osteoma
Introduzione
Introduzione all'osteoma L'osteoma si verifica spesso nell'osteogenesi della membrana, più comunemente osservata nell'osso craniofacciale, chiamato osteosarcoma; a volte vede i tessuti molli, si chiama osteoma extra-osseo, gli osteoblasti intramidollari possono smettere di crescere quando l'osso matura. E non maligno, la sua prognosi è generalmente buona, tuttavia le vertebre cervicali sono rare. Inoltre, l'osteoma multiplo, come la poliposi intestinale, è chiamato sindrome di Garder, la malattia è ereditaria, l'osteoma è un tumore benigno causato dalla proliferazione anormale del tessuto osseo causata da un'osteogenesi periostale anormale, Wills (1953), Paron (1964) sostiene che non è un vero tumore, ma un amartoma, ed è anche considerato una densa proliferazione di anomalie del tessuto osseo. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: buone per adolescenti e giovani Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: mal di testa, epilessia
Patogeno
Causa dell'osteoma
(1) Cause della malattia
La ragione è sconosciuta: secondo la letteratura, ci sono residui embrionali, traumi, infezioni, disturbi endocrini e teoria genetica, ma più letteratura supporta la tendenza della teoria dei residui embrionali - e si ritiene che nella comparsa della malattia, i tumori possano verificarsi alla giunzione di due diversi tessuti. , varie parti del cranio, o osteogenesi intramembrana o ossificazione endocondrale (in presenza dell'apprendimento, il cranio deve subire due stadi di cambiamenti prima dell'ossificazione: 1 l'ispessimento mesenchimale della vescicola cerebrale invasore è una membrana 2, seguito dalla trasformazione in cartilagine, dove l'ossificazione della cartilagine, per l'osteogenesi della cartilagine, come le ossa del cranio e la parte esterna dell'ala sfenoidale, tutto l'osso di base del cranio, dove lo stadio di non cartilagine, direttamente dalla membrana L'occorrenza dell'ossificazione è l'osteogenesi intramembrana, ad esempio tutti i crani che formano il sacco cranico, ad eccezione di una parte dell'osso occipitale.La formazione della cavità nasale è fondamentalmente un'osteogenesi intra-condrale, quindi viene chiamata osteogenesi intranasale. Si verifica tra l'osso frontale e l'osso etmoide, tra l'ala sfenoidale e l'omero frontale o nella mascella superiore.L'osteoma è derivato dal tessuto membranoso e si sviluppa in un osteoma rigido, derivato dal tessuto cartilagineo. Per l'osteoma spugnoso, vieni allo stesso tempo Per entrambi gli organizzatori (sopra mandibola), lo sviluppo di osteoma ibrido.
(due) patogenesi
L'osteoma è una lesione benigna più comune nel cranio e nelle ossa. È costituita da tessuto fibroso osteofibroso, osteoblasti e nuove ossa prodotte da esso. Contiene tessuto osseo maturo ben differenziato e ha L'ovvia struttura lamellare, l'osteoma cresce con lo sviluppo del corpo umano. Quando il corpo umano matura, anche la maggior parte dei tumori smette di crescere. L'osteoma multiplo si chiama sindrome di Gardner e ci sono polipi intestinali e lesioni dei tessuti molli.
L'osso tumorale è di colore bianco-giallo, con durezza simile all'osso, superficie irregolare, coperto di pseudo-involucro, microscopicamente composto da tessuto fibroso e nuovo osso, cellule ossee allargate, colorazione irregolare della matrice, nessun cambiamento maligno di fibroblasti e osteoblasti. fenomeno.
Prevenzione
Prevenzione dell'osteosarcoma
I pazienti con osteoma maligno devono rafforzare la nutrizione e migliorare la forma fisica.
Complicazione
Complicanze dell'osteoma Complicanze, mal di testa, epilessia
L'osteosarcoma è il tumore più benigno dei tessuti ossei. Ci sono pochi cambiamenti maligni. La maggior parte dei pazienti sono giovani e giovani. Il cranio e la mascella superiore e inferiore sono buoni per la crescita dei capelli, la crescita lenta e alcuni sintomi. Quando sporgono dal cranio, dalle palpebre, Nella cavità nasale e nel seno nasale, può causare sintomi di compressione. Quando si sviluppa sulla superficie del cranio, può causare anomalie nell'aspetto.Dopo la fusione di tutto il corpo, il tumore smette di crescere da solo, quindi deve ricevere un sintomo di compressione più grave o un'eccessiva deformità. Fatta eccezione per la resezione chirurgica, non è necessario considerare il trattamento; tuttavia, dovrebbe continuare a essere osservato. Occasionalmente, l'osteoma può presentare alterazioni maligne. Il tumore deve essere rimosso chirurgicamente durante il trattamento e dovrebbero essere incluse alcune ossa normali attorno al tumore.
Quando si verifica nella placca interna del cranio e si sviluppa nel cervello, può causare un aumento della pressione intracranica, mal di testa, vertigini o epilessia concomitante.
