carence en vitamine D
introduction
Introduction La survenue d'une carence en vitamine D n'est pas uniquement liée à l'apport de vitamine D dans les aliments, mais également à la teneur en calcium, en phosphore, en proportion et en autres ingrédients des aliments. Par conséquent, le traitement doit tirer pleinement parti des aliments riches en rayons ultraviolets et en vitamine D, et compléter correctement les aliments riches en calcium et en phosphore, qui ont des effets positifs sur le rachitisme et l'ostéomalacie, mais le traitement le plus important contre la carence en vitamine D reste le même. Utilisez une préparation de vitamine D.
Agent pathogène
Cause
Une exposition insuffisante au soleil, une alimentation inadéquate, le manque d'aliments riches en D sont la principale cause de rachitisme chez les nourrissons et les jeunes enfants, en particulier les prématurés, les ftus multiples, une insuffisance congénitale, la fonction hépatique est imparfaite, la vitamine D et le stockage de calcium et de phosphore sont faibles, Il se développe plus rapidement après la naissance et est plus sujet aux carences en vitamine D. Il y a moins d'activités de plein air pour les personnes âgées et le contrôle des aliments pour animaux et de diverses maladies est une cause importante de carence en vitamine D chez les personnes âgées.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Vitamine D (VitD) Vitamine D
Examen biochimique liquide: le taux de calcium sanguin peut être normal ou faible pendant la période active du rachitisme et de l'ostéomalacie [normale 2,2 ~ 2,7 mmol / L (9 ~ 11 mg / dl)]; diminution du phosphore sanguin [adulte normal 0,9 ~ 1,3 mmol / L (2,8 ~) 4 mg / dl), normal pour les enfants 1,3 mm 1,9 mmol / L (4 6 mg / dl)], produit de calcium et de phosphore <30 (normal 40). Augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang (15 à 30 unités d'or normales), cette méthode est couramment utilisée pour diagnostiquer le rachitisme, mais manque de spécificité et est fortement affectée par les maladies du foie. Ces dernières années, le dosage de la phosphatase alcaline dans les os a été préconisé et la valeur de référence normale est 200 g / L. La phosphatase alcaline présente dans le sérum est principalement composée de phosphatase alcaline osseuse, sécrétée par les ostéoblastes. Lorsque la vitamine D est déficiente, les cellules sont actives et que la phosphatase alcaline sérique est élevée. Le degré d'élévation est étroitement lié à la gravité du ricket. Haute sensibilité au diagnostic précoce du rachitisme
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le rachitisme rénal provoque des dysfonctionnements rénaux causés par une hypoplasie rénale congénitale, une néphrite chronique, etc., provoquant des déformations du squelette. Bien que le calcium sanguin soit faible, il provoque rarement des spasmes des mains et des pieds.
Les manifestations cliniques de lacidose tubulaire rénale sont principalement lhypokaliémie et le rachitisme, et une calcification rénale ou des calculs rénaux peuvent survenir.
Le syndrome de Fanconi est caractérisé par une acidurie d'acides aminés, un diabète rénal, une augmentation du phosphore urinaire, une hypophosphatémie, un retard de croissance et un rachitisme grave.
Il faut distinguer les autres des faiblesses et de la transpiration, de l'hydrocéphalie légère, du retard mental causé par diverses causes, du ralentissement du mouvement, du crétinisme (âge du dos) et de la malnutrition du cartilage (maladies héréditaires). .
La carence en vitamine D peut causer le rachitisme chez les enfants, le rachitisme infantile aux pieds et aux pieds et l'ostéomalacie chez l'adulte, et est l'une des causes de l'ostéoporose chez les personnes âgées. Ces symptômes peuvent être diagnostiqués.
