionnement dans les viscères abdominaux, à savoir les artères péritonéale, mésentérique et mésentérique inférieure, avec une circulation collatérale entre elles. Cependant, si la gamme d'artériosclérose est étendue, lorsqu'il y a des lésions dans 2 à 3 branches, l'apport sanguin est insuffisant, ce qui affecte la fonction digestive du tractus gastro-intestinal et provoque des symptômes. Les artères viscérales présentent une hyperplasie fibromusculaire, un traumatisme abdominal ou un anévrisme de l'aorte abdominale impliquant la cavité abdominale. L'artère mésentérique peut également produire une "colique froide" chronique, mais elle est rare. Épidémiologie. La maladie survient principalement à un âge moyen ou avancé, et est souvent accompagnée d'artériosclérose coronaire, d'artériosclérose cérébrale, d'une maladie occlusive de l'artère périphérique et d'un anévrisme de l'aorte.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Détermination de l'acide lactique gastrique de l'angiographie gastrique de l'examen des repas de l'expectoration gastrique
Examen de laboratoire: nombre élevé de globules blancs dans le sang périphérique.
Autres inspections auxiliaires:
1. Les films radiographiques abdominaux et l'angiographie, l'endoscopie, l'échographie abdominale et le scanner au baryum, ont une signification diagnostique particulière pour cette maladie.
2. Langiographie est un examen important pour le diagnostic de cette maladie: langiographie de laorte abdominale doit être réalisée en premier, puis limage latérale doit être accentuée pour permettre dobserver la position de la cavité abdominale avant et de lartère mésentérique supérieure, puis de lartère coeliaque. , angiographie sélective de l'artère mésentérique supérieure et de l'artère mésentérique inférieure pour observer le durcissement et la circulation collatérale des trois principales artères de l'abdomen, généralement deux artères impliquées et l'établissement d'une circulation collatérale produiront des symptômes, mais devraient Notez que l'angiographie peut provoquer une occlusion aiguë et doit être prévenue avant et après l'angiographie pour corriger la concentration sanguine, le vasodilatateur et 1 à 2 fois la dose habituelle d'anticoagulant.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Douleur abdominale aiguë: une douleur abdominale aiguë est une douleur soudaine à labdomen du patient, souvent causée par une maladie des organes abdominaux ou extra-abdominaux, appelée douleur abdominale viscérale, souvent paroxystique, accompagnée de nausées et de vomissements. Une série de symptômes connexes tels que la sudation, les douleurs abdominales sont transmises par le nerf splanchnique, tandis que les douleurs abdominales sont transmises par les nerfs somatiques (douleur somatique abdominale souvent persistante accompagnée de nausées et de vomissements).
Douleur abdominale paroxystique: douleur abdominale accompagnée de diarrhée, etc., les symptômes ne ressemblent pas à la dysenterie. Ces douleurs abdominales et ces symptômes de diarrhée peuvent également être appelés douleurs abdominales paroxystiques estivales. Le cas le plus courant de douleur abdominale aiguë chez les enfants est également courant dans la fistule intestinale.
1. Les crampes abdominales se manifestent plus fréquemment après les repas, principalement en fonction des symptômes cliniques, du degré d'attaque et de la durée de l'attaque et de la durée de l'attaque.
2. Associé à l'angiographie, le diagnostic peut être confirmé.
