Anurie
introduction
Introduction Volume urinaire inférieur à 100 ml ou urine fermée pendant 24 heures, observé chez les patients présentant une maladie cardiaque et rénale grave et un choc. En période d'oligurie de fièvre hémorragique épidémique, le standard sans urinoir est un volume d'urine de 24 heures inférieur à 50 ml.
Agent pathogène
Cause
Divisé en pré-rénal, rénal et post-rénal. Prénénal: un choc, une insuffisance cardiaque, une déshydratation et dautres conditions entraînant une réduction efficace du volume sanguin peuvent entraîner une filtration glomérulaire et une anurie. Rénal: causé par des modifications substantielles de divers reins. Post-rénale: due à des calculs, à une sténose des voies urinaires, à une compression tumorale provoquée par une obstruction des voies urinaires ou une dysurie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen par ultrasons de la vessie, mesure de routine de l'angle de l'urine, test de portance de l'urètre
Déshydratation causée par diverses causes telles que diarrhée sévère, vomissements et concentration dans le sang causée par de graves brûlures. 2 pertes sanguines majeures, choc, insuffisance cardiaque, etc., diminution de la pression artérielle, diminution du débit sanguin rénal ou ischémie rénale provoquée par une sténose vasculaire rénale. 3 hépatopathie grave, dème systémique dû à une hypoprotéinémie et diminution du volume sanguin effectif. 4 En cas de traumatisme grave, d'infection et d'autres états de stress, l'excitabilité nerveuse sympathique, les hormones du cortex surrénalien et la sécrétion d'hormone antidiurétique peuvent être ajoutées pour augmenter la résorption des tubes rénaux et provoquer une oligurie. Volume d'urine de moins de 100 ml s'appelle anurie ou urine fermée, observé chez les patients présentant une cardiopathie sévère, une maladie rénale ou un choc
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Loligurie prérénale est généralement due à une perfusion insuffisante et à son identification rénale: dans loligurie prérénale, les tubules rénaux conservent une bonne concentration et une bonne réabsorption du sodium. Par conséquent, loligurie combinée à un taux de sodium urinaire bas, un taux de sodium urinaire <20 mmol / L et un taux urinaire hypertonique supérieur à 500 mOsm / L, ainsi quune nécrose tubulaire, une concentration dans les tubes rénaux et une fonction de réabsorption diminuées, L urine hypotonique et L, mais il ne sagit pas dune manifestation clinique absolue et de nombreuses manifestations pré-rénales de lhypernatrémie concentrée. On peut également l'identifier par les méthodes de réhydratation et de diurétique. Le volume urinaire et la fonction rénale du sexe prérénal seront améliorés après la réhydratation, et le volume urinaire augmentera après la diurèse, alors que la reconstitution rénale ne soulage pas, l'effet diurétique n'est pas puissant. Les résultats des analyses de routine effectuées sur les globules rouges et les protéines après échographie de l'urine post-rénale ont révélé une lésion.
