lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare
Introduzione
Introduzione alla dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare L'articolazione temporo-mandibolare può essere definita articolazione mandibolare ed è l'unica articolazione bilaterale sinistra e destra della regione maxillo-facciale con una certa stabilità e mobilità multidirezionale. Sotto l'azione dei muscoli, vengono prodotte varie attività importanti legate alla masticazione, alla deglutizione, al linguaggio e all'espressione. Quando il condilo mandibolare si sposta oltre il limite normale, l'articolazione è concava e non può tornare alla posizione da sola, che è la dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare. Clinicamente, è principalmente dislocazione nella parte anteriore e può verificarsi su un lato o su entrambi i lati. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,006% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: difficoltà a deglutire
Patogeno
Cause di dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare
La lussazione anteriore dell'articolazione temporo-mandibolare è spesso causata da un'improvvisa apertura della bocca, come ridere, sbadigliare o a causa dell'apertura della bocca per troppo tempo. Per l'esame o la chirurgia dell'orofaringe, l'uso dell'apriporta è eccessivo, in modo che il condilo venga rimosso dall'articolazione e concavo. La dislocazione si verifica prima della struttura articolare.
Prevenzione
Prevenzione dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare
1. La chiave per la prevenzione di questa malattia è quella di evitare traumi e curare la lussazione ricorrente La malattia consiste principalmente in ampie aperture, lesioni, ecc., Che provocano la fuga dei condili dalle articolazioni e non possono essere nuovamente determinati da soli. I muscoli degli anziani possono essere anormali e i legamenti possono essere allentati. Lussazione ricorrente.
2, la lussazione acuta dell'articolazione temporo-mandibolare deve essere nuovamente determinata nel tempo e la benda viene utilizzata per la fissazione craniofacciale, limitando l'apertura della bocca per 2-3 settimane.
3. Per i pazienti con tempo di lussazione prolungato, i pazienti con muscoli masticatori possono essere trattati con impacchi caldi locali o masticando i nervi prima di essere ristabiliti a mano.
4, quando i vari metodi vengono re-invalidati, può essere considerato ristabilito in anestesia generale e anche la chirurgia viene nuovamente determinata.
Complicazione
Complicanze della lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare Complicanze, difficoltà a deglutire
Le complicanze di questa malattia sono relativamente gravi, principalmente a causa di un linguaggio poco chiaro, deflusso di saliva, masticazione, difficoltà a deglutire, ecc. Inoltre, alcuni pazienti che non sono stati diagnosticati correttamente o che non sono stati trattati in tempo possono causare lussazioni articolari a lungo termine, in particolare I pazienti psichiatrici sono inclini a diagnosi errate e diagnosi mancate.
Sintomo
Sintomi di lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare Sintomi comuni Lo stato aperto non può chiudere la bocca e le mascelle delle mascelle, prominenza mandibolare, difficoltà di deglutizione, muscolo massetere, lussazione mandibolare
Movimento anormale della mascella, stato aperto non può essere chiuso, linguaggio non chiaro, deflusso di saliva, masticazione, difficoltà nella deglutizione, avanzamento mandibolare, spostamento della fronte, forma del viso corrispondentemente lunga, palpazione nella zona della depressione prima della palpazione, singola Quando la dislocazione anteriore laterale, la mascella inferiore si estende leggermente in avanti e la linea mediana della caviglia è distorta dal lato sano.
Esaminare
Esame della lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare
La diagnosi di dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare è relativamente semplice.Il paziente generale sa che l'articolazione temporo-mandibolare è lussata. Il motivo principale è l'esame fisico. Il movimento mandibolare è anormale. È aperto e non può essere chiuso. La mandibola è estesa e la fronte è spostata verso il basso. Quando la palpazione, il trago anteriore si trova nell'area della depressione, quando viene eseguita la dislocazione unilaterale, la mascella inferiore viene leggermente estesa in avanti e la linea mediana della caviglia è distorta dal lato sano.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare
diagnosi
1, lato lussazione
Può essere una lussazione unilaterale o bilaterale.
2, le caratteristiche temporali della dislocazione
Quando il paziente si trova nella lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare, il tempo di lussazione è entro due settimane, che si chiama lussazione acuta; le più di due settimane sono chiamate lussazione protratta; la lussazione ripetuta si chiama lussazione abituale.
3, direzione di dislocazione
Poiché la rientranza articolare costituisce una limitazione ossea sui lati superiore e inferiore, la dislocazione anteriore è più comune e la dislocazione nell'altra direzione viene applicata solo quando la forza esterna viene applicata alla mascella inferiore, accompagnata da una frattura alla caviglia. La mandibola è un tutto e anche le due articolazioni sono anche La funzione di esercizio nel suo insieme, la restrizione dello spostamento interno di una articolazione laterale aiuta anche a prevenire la lussazione dell'articolazione dall'altra parte, quindi la dislocazione esterna dell'articolazione si verifica solo quando la parte controlaterale ha una frattura del collo condilare.
4, sintomi di dislocazione e sintomi fisici
Quando la dislocazione anteriore si trova nella parte superiore anteriore del nodulo articolare, di fronte al trago, tra il condilo e il condilo laterale dell'articolazione della caviglia, presentando un esame visivo, palpazione dell'ovvia area della depressione triangolare, in caso di lussazione unilaterale La mandibola è allungata in avanti e deviata sul lato opposto. Fatta eccezione per il lato interessato, i denti posteriori possono essere esposti precocemente, i denti rimanenti sono aperti, il viso è allungato, altri sintomi di accompagnamento sono aperti, la bocca chiusa è limitata, l'area articolare interessata, il dolore facciale e la masticazione del cibo non possono essere masticati. La deglutizione, la lingua e l'espressione sono tutte influenzate, pertanto la dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare deve essere considerata un'emergenza dentale. La dislocazione anteriore senza frattura può essere diagnosticata dal solo clinico e la dislocazione in altre direzioni è spesso accompagnata da una frattura, che deve essere confermata dall'esame radiografico.
Diagnosi differenziale
La dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare a causa della violenza dovrebbe essere differenziata dalle fratture del collo e della mandibola del collo, la linea mediana della mascella è distorta dal lato interessato (quando frattura unilaterale) o i denti anteriori sono mascella aperta (quando fratture bilaterali), Il collo ha evidente tenerezza, ematoma e la linea di frattura può essere vista con l'esame a raggi X.
Inoltre, va notato che alcune persone con coscienza non chiara, malattia mentale, malattia cerebrovascolare e anziani, a causa della capsula articolare e del tessuto del legamento e il rilassamento muscolare e la lussazione dell'articolazione mandibolare non sono rari, non possono ignorare la presenza simultanea di questa malattia, i farmaci psichiatrici La demenza facciale reattiva e la dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare sono più facili da identificare. Sebbene alcuni sintomi siano simili, quest'ultimo è accompagnato da disfunzione dell'articolazione mandibolare e la relazione di occlusione è disordinata. La radiografia mostra che il condilo sporge fuori dall'orbita articolare e la diagnosi non è difficile.
