Déclencher un claquement de doigt
introduction
Introduction La gâchette du doigt de déclenchement est lun des principaux symptômes de la ténosynovite du fléchisseur du doigt, qui est également appelée doigt de touche, ce quon appelle médicalement «inflammation de la gaine du tendon du fléchisseur du doigt». Il fait référence au mouvement du doigt dans l'action alternée de flexion et de redressement, et le tendon est retenu au niveau de l'articulation de la paume et du doigt, entraînant une maladie du son. La ténosynovite du fléchisseur du doigt est lune des maladies les plus courantes de la chirurgie de la main. Elle se caractérise principalement par une sensation de douleur et une douleur dans larticulation palmaire de larticulation métacarpophalangienne lors de la flexion et de lextension du mouvement du doigt. Dans les cas graves, il y aura un sifflement ou même une fermeture. , conduisant à un dysfonctionnement de la flexion et de l'extension. Bien que la maladie puisse être malade chez les adultes et les enfants, son étiologie et son traitement sont différents.
Agent pathogène
Cause
La ténosynovite fléchisseur du doigt chez l'enfant, également appelée ténosynovite sténotique congénitale, est causée par un épaississement anormal de la gaine du tendon A1 conduisant à une sténose de la gaine.Le tendon fléchisseur forme un nud dur à l'extrémité proximale de la gaine du tendon A1, entraînant la flexion et l'extension du doigt. . Cependant, la question de savoir si la cause de la maladie est innée ou acquise reste controversée.
La cause de la ténosynovite du fléchisseur du doigt chez l'adulte est davantage liée à la tension du doigt: en raison d'une flexion répétée et d'une extension du doigt sur une courte période, les modifications inflammatoires aseptiques du tissu de la gaine du tendon sont finalement provoquées et la peau se rétrécit. Par contre, en raison de tensions ou de variations des taux d'hormones chez les femmes (grossesse ou menstruations), le tendon fléchisseur du doigt est gonflé et le volume de la gaine du tendon est limité, de sorte qu'il peut former une compression sténotique par rapport au tendon gonflé.
Outre les causes susmentionnées, certains facteurs aggravants sont notamment l'irritation provoquée par le froid, les patients diabétiques, la synovite périorbitale et les patients rhumatoïdes.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de flexion du compte différentiel de globules blancs
Symptômes généraux
Apparition lente, fréquente chez les femmes au foyer et chez les opératrices manuelles, plus fréquente chez les femmes d'âge moyen et plus âgées. Tous les doigts peuvent être malades, mais le majeur et l'annulaire sont les plus fréquents, principalement caractérisés par une douleur localisée du côté palmaire de l'articulation métacarpophalangienne et des mouvements limités des doigts.Lorsque la gaine du tendon est aggravée et que le tendon est comprimé, il s'agit d'un élargissement de type gourde. Certains seront difficiles, voire impossibles, à glisser dans la gaine étroite du tendon et les doigts resteront en position droite ou la position de flexion semblera s'emboîter.
2. Signes locaux
Au cours de l'examen, un nodule peut être touché par la sensibilité locale de la tête métacarpienne du patient.Lorsque le doigt est fléchi et tendu, il peut être ressenti comme glissant, mais il est souvent bloqué par le rétrécissement de la gaine du tendon. Accompagnée du son de rebond ou de rebond, la maladie est aussi appelée doigt de déclenchement, doigt, doigt, etc.
Selon les antécédents médicaux, les symptômes cliniques, les signes et le son du doigt de déclenchement, il peut être diagnostiqué.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Douleurs articulaires: lorsque les genoux sont soulevés, il y a un son dans l'articulation du genou et dans la colonne cervicale. Lorsque les doigts se touchent, il y a des sons. Ces sons sont souvent appelés «instantanés». Les sons articulaires sont un phénomène normal, car Le son produit par le glissement du tendon au cours de l'activité n'est pas le son de l'os ni la lésion de l'articulation du genou, mais si le son est accompagné de douleur, il doit être vigilant.
