prurito
Introduzione
Introduzione al prurito Il prurito è una delle malattie della pelle più comuni nella clinica, specialmente negli anziani. È caratterizzato da prurito e nessun danno primario, clinicamente può essere diviso in due tipi: limitato e sistemico. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,06% -0,4% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: follicolite 疖
Patogeno
Causa del prurito
Malattia viscerale (20%):
Stomaco, intestino, fegato, rene e altri organi interni hanno malattie funzionali o organiche, specialmente nei pazienti con diabete, uremia e malattie del fegato, spesso con prurito generalizzato; alcuni tumori come leucemia, linfosarcoma, He Jie Il prurito cutaneo si manifesta in pazienti con malattia di King, micosi fungoide e linfoma maligno.
Disturbi neuropsichiatrici (20%):
Disturbi neuropsichiatrici L'arteriosclerosi cerebrale, lo spasmo del midollo spinale, la nevrastenia possono anche verificarsi prurito sistemico o limitato della pelle, i pazienti con nevrosi clinicamente comuni hanno qualche tipo di allucinazioni, pensano che ci siano insetti nella pelle e prurito, e alcuni Sviluppa l'abitudine di graffiare.
Disturbi endocrini (15%):
Disturbi endocrini Alcune donne hanno spesso prurito durante la gravidanza, che di solito scompare dopo il parto. I disturbi mestruali o le malattie ovariche causano spesso prurito genitale nella donna.Il prurito cutaneo negli anziani può essere correlato alla riduzione dei livelli di ormoni sessuali nel corpo. prurito.
Infezione della lesione, farmaco (10%):
Oltre a quanto sopra, le infezioni della lesione, i farmaci, la dieta (alcolismo), le allergie alimentari e le infezioni da parassiti o funghi possono causare prurito sistemico o limitato.
Variazione della temperatura (15%):
I cambiamenti di temperatura causano spesso prurito della pelle.I pazienti con prurito invernale e prurito estivo sono estremamente sensibili ai cambiamenti di temperatura, sono troppo caldi e l'improvvisa insorgenza di calore o freddo può causare prurito.
Attrito meccanico o stimolazione di fattori fisici e chimici (10%):
L'attrito meccanico o la stimolazione di fattori fisici e chimici possono causare prurito locale, ad esempio alcune persone sono sensibili alla lana, alcuni alcalini a sapone troppo forte, indossano lana a fibre chimiche e così via.
Disinfettante (5%):
Inoltre, disinfettanti, insetticidi, deodoranti, coloranti e altri irritanti possono causare prurito locale.
Prevenzione
Prevenzione del prurito
(1) Prova a scoprire la causa della malattia e cura la malattia primaria.
(B) evitare scottature di acqua calda, evitare droghe irritanti.
(3) Cerca di evitare il contatto con sostanze allergiche o sensibili e riduci l'ambiente in cui la differenza di temperatura cambia drasticamente.
Complicazione
Complicanze pruriginose Follicolite da complicanze
Il prurito sistemico dovuto al graffio di una striscia larga o ai graffi macchiati, alla stasi del sangue, alla pigmentazione e infine all'ipertrofia cutanea può essere infezioni secondarie come follicolite, gonfiore e così via.
Sintomo
Sintomi del prurito Sintomi comuni Prurito notturno leggero e intenso Prurito Prurito Pelle Prurito delle cosce all'interno dell'eritema Inguine Prurito Pelle Prurito Graffi Mani e Piedi Prurito
Secondo l'ambito del prurito, la malattia è divisa in sistemica o limitata.
1. prurito sistemico (pruritus universalis)
Il paziente ha una sensazione di prurito in tutto il corpo, ma non è prurito allo stesso tempo. Spesso si sposta da un luogo all'altro. Il grado di prurito non è lo stesso. Alcune persone si sentono pruriginose ma ancora tollerabili. Alcuni pazienti possono ancora sopportarlo. Sento che tutto il corpo è pruriginoso, ho bisogno di usare la spazzola di ferro per spazzolare la pelle o l'acqua calda per lavare, fino a quando la pelle non sanguina e avverte dolore e bruciore, il prurito è temporaneamente alleviato, spesso prurito la sera, il paziente è insonnia a causa del prurito o non riesce a dormire, a causa di Prurito intenso, graffi costanti, graffi, graffi sanguinanti o simili a strisce, a volte cambiamenti come l'eczema, cambiamenti muschiosi o pigmentazione, la pelle graffiata è anche suscettibile alle infezioni, edema o follicolite.
