Eczema erpetiforme
Introduzione
Introduzione all'eczema simile all'herpes L'eczema simile all'herpes (Eczema Herpeticum) fu proposto da Kaposi nel 1845, noto anche come eruzione cutanea simile alla varicella Kaposi, eczema da vaccinazione ed eczema di Coxsack. Si riferisce a una malattia della pelle che si verifica quando il virus herpes simplex o il virus vaccinia è infetto sulla base della malattia della pelle originale. I bambini che si verificano entro i 5 anni possono essere visti anche negli adulti. Dopo l'infezione da virus dell'herpes simplex, dopo un periodo di incubazione da 5 a 9 giorni, ci sono sintomi improvvisi di febbre alta, malessere generale, nausea, vomito, ecc .; l'eruzione cutanea inizia sulla pelle originale come viso, collo, arti superiori e tronco e può verificarsi anche sulla pelle normale. Gli arti inferiori sono rari. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% -0,008% Popolazione sensibile: bambini che si verificano entro i 5 anni di età Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polmonite da tonsillite congiuntivite
Patogeno
Eziologia dell'eczema simile all'herpes
Fattori dietetici (30%):
Comunemente usati negli alimenti sono pesci, gamberi, ecc., Come polline, acari della polvere, lana, ecc. Inalazione, microrganismi come S. pyogenes e funghi superficiali, ambiente di vita come luce solare, calore, secchezza, vari animali Pelliccia, peli e varie sostanze chimiche come cosmetici, sapone, fibre sintetiche, ecc.
Fattori individuali (25%):
Come infezioni croniche, colecistite cronica, tonsillite, parassiti intestinali, cambiamenti endocrini e metabolici come ciclo mestruale, gravidanza e altri fattori, disturbi della circolazione sanguigna come le vene varicose del polpaccio hanno indotto eczema del polpaccio, fattori neuropsichiatrici e l'insorgenza di questa malattia Relazioni strette, come stress mentale e affaticamento eccessivo.
Fattori di malattia (20%):
Nello stesso ambiente e condizioni, alcune persone sono inclini all'eczema mentre altre no. Tuttavia, in determinate condizioni, le condizioni del paziente possono essere aggravate e, in altri casi, la malattia potrebbe non ripresentarsi. Secondo manifestazioni cliniche, patogenesi e istopatologia, la patogenesi di alcuni pazienti può essere correlata a un'ipersensibilità di tipo ritardata.
Prevenzione
Prevenzione dell'eczema simile all'herpes
1. I pazienti con eczema devono evitare di bere alcolici, caffè, cibi piccanti e fritti, la dieta deve essere leggera, mangiare più frutta e verdura. Durian, mango, longan, litchi e altri frutti caldi vengono consumati meno, in modo da evitare la malattia "fuoco sul fuoco". I pazienti possono mangiare cibi più caldi e umidi come fagioli verdi, melone, semi di loto e zucca amara.
2. Evitare il contatto con allergeni sospetti, allergie agli acari della polvere, evitare tappeti, allergie alle piume e alla pelliccia degli animali e cercare di non allevare animali domestici a casa.
Complicazione
Complicanze dell'eczema simile all'herpes Complicazioni tonsillite congiuntivite polmonite
Solitamente secondario a bassa costituzione corporea o uso a lungo termine di immunosoppressori e infezioni fungine come onicomicosi, come infezioni batteriche concomitanti possono avere febbre, gonfiore della pelle, ulcerazione e secrezione purulenta e altre prestazioni. I casi gravi possono portare alla sepsi, che dovrebbe essere portata all'attenzione dei medici.
Sintomo
Sintomi dell'eczema simile all'herpes Sintomi comuni I leucociti pustolosi riducono la linfoadenopatia eruzione cutanea simile alla varicella nausea del cuoio capelluto del bambino stasi del sangue eczema del bambino aspetto simile all'erisipela
I bambini di età superiore ai 5 anni possono essere osservati anche negli adulti: dopo l'infezione da virus herpes simplex, hanno un periodo di latenza da 5 a 9 giorni, febbre alta improvvisa (da 39 a 40 ° C), malessere generale, nausea, vomito e letargia. L'eruzione cutanea inizia nell'area della pelle originale come viso, collo, arti superiori e tronco e può verificarsi anche sulla pelle normale. Gli arti inferiori sono rari.
Esaminare
Eczema simile all'herpes
1. Routine di sangue: leucopenia.
2. Citologia di Tzanck: le cellule giganti sono visibili nella macchia blister.
3. Istopatologia: vescicole o pustole possono essere osservate nell'epidermide o sotto l'epidermide. Esistono degenerazione reticolare e degenerazione del palloncino. Esistono spesso cellule epiteliali multinucleari. Il derma ha un gran numero di cellule infiammatorie che si infiltrano, principalmente neutrofili e cellule basali nel plasma originale. C'è un corpo guarnieri (corpo inclusivo di vaccinia).
Diagnosi
Diagnosi di eczema simile all'herpes
diagnosi
Secondo la storia dell'esposizione all'herpes simplex e delle caratteristiche cliniche, sulla pelle originale dell'eczema compaiono follicoli e pustole multipli e possono essere diagnosticati sintomi sistemici.
Diagnosi differenziale
(1) Eczema vaccinico: questa malattia ha una storia di acne, esame istopatologico e corpi inclusi nella vaccinazione nella cellula basale.
(2) Varicella: i sintomi sistemici sono lievi prima dell'eruzione cutanea e non vi sono eruzioni cutanee come l'eczema primario.
(3) Vaiolo: c'è una storia di epidemie infettive, nessuna storia di eczema primario, gravi sintomi sistemici e follicoli ombelicali densi.
(4) impetigine: pustole superficiali, facili da spezzare dal purulento giallo miele, le pustole non sono fossa ombelicale, nessun sintomo sistemico.
