pustolosi profonda
Introduzione
Introduzione all'impetigine profonda L'impetigine profonda (ectima), nota anche come acne, è un'impetigine profonda causata dall'infezione da streptococco emolitico, il cui danno di base è costituito da pustole e ulcere coperte dall'espettorato adesivo, che invade principalmente il polpaccio. Comune nella cattiva alimentazione e nelle malattie croniche, il corpo è sfregiato e pigmentato. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: nefrite acuta, sepsi, polmonite
Patogeno
Causa di profonda impetigine
(1) Cause della malattia
L'agente patogeno è lo streptococco β-emolitico e alcune lesioni possono produrre Staphylococcus aureus coagulasi-positivo, che spesso si ritiene sia causato da infezioni secondarie.È più comune in condizioni igieniche sfavorevoli, malnutrizione e anemia associate allo spreco cronico. La malattia può anche essere secondaria a traumi minori, malattie della pelle pruriginose e simili.
(due) patogenesi
Il danno di base sono le pustole e le ulcere coperte dall'espettorato adesivo, che invade principalmente il polpaccio, è comune in quelli con cattiva alimentazione e malattie a lungo termine, e cicatrici e pigmentazione sono lasciate indietro. Alcuni enzimi coesivi possono essere coltivati in alcune lesioni. Lo Staphylococcus aureus, spesso ritenuto essere causato da infezioni secondarie, più comune in condizioni igieniche sfavorevoli, malnutrizione, anemia associata a malattia da deperimento cronico, può anche essere secondario a traumi minori, malattie della pelle pruriginose.
Prevenzione
Prevenzione profonda dell'impetigine
Per prestare attenzione all'igiene, rimuovere la causa, rafforzare la nutrizione, migliorare la resistenza del corpo, trattare attivamente varie malattie croniche e malattie della pelle pruriginose che inducono la malattia, prestare attenzione all'igiene della pelle, prevenire l'isolamento nelle scuole materne e nelle baby room, prevenire l'espansione dell'infezione e prurito Malattie della pelle sessuali, il trauma dovrebbe ricevere un trattamento attivo, aumentare la nutrizione e migliorare la resistenza fisica.
Complicazione
Complicanze impetigine profonde Polmonite settica da nefrite acuta da complicanze
Vi è una leggera pigmentazione intorno alla cicatrice e non vi sono sintomi sistemici.Se il paziente è debole, la funzione immunitaria del corpo è bassa, le lesioni cutanee si sviluppano rapidamente e possono essere accompagnate da febbre, tossiemia, ecc., I linfonodi vicini possono gonfiarsi e si verifica una necrosi individuale. Le ulcere, a volte accompagnate da nefrite acuta, sepsi, polmonite e morte, possono essere complicate da glomerulonefrite, i casi gravi possono avere febbre e sepsi.
Sintomo
Sintomi di impetigine profonda sintomi comuni herpes rossore linfonodi ingrossati arti inferiori eritema nodulo pustole
I cambiamenti patologici della malattia possono essere visti come ulcere non specifiche e ci sono più neutrofili nel derma e essudazione sierosa basale ulcerata.
Manifestazione clinica
Dall'inizio al miliare all'herpes tumulo, si trasforma rapidamente in fagiolo verde in pustole delle dimensioni di un pisello, la base ha infiltrazioni infiammatorie, si allarga e si sviluppa gradualmente in profondità, formando ulcere, i bordi sono puliti e ripidi, circondati da arrossamenti edematosi, casi gravi La pelle è spessa e ha una forma a conchiglia: la pelle scamosciata sbucciata può essere vista sul fondo dell'ulcera con pus e granulazione grigio-verde, dolore cosciente, spesso accompagnato da linfonodi ingrossati, che si verificano nel polpaccio, ma anche nel femore, nella vita, nei glutei, ecc. Il numero di danni è incerto, ha le sue caratteristiche di inoculazione. Il decorso della malattia è da 2 a 4 settimane. La cicatrice rimane dopo che l'ulcera è guarita. A causa dell'auto-inoculazione, vengono generati continuamente nuovi danni. Se il trattamento è scorretto, il decorso può essere prolungato e la glomerulonefrite può essere complicata. Nei casi più gravi, possono esserci febbre e sepsi.In bambini malnutriti, possono formarsi ascessi penetranti profondi, chiamati ecthyma terebrant infantum.
Esaminare
Esame della pustulosi profonda
Lo streptococco beta-emolitico può essere trovato nel pus e lo Staphylococcus aureus positivo alla trombina può essere positivo in caso di infezione.
Esame istopatologico: vedere ulcere non specifiche, epidermide, necroinfiammazione cutanea e più infiltrazioni di neutrofili.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'impetigine profonda
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche della facile diagnosi, la medicina cinese ritiene che il corpo sia carenza di qi, re-sensibilizzazione, umidità e calore, spiriti maligni, spiriti positivi e malvagi, non può essere privo di veleno, veleno e invaginazione malvagia.
Analisi dialettica: l'infiammazione locale è evidente, la secrezione è sottile e purulenta dopo la rottura, o sanguinante, spesso forma ulcera superficiale, superficie dolorante non facile da curare, può anche essere accompagnata da esaurimento sistemico, debolezza, febbre bassa e altri sintomi, lingua pallida, Muschio bianco o giallo, polso Shen micro stringa, dialettico è qi e debolezza del sangue, ricaduta di veleno e male, causando ulcerazioni cutanee.
Diagnosi differenziale
Principalmente dovrebbe essere identificato con le seguenti malattie:
1. Il danno da impetigine è superficiale, con vesciche, pustole sono di colore giallo ceroso, ma non si formano ulcere, non si lasciano cicatrici e l'infezione è grande.
2. L'infiltrazione infiammatoria è evidente, il dolore è evidente, c'è un pus centrale e c'è un dolore da salto dopo che il pus matura.
3. Le ulcere croniche del polpaccio sono spesso secondarie alle vene varicose del polpaccio, con un decorso più lungo.
4. La vasculite allergica è principalmente caratterizzata da eritema, papule, noduli, ulcere e altre lesioni polimorfiche Ci sono sintomi sistemici L'esame patologico mostra cambiamenti nella degenerazione simile alla fibrina e nella vasculite necrotica nella parete del vaso.
5, l'impetigine infettiva si manifesta principalmente come pustole superficiali e espettorato purulento, nessuna ulcera dopo il recupero, si verifica nell'area esposta.
6, polimorfismo rash allergico della vasculite cutanea, ci sono papule, eritema, cianosi, noduli, ulcere, ecc., Esame patologico della vasculite dermica di piccoli vasi sanguigni vascolari.
