Saggio dell'alfa-fetoproteina del liquido amniotico (AFP)

L'alfa-fetoproteina fluida amniotica viene sintetizzata dalle cellule epatiche fetali e dal sacco vitellino e la sua concentrazione aumenta gradualmente dall'inizio della gravidanza.L'età gestazionale raggiunge un picco tra le 16 e le 20 settimane, raggiungendo i 40 mg / L, diminuisce gradualmente dopo 20-22 settimane e diminuisce dopo 32 settimane. 25mg / L o giù di lì, e mantenuto fino al termine completo. L'AFP con liquido amniotico è superiore alla media, presente nei feti senza cervello o spina bifida; si riscontra anche in molte altre malformazioni, come nefropatia congenita, atresia esofagea o intestinale, ernia ombelicale, idroma cistico, teratoma teratoma, gruppo sanguigno Rh Disarmonia, stupidità congenita, displasia gonadica congenita, ecc. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame oncologico: esame immunitario Genere applicabile: se le donne digiunano: il digiuno Suggerimenti: di solito può essere effettuato nel mezzo della gravidanza da 16 a 20 settimane. Valore normale Da 20 a 48 mg / L (da 20 a 48 μg / ml). Significato clinico L'AFP può entrare nella circolazione sanguigna materna attraverso il liquido amniotico. Nell'85% delle madri non cerebrali e della spina bifida, l'AFP plasmatico è elevato nelle 16-18 settimane di gestazione e ha un valore diagnostico, ma deve essere combinato con l'esperienza clinica per evitare errori falsi positivi. 1. L'AFP può entrare nel liquido amniotico da un tubo neurale aperto e causare un aumento significativo del suo contenuto nel liquido amniotico. Il valore di alfa globulina del liquido amniotico è 10 volte superiore al valore normale, indicando che il feto ha un'anomalia del tubo neurale aperto o è un bambino senza cervello. 2, osservato anche in una varietà di altre malformazioni, come nefropatia congenita, atresia esofagea o intestinale, ernia ombelicale, idroma cistico, teratoma teratoma, disarmonia del gruppo sanguigno Rh, stupido congenito, displasia gonadica congenita e così via. 3. Quando è possibile grave sofferenza fetale o morte intrauterina, il contenuto di AFP del liquido amniotico è parecchie volte superiore al normale. Alti risultati possono essere malattie: spina bifida, assenza di cervello, teratoma fetale, sindrome nefrosica congenita pediatrica, sofferenza fetale Nota prima dell'ispezione: 1. Il soggetto modifica la sua mentalità ed evita di essere troppo nervoso. 2, l'amniocentesi è un esame invasivo, la puntura deve essere attentamente decisa e la piena comprensione e il consenso delle donne in gravidanza e delle loro famiglie devono essere ottenuti prima dell'intervento chirurgico. Processo di ispezione 1. Prendere la provetta per la numerazione. 2. Aggiungere i reagenti secondo la Tabella 1. 3. Dopo aver aggiunto PEG, posizionalo per 10 minuti. 4. Determinare la radioattività totale (T) di ciascuna provetta. 5. Centrifugare a 3000r / min per 15min. 6. Aspirare con cura il surnatante. 7. Determinare la radioattività (B) di ciascun precipitato della provetta. Non adatto alla folla Quelli senza indicazioni dell'esame non dovrebbero essere testati. Reazioni e rischi avversi 1, lesioni materne: puntura ago pugnalare i vasi sanguigni causati da ematoma della parete addominale ematoma subserosale uterino. Occasionalmente, il liquido amniotico entra nella circolazione sanguigna materna dal foro della puntura e provoca embolia del liquido amniotico. La vescica non è stata svuotata prima della puntura e la vescica è stata ferita. 2, danni al feto, alla placenta e al cordone ombelicale: possono verificarsi sanguinamenti da puntura da ago al feto, sanguinamenti, ferite da taglio e cordone ombelicale possono anche verificarsi sanguinamento o ematoma. Pertanto, la fonte di sanguinamento deve essere identificata durante l'assunzione di liquido amniotico emorragico. Se sospetti di provenire da un feto, dovresti continuare ad ascoltare il cuore del feto. 3, perdita di liquido amniotico: perdita di liquido amniotico postoperatorio dal foro dell'ago, con conseguente insufficiente liquido amniotico, che influenza lo sviluppo fetale e persino provoca aborto spontaneo o parto prematuro.