Il prurito di vecchiaia si verifica negli anziani e tende a essere il più pruriginoso nel tronco; il prurito invernale si verifica nella stagione fredda, indotto dal freddo, il paziente spesso inizia a sentire il lato mediale anteriore della coscia, il polpaccio e altre parti del prurito genitale genitale, tanto più tanto più Prurito e più prurito, più cattura fino al sanguinamento locale.
2. Il prurito limitato è più comune nell'ano, nei genitali femminili e nello scroto.
(1) Il prurito anale è il prurito localizzato più comune, più comune negli uomini di mezza età, spesso confinato all'ano, talvolta diffuso in avanti verso lo scroto, all'indietro ai lati del solco gluteale, le donne possono anche sviluppare malattie, i bambini che soffrono di espettorato La malattia degli insetti può anche causare prurito anale, la pelle intorno all'ano è di solito bianco grigiastro o bianco pallido, l'ano è rugoso e grasso e la radiazione è schisi a causa di graffi; a volte si verifica un'infezione secondaria; dopo molto tempo, la pelle intorno all'ano è ispessita. Può anche verificarsi la pigmentazione e può verificarsi anche la pigmentazione.
(2) Il prurito femminile si verifica principalmente nelle grandi labbra e nelle piccole labbra. Possono verificarsi anche espettorato yin e clitoride.Poiché il prurito è spesso graffiato, la pelle della vulva è spessa, bianco grigiastro, e il clitoride e la mucosa vaginale sono rossi e gonfi.
(3) pruritus pruritus pruritus si verifica nello scroto, ma può anche influenzare il pene o l'ano, a causa di graffi costanti, ipertrofia della pelle dello scroto e cambiamenti del pigmento o cambiamenti simili al muschio, alcuni pazienti possono vedere erosione, essudazione e cicatrici ed eczema Tipo di cambiamento
Esaminare
Esame del prurito
L'esatta anamnesi aiuta a comprendere il processo della malattia del paziente. Esaminare attentamente e in modo completo la pelle e le sue appendici per valutare danni primari e secondari, distribuzione, secchezza della pelle e segni cutanei di malattia sistemica.
L'esame obiettivo completo comprende linfonodi, fegato e milza. Possono essere richiesti test di laboratorio per pazienti con prurito generalizzato inspiegabile, tra cui sedimentazione eritrocitaria, analisi delle cellule del sangue intero, funzionalità epatica e renale, glucosio nel sangue, test di funzionalità tiroidea e paratiroidea, ferro sierico e ferritina, screening dell'epatite virale, HIV Rilevazione, elettroforesi delle proteine sieriche, livelli sierici di IgE, immunofluorescenza cutanea, radiografia del torace, ecografia addominale B, routine delle urine, test delle urine senza gravidanza, controllo di uova e sangue occulto, afidi di ispezione della raschiatura della pelle. È stato riferito che dal 3% al 47% dei pazienti con prurito generalizzato che non possono essere spiegati da malattie della pelle hanno il cancro viscerale. Gli studi hanno anche dimostrato che non vi è alcun aumento significativo nell'incidenza di tumori maligni nei pazienti con prurito idiopatico e pertanto non supporta uno screening globale del cancro.
Diagnosi
Diagnosi del prurito
diagnosi
La diagnosi di questa malattia si basa sul prurito sistemico o localizzato senza danno cutaneo primario, solo eruzione cutanea secondaria, la diagnosi generale non è difficile.
Diagnosi differenziale
Devono essere identificati con le seguenti malattie.
1. Sebbene le emorroidi abbiano prurito cutaneo grave di notte, ci sono papule, tunnel vescicali e scroto, pene e noduli delle grandi labbra, ci sono spesso una storia familiare e gli afidi possono essere trovati localmente.
2. L'eczema scrotale è talvolta difficile da identificare, mettere in discussione attentamente la storia, potrebbe esserci un processo di eczema acuto, papule visibili, essudazione delle vesciche e cicatrici, il muschio non è ovvio.
