Incontinence fécale post-partum
introduction
Introduction La lacération périnéale de degré III est une complication de l'accouchement vaginal, mais elle est rare. Si la suture n'est pas réparée à temps, elle peut provoquer une incontinence fécale ou des fuites fécales, ce qui entraîne une douleur et des inconvénients pour la mère. Les principaux symptômes sont lincontinence fécale, la rupture partielle ou complète du sphincter anal et même la rupture du muscle antérieur et des lésions de la paroi rectale antérieure.
Agent pathogène
Cause
La lacération périnéale complète est principalement causée par une grave lacération du tissu du plancher pelvien causée par une blessure à la naissance, y compris un muscle élévateur de l'anus et un sphincter anal (le sphincter interne anal est formé par l'anneau interne de la paroi rectale descendant vers le canal anal, en raison de sa Situé à l'intérieur du canal anal, il est appelé sphincter interne anal. La largeur moyenne est d'environ 3 cm et l'épaisseur de 0,5 cm. Il se situe autour des 2/3 supérieurs du canal anal. Sa périphérie est combinée à la profondeur et à la profondeur des sphincters externes anal et anal. Les deux couches de fibres musculaires sont entourées d'un muscle lisse, dominé par des nerfs autonomes, des muscles involontaires qui ne sont pas contrôlés par la conscience. Dans les cas graves, la rupture peut s'étendre jusqu'à la paroi rectale, provoquant une incontinence fécale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Electromyographie conventionnelle du plancher pelvien par scanner
La lacération périnéale complète survient au deuxième stade du travail et lorsque la tête du ftus est couronnée, la sage-femme peut percevoir une déchirure péristaltique. La cicatrisation des plaies est généralement bonne si la plaie est complètement lacérée après l'accouchement. Les principaux symptômes sont lincontinence fécale, la rupture partielle ou complète du sphincter anal et même la rupture du muscle antérieur et des lésions de la paroi rectale antérieure. Pour ceux qui ont de vieilles lacérations, un doigt pénètre dans l'anus pendant l'examen et le patient est contraint de se contracter intérieurement en tenant le tabouret, ce qui empêche le doigt anal de ressentir la contraction du sphincter et le muscle se déchire en raison d'une déchirure. Le rétrécissement, une petite dépression peut être vu sur le côté de l'anus, et une rupture musculaire en forme d'anneau peut être trouvée à la déchirure.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Si vous êtes libre de contrôler la sécheresse, mais perdez le contrôle des selles minces et des gaz, appelés incontinence incomplète ou semi-incontinente. Quel que soit le type de performance de lanus qui ne peut pas être fermé, il est rond, ouvert, tousse, marche, accroupi, dort, ont souvent un écoulement de mucus fécal, contaminant les sous-vêtements, de sorte que lanus soit humide, la démangeaison est appelée incontinence totale.
La lacération périnéale complète survient au deuxième stade du travail et lorsque la tête du ftus est couronnée, la sage-femme peut percevoir une déchirure péristaltique. La cicatrisation des plaies est généralement bonne si la plaie est complètement lacérée après l'accouchement. Les principaux symptômes sont lincontinence fécale, la rupture partielle ou complète du sphincter anal et même la rupture du muscle antérieur et des lésions de la paroi rectale antérieure.
Pour ceux qui ont de vieilles lacérations, un doigt pénètre dans l'anus pendant l'examen et le patient est contraint de se contracter intérieurement en tenant le tabouret, ce qui empêche le doigt anal de ressentir la contraction du sphincter et le muscle se déchire en raison d'une déchirure. Le rétrécissement, une petite dépression peut être vu sur le côté de l'anus, et une rupture musculaire en forme d'anneau peut être trouvée à la déchirure.
