causalità
Introduzione
Introduzione alla nevralgia in fiamme La causalgia si riferisce ai principali sintomi di forte dolore bruciante nell'area coerente con l'estensione dell'innervazione del nervo dopo una chiara lesione del nervo, manifestata come dolore allody (allodinia), iperalgesia Disfunzione simpatica, disturbo del flusso sanguigno, sudorazione anormale, atrofia ossea e muscolare e sindrome del dolore refrattario a volte cronico con alterazioni edematose Le statistiche di diversi paesi mostrano che l'incidenza varia dall'1 al 38%. . Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0026% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: lesione del nervo periferico
Patogeno
Causa di nevralgia che brucia
Ci sono molti fattori che contribuiscono a questa malattia, che sono principalmente suddivisi nelle seguenti categorie:
Fattore di ischemia (20%):
1 Il nervo è in un letto di cicatrici. 2 nervi associati a danni ai vasi sanguigni di grandi dimensioni. 3 nervi nel loro danno da microcircolazione, gravi lesioni da schiacciamento come danni ai nervi indotti da farmaci. Esperimenti hanno dimostrato che l'ischemia può causare la demielinizzazione delle fibre mielinizzate, le fibre nervose esposte perdono i loro componenti isolanti, le sostanze chimiche del metabolismo dei tessuti come ioni acidi, catecolamine, ecc., Le cicatrici locali delle cicatrici direttamente sugli assoni , causando bruciore nevralgia. Il trasporto di polpa axoplasmatica richiede la fornitura di adenosina trifosfato. I mitocondri nell'assone sono la fonte di approvvigionamento energetico. Deve essere basato sul metabolismo dell'ossigeno. Esperimenti hanno dimostrato che se si usa il cianuro di sodio o di sodio per l'ipossia, il trasporto rapido di axoplasm si fermerà rapidamente entro 15 minuti. Se l'apporto di ossigeno è insufficiente, si verifica un'anomalia di conduzione: quando aerobica, la normale fibra sensoriale conduce, il tempo di conduzione è veloce, il posizionamento è accurato, l'intervallo è moderato e quando l'ossigeno è carente, la normale fibra sensoriale viene bloccata e la richiesta di ossigeno è lenta. Conduzione delle fibre, dolore trasmesso da fibre lente, lungo tempo di conduzione, posizionamento offuscato, ampio raggio, natura come dolore bruciante.
Fattori simpatici (18%):
(1) Nervo simpatico: la fibra piccola, la fibra non mielinizzata è più resistente all'ischemia. (2) Le terminazioni nervose simpatiche rilasciano una grande quantità di serotonina. (3) Le fibre nervose reticolari alla fine entrano nella struttura reticolare centrale (struttura antidolorifica) per inibire la struttura reticolare. I dati clinici supportano la teoria dei fattori simpatici: 1 (mediana, righello, nervo sciatico) è il nervo simpatico ricco, 2 rimuove i gangli simpatici, può alleviare i sintomi, 3 distribuzione del neuroma in fiamme e distribuzione del nervo simpatico con i vasi sanguigni coerente.
Fattori della corteccia cerebrale (10%):
(1) L'incidenza del tempo di guerra è significativamente superiore a quella del tempo di pace.
(2) La corteccia cerebrale produce focolai eccitatori per il bruciore del neuroma ed è coerente con la "teoria della rieducazione" neurologica degli ultimi anni.
Prevenzione
Prevenzione della nevralgia in fiamme
La nevralgia in fiamme è una complicazione della lesione del nervo periferico. Sebbene non sia comune nella pratica clinica, si verifica ancora di tanto in tanto ed è abbastanza difficile da gestire, quindi dovrebbe essere preso cura di prevenire danni ai nervi. I pazienti con danni ai nervi devono essere trattati attivamente. Un altro studio ha scoperto che il trattamento con la psicoterapia può aiutare a migliorare il trattamento di questa malattia, quindi anche i pazienti attivamente confortanti gioveranno al recupero del paziente.
Complicazione
Complicanze della nevralgia infiammabile Complicazioni lesione del nervo periferico
La nevralgia in fiamme è una complicazione della lesione del nervo periferico Le complicazioni causate da questa malattia sono rare.Per alcuni casi gravi, provoca principalmente i pazienti a soffrire di irrequietezza e fluttuazioni dell'umore, con conseguente personalità patologica e comportamento speciale. L'attenzione è stata prestata alla ricerca e gli studi hanno dimostrato che il trattamento con la psicoterapia sarà benefico per il recupero dei pazienti ed è anche utile prevenire queste complicanze.
Sintomo
Sintomi di nevralgia in fiamme Sintomi comuni Il dolore nella parte inferiore del viso inizia con l'occhio, la dilatazione ... Dolore che brucia, agopuntura sulla fronte o sensazione di bruciore
Il dolore inizia a 2 settimane di lesione del nervo, ha una vasta area di bruciore e una lunga durata. Nei casi più gravi, soffre di irrequietezza e umore e sbalzi d'umore, con conseguente personalità patologica e comportamento speciale. L'incidenza: rapporto maschio-femmina è 5: 1, 20 a 40. Più comuni in età (pochissimi bambini), i siti più comuni sono il plesso brachiale, il nervo sciatico, il nervo mediano, il nervo frenico e il nervo delle dita.
Esaminare
Esame della nevralgia in fiamme
L'esame di questa malattia è principalmente per l'esame neurologico Alcuni metodi di esame ausiliario sono introdotti come segue:
1, EMG: può mostrare le prestazioni della lesione del nervo periferico.
2, termocamera: può rilevare i cambiamenti della pelle.
3, radiografia ossea: atrofia ossea può essere trovato.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di nevralgia in fiamme
diagnosi
La diagnosi di questa malattia deve essere considerata dai seguenti punti:
1, il tempo dopo l'infortunio dura diversi mesi, diversi anni o più, ogni giorno per diverse ore o addirittura nessun tempo intermittente.
2, la natura del dolore bruciante.
3. L'intervallo supera l'area dominante del nervo ferito.
4, il grado di luce influenza l'umore, i più pesanti soffrono, non pensare al cibo e all'alloggio, non sopporta.
5, l'incidenza di uomini e donne è 5: 1, più comune tra i 20 ei 40 anni (bambini rari), i siti più comuni sono il plesso brachiale, il nervo sciatico, il nervo mediano, il nervo frenico, il nervo delle dita.
Diagnosi differenziale
1. sindrome della fistola: solo il bruciore della pianta dei piedi, il grado è leggero, non si diffonde all'estremità prossimale degli arti, il dolore al polpaccio si vede solo occasionalmente.
2. dolore alle estremità dell'eritema: entrambi i piedi allo stesso tempo, principalmente per un forte dolore bruciante alle estremità, con vasodilatazione parossistica, arrossamento, aumento della temperatura cutanea e nessuna diffusione all'estremità prossimale dell'arto.
