mauvaises contractions utérines
introduction
Introduction Lorsqu'il y a un caillot de sang dans l'utérus ou qu'il reste un placenta, l'utérus sera d'abord rempli de caillots de sang, puis le muscle lisse utérin cessera de se contracter (on parle alors de contraction utérine). La femme met sa main autour du nombril et touche la position de l'utérus, si elle ne sent pas une grosseur ronde dans l'abdomen, elle doit faire un anneau de massage de l'utérus pour accélérer la contraction de l'utérus. En même temps que l'utérus se contracte, les lochies sont également excrétées. Comme la contraction est bonne et que l'utérus devient dur, il faut donc masser la mère naturellement née dans les 24 heures qui suivent l'accouchement et durcir l'utérus pour qu'il s'arrête.
Agent pathogène
Cause
(1) Facteurs mentaux: les femmes enceintes ont des inquiétudes quant à l'accouchement, à la nervosité excessive, à l'effort physique excessif et à la fatigue excessive.
(B) facteurs physiques et endocriniens: tronc trop obèse ou trop court, hormone de fin de grossesse, ocytocine et sécrétion de prostaglandine insuffisantes ou incohérentes.
(C) canal de naissance et facteurs ftaux: bassin anormal, anomalies ftales, la position ftale n'est pas correcte causée par le bassin de la tête.
(D) facteurs utérins: dysplasie ou difformité utérine, dilatation excessive de l'utérus, telle que l'excès de liquide amniotique, enfants géants, naissances multiples, fibromes utérins, trompes de Fallope.
(5) Facteurs du médicament: sédatif excessif après le travail, qui inhibe les contractions.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Anal diagnostic abdominal palpation vaginale
Premièrement, examen abdominal: lorsque lutérus se contracte, la pression du doigt est encore faible et les muscles sont mous.
Deuxièmement, examen anal ou examen vaginal: dans un certain délai, le col de lutérus ne se dilate pas ou la première exposition ne tombe pas. Les contractions sont trop fortes: des examens gynécologiques réguliers sont effectués. Un examen vaginal peut atteindre lanneau étroit dun méta-élastique dur.
Troisièmement, la position ftale commune ectopique ou bassin principal est disproportionnée, suivie de la dysplasie utérine et de facteurs mentaux.
Quatrièmement, l'examen endocrinien: la sécrétion d'strogènes, de progestérone, d'ocytocine et d'autres anomalies.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les mauvaises contractions utérines doivent être identifiées comme suit.
1, fatigue de contraction utérine, la fatigue de contraction utérine est divisée en primaire et secondaire: au début du travail, la force de contraction utérine nest pas suffisante, et dans la phase de travail progressent jusquà un certain stade de contraction utérine C'est secondaire. Manifestations cliniques: dans des circonstances normales après le travail, les contractions utérines sont généralement espacées de 2 à 5 minutes, dune durée de 40 à 50 secondes, lutérus est dur. L'intervalle de fatigue de contraction est étendu à 6 à 7 minutes ou plus, la durée est raccourcie, pas plus de 30 secondes, la force de contraction est affaiblie et la dureté du palais tactile est insuffisante.
2, la contraction utérine est trop forte peut être divisé en deux types de coordination et de non-coordination. Coordination: si le bassin principal nest pas appelé, il peut accélérer la progression du travail en moins de 3 heures, ce qui entraîne une production durgence. Dommages doux au canal génital, hémorragie postpartum, asphyxie néonatale, etc. Incohérence: en raison d'un stress maternel excessif ou d'un examen vaginal excessif, d'une manipulation excessive ou d'une mauvaise application de contractions utérines, entraînant une contraction locale du muscle utérin (également une contraction tonique générale) à la jonction de l'utérus supérieur et inférieur ou entourant le ftus Un anneau étroit apparaît dans une zone rétrécie (comme le cou). Cet anneau ne se lève pas lorsque la contraction se produit, le col de l'utérus ne s'ouvre pas, la tête du ftus ne tombe pas et une obstruction survient.
