mal de tête épileptique
introduction
Introduction Céphalées d'épilepsie, douleurs plus aiguës, surtout profondes, éclatantes, souvent accompagnées de vomissements plus ou moins graves, de lésions du système nerveux, de convulsions, de troubles de la conscience, de troubles mentaux et même de modifications des signes vitaux.
Agent pathogène
Cause
Elle peut être causée par une décharge anormale de la partie du cerveau provoquée par diverses maladies. L'épilepsie de type maux de tête a de nombreuses causes: certains patients sont liés à la génétique, aux traumatismes, aux traumatismes à la naissance et à d'autres facteurs, mais il faut également éviter les facteurs actifs, tels que le stress mental excessif, l'humeur déplaisante, la fatigue excessive et l'impatience. En outre, des maladies telles que les maladies congénitales, les infections, les intoxications, les tumeurs intracrâniennes, les maladies cérébrovasculaires, les maladies métaboliques alimentaires, les maladies dégénératives, les convulsions fébriles, etc. peuvent également être à l'origine de maladies. Un sommeil suffisant peut potentiellement réduire les crises.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Pression de liquide céphalo-rachidien acide lactique de liquide céphalo-rachidien
Chez les adolescents et les enfants, les maux de tête sont des douleurs pulsatiles sévères ou éclatantes, les crises convulsives et les résiliations sont plus soudaines, de quelques secondes à plusieurs dizaines de minutes, voire même à un jour, de la fréquence des crises. Peut être associé à des nausées, des vomissements, des vertiges, un nez qui coule, des larmoiements, des douleurs abdominales, des troubles de la conscience ou de la terreur. Les examens EEG ont souvent des formes d'onde épileptiques lors des épisodes, ainsi que d'autres types d'antécédents de convulsions, d'antécédents familiaux d'épilepsie et d'antécédents étiologiques associés. Les médicaments antiépileptiques peuvent contrôler les convulsions.
Lexamen doit porter sur les points essentiels, cest-à-dire qu'après avoir examiné la ou les maladies les plus probables selon les documents de la consultation, commencez par les vérifier pour confirmer ou infirmer certains diagnostics dans les meilleurs délais. Par exemple, les patients souffrant de maux de tête et de vomissements devraient envisager des lésions intracrâniennes si leurs antécédents médicaux ne correspondent pas à la migraine, au glaucome, à lépilepsie, aux lésions gastro-intestinales, etc. Jusqu'ici.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Premièrement, migraine: le plus tôt possible, lune des méthodes suivantes peut être utilisée pour soulager la douleur: caféine dergotamine orale 0,1-0,2g, si elle est invalide après une demi-heure, elle peut être prise à 0,1g, le montant total par jour ne dépassant pas 0,6g. L'injection intramusculaire d'ergométrine 0,2-0,5 mg peut être répétée une fois après 1 heure. Injection intramusculaire de 4 à 5 mg de crachat dans les expectorations ou injection intraveineuse lente de 2 à 6 mg (dans du glucose à 50% de 40 ml). La novocaïne à 0,5% est enfermée par voie sous-cutanée autour de lartère brachiale dilatée, etc. L'artériosclérose, les maladies vasculaires cardiaques ou cérébrales et les préparations érotiques sont évités chez les femmes enceintes. Période intermittente Pour prévenir les convulsions, vous pouvez utiliser l'oryzanol (20-30 mg), le propranolol (10-20 mg), les expectorations (1-4 mg) ou la phénylthiazine (0,5-1 mg), trois fois par jour. Peut également prendre de l'ergotamine butanolamide (première dose de 0,5 mg, augmentée progressivement jusqu'à 1-2 mg, 2 fois / j, pas plus de 6 mois, contre-indications avec l'ergotamine), (1-4 mg), phénylthiophène Pyridine (0,5-1 mg), trois fois par jour. Les comprimés de Gegen, l'injection de Chuanxiong, la médecine chinoise pour favoriser la circulation sanguine et éliminer la stase sanguine, l'injection intraveineuse de novocaïne à 0,5% (10 ml à chaque fois, un total de 20 à 30 fois), etc., ont également un certain effet. Pour les patients présentant une durée de maladie grave, des crises épileptiques fréquentes, un traitement médicamenteux inefficace et une dilatation évidente de l'artère radiale, la ligature de l'artère temporale superficielle peut également être effectuée selon les cas.
Deuxièmement, céphalée en grappe: la préparation dergot peut être utilisée au moment de lattaque. Dans la période intermittente, les médicaments ci-dessus peuvent également être essayés, ou 30 mg de prednisone peuvent être utilisés.Après 3 jours, il est changé à 5-20 mg, une fois par jour ou tous les deux jours, et le médicament est arrêté après 3 fois.
Troisièmement, la migraine cervicale: la traction cervicale, tout en prenant une vasothérapie de dilatation ou en activant la circulation sanguine pour éliminer les mucosités de la médecine chinoise, et le traitement de la radiculite thoracique cervicale coexistante. Vous pouvez également essayer de bloquer le ganglion étoilé. Si le traitement conservateur est inefficace et que les symptômes sont sévères, il peut être considéré comme une spondylarthrose.
Quatrièmement, maux de tête dus à la contraction musculaire: massage, compresse chaude, thérapie par stimulation électrique et prise de relaxants musculaires et de sédatifs tels que le diazépam, comprimés tranquilles. Il peut également être bloqué avec 2% de novocaïne 1 à 2 ml au point de sensibilité musculaire. Souche aiguë du muscle cervical causée par la fermeture de l'acétate de cortisone 1 ml (plus 1% de novocaïne 1 à 2 ml). En raison d'une hyperplasie ou d'une blessure aux vertèbres cervicales, il convient d'ajouter une traction cervicale et d'ajouter un collier cervical pour renforcer l'effet de traction.
5. Maux de tête neuro-inflammatoires: En plus du traitement selon le principe de la névrite, vous pouvez utiliser 2% du traversier asservi à 0,5% 1 ml dans l'incision dans les expectorations, le "pool de vent", etc. (ou ajouter Vi.t B150 mg ou Vit. .B12 100 g) bloqués, ou une fois avec 0,5 ml dalcool absolu. La phénytoïne ou la carbamazépine par voie orale est également efficace pour l'analgésie. La traction cervicale doit être ajoutée à la névralgie occipitale causée par l'hyperplasie cervicale.
