Nouveau-né regardant fixement
introduction
Introduction Les crises néonatales peuvent se manifester par un regard binoculaire, une perte de conscience, des convulsions dans les membres, une cyanose aux lèvres, etc., peuvent être divisées en convulsions fébriles et en absence de convulsions thermiques. Les convulsions fébriles peuvent être causées par des infections intracrâniennes. Aucune crise fébrile ne peut être une hypoxie néonatale. L'encéphalopathie ischémique et l'hémorragie intracrânienne, l'hypocalcémie, etc. provoquée par l'hypocalcémie n'ont généralement pas de séquelles, d'autres peuvent avoir des séquelles: épilepsie, paralysie cérébrale.
Agent pathogène
Cause
1. Complications périnatales: EHI, hémorragie intracrânienne, lésions cérébrales.
2. Infection: Méningite causée par divers agents pathogènes, encéphalite, abcès cérébral, infection à encéphalopathie toxique, tétanos, forte fièvre.
3. Facteurs métaboliques: taux de calcium sanguin faible, taux de magnésium faible, taux de sodium sanguin faible, taux de sodium sanguin élevé, hypoglycémie, alcalose, carence en vitamine B6, jaunisse nucléaire, urémie.
4. Hypoxie cérébrale: maladie des membranes hyalines, syndrome daspiration du méconium, hémorragie pulmonaire, syndrome dischémie cérébrale cardiogénique aiguë, hypertension, polycythémie, syndrome de fièvre.
5. Anomalies cérébrales: dysplasie cérébrale congénitale, malformations cranio-cérébrales, tumeurs intracrâniennes.
6. Déficit enzymatique congénital: diabète de l'érable, trouble du cycle de l'urée, hyperglycémie, propionéémie, acidémie méthylmalonique, acide isovalérique, galactosémie, dépendance à la vitamine B6.
7. Familial: épilepsie familiale bénigne, atrophie surrénalienne de la substance blanche, syndrome neurocutané, syndrome de Zellwegen, syndrome de Smith-Lemli-Opitz.
8. Médicaments: stimulants, isoniazide, aminophylline, anesthésiques locaux, phosphore organique, syndrome de sevrage.
9. La cause est inconnue: environ 3% des crises néonatales.
Il convient de noter que certains enfants peuvent être atteints simultanément de plusieurs maladies, telles que lencéphalopathie hypoxique ischémique avec hypocalcémie, hypomagnésémie ou hyponatrémie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de fond
Les nouveau-nés ont deux yeux, des tremblements ou des clignotements constants, la bouche mâchée à plusieurs reprises, des mouvements de succion, une respiration irrégulière avec meurtrissures de la peau, des contractions musculaires du visage, telles sont les performances des crises néonatales.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du regard sur les deux yeux du nouveau-né:
Les convulsions peuvent être divisées en deux types: convulsions fébriles et absence de convulsions fébriles.
Les plus communs avec convulsions chaudes sont:
1. Maladies infectieuses systémiques: pneumonie, tétanos, sepsis, dysenterie bacillaire toxique, etc., convulsions de forte fièvre causées par des infections aiguës des voies respiratoires supérieures, plus fréquentes chez les nourrissons et les jeunes enfants, généralement aussi longtemps que la chaleur intense est soulagée, les convulsions peuvent être soulagées, les convulsions peuvent être soulagées, les convulsions cessant Après l'esprit peut revenir à la normale.
2. Maladies infectieuses du système nerveux central: méningite épidémique, encéphalite japonaise, encéphalopathie toxique, paludisme cérébral, abcès cérébral et autres convulsions, se manifestant souvent par des attaques répétées, chaque attaque dure plus longtemps, En état de persistance, forte fièvre, léthargie, paralysie et coma après les convulsions.
Les plus courants sans choc thermique sont:
1. Maladies non infectieuses du système nerveux central: telles que les hémorragies intracrâniennes néonatales, l'hypoxie cérébrale, les tumeurs cérébrales, les traumatismes cranio-cérébraux, l'hypoplasie cérébrale, l'épilepsie et divers séquelles d'encéphalite et de méningite. La plupart d'entre eux sont accompagnés d'un retard mental, d'une perturbation de la conscience et d'une fonction motrice anormale.
2. Maladies systémiques non infectieuses: carence en vitamine D dans les expectorations des mains et des pieds, spasmes infantiles, hypoglycémie, urémie, acidose diabétique, encéphalopathie hypertensive causée par une néphrite aiguë, belladone, phosphore organique, empoisonnement au monoxyde de carbone, etc. Il peut y avoir de l'horreur.
