istiocitoma fibroso maligno dell'osso
Introduzione
Introduzione di istiocitoma fibroso maligno dell'osso L'istiocitoma fibroso maligno (MFH) si verifica spesso nei tessuti molli profondi e raramente si vede nell'osso. In passato, l'istiocitoma fibroso maligno dell'osso veniva spesso diagnosticato erroneamente come osteosarcoma, fibrosarcoma, tumore a cellule giganti dell'osso o carcinoma metastatico dell'osso. Feldman e Norman hanno proposto nel 1972 un istiocitoma fibroso maligno dell'osso come tipo indipendente di tumore osseo. La malattia è a lenta insorgenza, soprattutto nelle persone di mezza età e anziane, più uomini che donne, più comune nella parte inferiore del femore e nella metafisi dell'estremità superiore della tibia. Manifestazioni cliniche di dolore e gonfiore locali. La chirurgia più la chemioterapia è il trattamento principale. La malattia ha un'alta malignità e una prognosi sfavorevole. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: metastasi polmonari
Patogeno
Causa di istiocitoma fibroso maligno dell'osso
La causa della malattia non è ancora chiara e ci sono rapporti familiari; la presenza di tessuti non è ancora chiara e si ritiene che gli istiociti e i fibroblasti nei tessuti patologici siano derivati da cellule unificate, cellule mesenchimali indifferenziate.
Cambiamento patologico
(1) Generalmente visto
I tumori erano tutti bianchi grigiastri osteolitici, accompagnati da emorragie sparse, focolai necrotici, che mostravano un colore grigio-rosso o grigio-marrone, e si sono verificati alcuni cambiamenti cistici.
(2) meno al microscopio
Il tumore è composto da cellule di tessuto interstiziale e fibroblasti. Attualmente ci sono cellule giganti multinucleate benigne e maligne e cellule infiammatorie. Non vi è calcificazione. Le cellule del tessuto sono rotonde o quasi circolari e il nucleo è rotondo o a forma di rene. Ha un evidente eteromorfismo, è ricco di citoplasma e presenta fagocitosi: le cellule schiumose contengono detriti cellulari e emosiderina, i fibroblasti sono densi e densi e le cellule sono disposte a spirale o in modo simile a un'auto. Le cellule giganti grandi, ovali, apparentemente eteromorfe, multinucleate hanno cellule benigne e maligne, la prima è molto simile agli osteoclasti o alle cellule giganti di Touton, cellule tumorali maligne.
Prevenzione
Prevenzione istiocitoma fibroso maligno dell'osso
1. Mantenere un peso ideale.
2. Ingerire una varietà di alimenti.
3. La dieta comprende una varietà di frutta e verdura.
4. Ingerire più alimenti ricchi di fibre (come cereali integrali, fagioli, verdure e frutta).
5. Ridurre l'assunzione totale di grassi.
6. Limitare l'assunzione di bevande alcoliche.
7. Limitare l'assunzione di cibi in salamoia, affumicati e contenenti nitriti.
Complicazione
Complicanze dell'istiocitoma fibroso maligno osseo Complicazioni di metastasi polmonari
Polmone, fegato, cervello e altre metastasi possono verificarsi e morire.
Sintomo
Sintomi di istiocitoma fibroso maligno dell'osso Sintomi comuni Gonfiore osseo lungo, dolore, dolore osseo, scarsa struttura fibrosa
L'istiocitoma fibroso maligno è una malattia rara con età moderata e vecchiaia I maschi sono leggermente più delle femmine, circa 10: 8. I siti più comuni sono l'estremità inferiore del femore e l'estremità superiore dell'omero. I sintomi sono dolore e gonfiore localizzati e l'insorgenza è lenta, da settimane a mesi.
Esaminare
Esame dell'istiocitoma fibroso maligno dell'osso
Prestazioni a raggi x
La lesione è un'area traslucida con un difetto simile a un focolaio. Ha un margine completo e si verifica nella metafisi. La distruzione corticale è spesso osservata e penetra nel tessuto molle. Non vi è alcuna evidente reazione periostale. I segni dei raggi X sono simili ad altri primari o successivi Tumori maligni, nessuna caratteristica, scansione dell'osso del corpo intero ed esame TC aiutano a identificare i tumori come intramidollari o extra-ossei.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di istiocitoma fibroso maligno dell'osso
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
Nell'imaging, deve essere differenziato da fibrosarcoma, osteosarcoma osteolitico, linfoma, metastasi ossee osteolitiche e fibrosi istologicamente fibrosi (cellule multiple del fuso, strutture simili alla tibiale), osteosarcoma (osteogenesi neoplastica), simile all'area dell'istiocitoma fibroso maligno osservata nel fibrosarcoma e nell'osteosarcoma, ulteriori studi, nel caso della diagnosi di istiocitoma fibroso maligno non sono certi o poco chiari, la diagnosi deve essere basata su Adeguato e ampio numero di sezioni istologiche Inoltre, la diagnosi istologica differenziale di istiocitoma fibroso maligno comprende anche metastasi ossee del cancro.Le loro cellule più lunghe sono disposte in una struttura lamellare sfocata, mentre le cellule dell'istiocitoma fibroso maligno sono anche Può avere un aspetto epiteliale e può aggregarsi in un gruppo di vescicole.