Sintomo
Osteosarcoma Sintomi Sintomi comuni Distruzione ossea Osteoporosi diffusa Crescita del bulbo oculare lento In evidenza Iperplasia cranica Capogiri
1. Si verifica nel cranio, nell'osso facciale e nella mandibola, generalmente asintomatici, nel decorso della malattia per diversi anni o decenni.
2. Se si verifica nella placca interna del cranio, può causare un aumento della pressione intracranica e sintomi di compressione cerebrale, come vertigini, mal di testa e persino epilessia.
3. Quando il tumore si verifica nel cranio esterno del cranio, può causare anomalie nell'aspetto Se si verifica nella mandibola, la cavità orale o la cavità nasale spesso provoca sintomi di compressione.
4. I tumori ossei esterni nell'area del cranio possono talvolta presentare alterazioni maligne.
5. Pellicola radiografica: il cranio ha spesso una densità uniforme e una maggiore sporgenza ossea e il bordo esterno è liscio e la sua base è collegata alla placca ossea.
Le manifestazioni cliniche dei pazienti con osteoma cervicale sono principalmente dovute alla compressione dei tessuti circostanti da parte del tumore stesso; pertanto, la gravità dei sintomi clinici è correlata alla dimensione del tumore, al tasso di crescita e alla compressione dei tessuti adiacenti. I piccoli osteomi sono generalmente asintomatici e le pellicole radiografiche cervicali si trovano spesso per caso per altri motivi. L'osteoma di grandi dimensioni, a seconda del tessuto compresso dal tumore, presenta sintomi di compressione corrispondenti.
Esaminare
Esame dell'osteosarcoma
Esecuzione del film radiografico: se il tumore si verifica nel corpo vertebrale, mostrerà un'ombra sbiancante densa uniforme, che è anche una caratteristica dell'osteoma vertebrale.
Diagnosi di imaging
L'osteoma denso mostra un rigonfiamento, il rapporto esterno è liscio, la base dell'osteoma del cranio è ampia e ondulata, e la piastra interna è ispessita, la densità ossea è uniformemente aumentata, il grado di distruzione e ossificazione ossea è spesso incoerente e l'epifisi è spesso peduncolata. La cartilagine può essere calcificata e simile a un cavolfiore. Sulla pellicola a raggi X dell'osso craniofacciale, si può vedere la distruzione ossea originale e l'ossificazione è diversa. Il confine è chiaro, il tumore sporge fuori dall'osso o dalla cavità e il tumore è visibile nella tibia. È una massa densa simile all'osso, situata su un lato dell'osso corticale, è uno scorpione liscio, dai bordi affilati, che è come l'estensione esterna dell'osso e ha una tendenza a crescere intorno all'osso. Il grado di ossificazione del tumore è diverso e il tumore è altamente ossificato. La struttura a tessitura fine è chiamata osteoma d'avorio e l'osteoma è principalmente singolo e occasionalmente multiplo.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi dell'osteoma
Base diagnostica
1. Adolescenti, teschi, masse indolori a crescita lenta e la massa smette di crescere dopo che l'epifisi è chiusa.
2. La pellicola radiografica può aiutare a diagnosticare.
Diagnosi differenziale
(1) L'osteoma che si manifesta nel seno paranasale è più comune nella fronte e nel seno etmoide e spesso è lobulato, con peduncoli, bordi puliti, densità uniforme, che cresce per riempire la cavità del seno e persino la parete del seno. Deformità della fronte, la diagnosi generale non è difficile.
(B) si verifica nel cranio dovrebbe essere associato a meningioma, iperplasia della placca frontale e fibrosi:
1. Meningioma: rapida crescita, nessuna nuova iperplasia ossea in plastica, alterazioni ossee simili, ampia base tumorale e alterazioni osteolitiche craniocerebrali, aumento dell'apporto di sangue al tumore, con conseguente aumento dell'ombra del solco vascolare nelle vicinanze, schermo palpebrale L'osteoma è talvolta indistinguibile dal meningioma del solco olfattivo.
2. Iperplasia della placca frontale: è un'ondata di iperplasia ossea, i pazienti hanno spesso mal di testa, obesità, perdita di libido, più comuni nelle donne dopo la menopausa, a volte accompagnati da diabete o collasso del diabete.
3. Iperplasia eterogenea fibrosa cranica: lesioni estese, base ampia, patogenesi multipla, che coinvolge la displasia e il cranio, possono verificarsi anche altre ossa del corpo e vi è una tendenza unilaterale.
(3) Dovrebbe essere distinto dall'osteocondroma e dall'osteosarcoma degli arti:
1. Osteofiti esogeni: se tutto l'osso del corpo è un osteoma, in realtà si tratta di osteocondroma, che contiene calcificazione dei componenti della cartilagine, i due sono difficili da distinguere, a seconda della malattia.
2. Il tendine endogeno (enoslosi), noto anche come Bone Spot o Bone Islaand, è una displasia ossea nell'osso spongioso, che ha la forma di un nido e può avere un osso trabecolare e non è un tumore.
3. Osteosarcoma: crescita rapida, caratterizzata da tumori ossei maligni, con o senza età e posizione, facile da distinguere.
