Intossicazione alimentare da proteo
Introduzione
Introduzione all'intossicazione alimentare da Proteus Proteus bacillus è un patogeno condizionale che provoca intossicazione alimentare a causa dell'ingestione di una grande quantità di cibo contaminato da Proteus.Le principali manifestazioni cliniche sono gastrointestinali e allergiche, che è più comune in passato. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock di disidratazione
Patogeno
Causa di intossicazione alimentare da proteine
(1) Cause della malattia
Bacilli Gram-negativi della famiglia Le Enterobatteriaceae del genere Proteus sono pleomorfe, con flagello, senza spore, senza capsule, movimento attivo, anaerobico facoltativo, bassi fabbisogni nutrizionali e possono essere trovate sia su agar nutrienti che su agar sangue. Crescita, temperatura di crescita adeguata di 10 ~ 43 ° C, le sue colonie hanno spesso le caratteristiche di gattonare, non formano una singola colonia, come aumentare la quantità di agar al 5%, possono ottenere una singola colonia, emolisi sulla piastra di agar sangue, caratteristiche biochimiche è acido solfidrico Positivo, fenilalanina deaminasi positivo, ureasi fortemente positivo, la struttura dell'antigene ha due tipi di batteri (O) e flagelli (H), in base alle diverse proprietà antigene e biochimiche, Proteus è suddiviso in: Proteus comune ( P. vulgaris), P. mirabilis, P. myxofaciens e P. penneri, sono i primi tre tipi di intossicazione alimentare.
(due) patogenesi
L'incidenza della malattia e la gravità della malattia e il numero di batteri ingeriti (generalmente considerati superiori a 105 / g), la produzione di tossine e funzioni di difesa umana e altri fattori, la patogenicità di Proteus è principalmente la tossina intestinale prodotta dai batteri Proteus può produrre un fattore emolitico legato alle cellule, che ha una buona adesione e invasività alle cellule di transizione umane.Alcuni ceppi possono produrre emolisina alfa con effetto citotossico, Proteus Può anche produrre istamina decarbossilasi, che può decarbossilare l'istidina in istamina nella carne.L'assunzione di istamina superiore a 100 mg provoca sintomi allergici simili all'avvelenamento da istamina.
Prevenzione
Prevenzione dell'avvelenamento da cibo proteico
L'obiettivo del lavoro di prevenzione è rafforzare la gestione degli alimenti, prestare attenzione all'igiene degli alimenti, preparare rigorosamente utensili da cucina, utensili e alimenti puliti e fast food.
Complicazione
Complicanze da intossicazione alimentare da Proteus Shock di disidratazione complicazioni
Possono verificarsi gravi complicazioni come grave disidratazione e acidosi e persino shock e insufficienza cardiaca.
Sintomo
Sintomi di avvelenamento da cibo proteico Sintomi comuni Dolore addominale con nausea, vomito, nausea, disidratazione, dolore addominale, feci sanguinolente, diarrea appiccicosa, tossicità
In base al consumo di alimenti sospetti, la malattia collettiva e le manifestazioni cliniche dei co-alimentatori possono fare una diagnosi preliminare: l'intossicazione alimentare da proteobatteri può avere sintomi diversi a causa dei diversi tipi di batteri contenuti nel cibo, del numero e dei diversi metaboliti. Tipo di gastroenterite e tipo allergico o entrambi i pazienti.
1. Periodo di incubazione di tipo gastroenterite 3 ~ 20 ore, insorgenza rapida, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, diarrea è acquoso, con muco, cattivo odore, nessun pus, più volte al giorno per più di dieci volte, 1/3 ~ Dopo sintomi gastrointestinali in 1/2 pazienti, febbre accompagnata da brividi, che sono diminuiti dopo diverse ore e grave disidratazione o shock.
2. Periodo di incubazione di tipo allergico 1/2 ~ 2h, manifestato come congestione sistemica, rossore al viso, ubriachezza, prurito, lievi sintomi gastrointestinali, un piccolo numero di pazienti può avere orticaria.
Poiché Proteus può essere parassitario nell'intestino umano normale, anche Proteus può contaminare il cibo, pertanto, quando Prostatus è avvelenato, è necessario assumere alimenti sospetti, vomito e feci per coltura batterica e Proteus può essere isolato e isolato. Proteus deve essere testato per emoagglutinazione, al fine di confermare che il titolo di agglutinazione Proteus vulgaris OX19, Proteus mirabilis OXK dovrebbe essere aumentato di oltre 4 volte, al fine di confermare la diagnosi, come il test di emoagglutinazione indiretta, la sensibilità può essere migliorata 2 ~ 16 volte, negli ultimi anni, le caratteristiche biochimiche di urea (urea), fenilalanina e idrogeno solforato sono state stabilite utilizzando Proteus per stabilire un metodo di rilevazione qualitativa e quantitativa sincrona rapida e il metodo UPS. Il tasso di identificazione corretto è del 100%. La sensibilità è 100 volte quella del precedente metodo di osservazione della crescita diffusa e il tempo di segnalazione è ridotto da 4 a 15 giorni a 4 a 24 ore, e la precisione è elevata e la specificità è forte, che non è influenzata dal tipo di campione e da altri fattori.
Esaminare
Controllo di intossicazione alimentare da proteine
Prendere il siero del paziente nella fase acuta e nella fase di recupero (12-15 giorni dopo l'avvelenamento) e utilizzare il ceppo isolato per determinare il titolo di agglutinazione sierica Il titolo di recupero è quattro volte superiore al titolo di fase acuta, che è diagnostico e salutare. Come controllo, dovrebbe essere negativo.
Assumendo cibo sospetto, vomito e feci per coltura batterica, è possibile isolare lo stesso tipo di Proteus e il Proteus isolato deve essere testato per emoagglutinazione per confermare che il titolo di agglutinazione di OX19 e Proteus mirabilis a OXK deve essere confermato. In caso di crescita superiore a 4 volte, la diagnosi può essere confermata, ad esempio il test di emoagglutinazione indiretta può aumentare la sensibilità da 2 a 16 volte. Negli ultimi anni, l'uso di Proteus in urea (urea), fenilalanina (acido solfidrico), acido solfidrico Le caratteristiche biochimiche del metodo di rilevazione qualitativa e quantitativa della sincronizzazione rapida - metodo UPS, il tasso di identificazione corretto è del 100%.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione di intossicazione alimentare da Proteus
Secondo il consumo di alimenti sospetti, la diagnosi collettiva e le manifestazioni cliniche dei co-alimentatori possono fare una diagnosi preliminare, il proteus può essere rilevato nella cultura fecale, gli anticorpi sierici di agglutinazione sono utili per la diagnosi, la malattia deve essere associata a colera e paracholera, dissenteria batterica acuta, virus Sono stati identificati gastroenterite, intossicazione alimentare non batterica e altre malattie.
