tigna
Introduzione
Introduzione alle manette Le manette sono malattie fungine che si verificano nel palmo della mano, sono comunemente chiamate palme d'oca e sono principalmente causate dall'infezione del piede d'atleta. L'uso delle mani per scavare i piedi è il principale fattore di contagio. Poiché le mani sono nude, le dita sono ben ventilate e asciutte e l'incidenza delle manette non è abbastanza elevata. Tuttavia, negli ultimi anni, con l'aumentare del numero di atleti con le caviglie, è aumentato anche il numero di pazienti con manette. Soffrendo di manette, non solo si sente un lavoro scomodo, a volte prurito e scomodo, ma ostacola anche l'igiene, perché la mano è uno "strumento" indispensabile, che influisce anche sulla pulizia del cibo, creando condizioni per "malattia dalla bocca". I funghi patogeni che causano le manette sono sostanzialmente identici ai funghi patogeni del piede. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,5% - 0,8% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: diffusione del contatto Complicanze: mano, piede, corpo, corpo, ernia femorale
Patogeno
causa Tigna
Infezione batterica (35%):
L'agente patogeno delle manette è sostanzialmente lo stesso di quello del piede dell'atleta, principalmente T. rubrum, seguito da T. rubrum, che è spesso causato dall'afferramento dell'espettorato, dall'ernia del corpo e del femore.
Fattori ambientali (45%):
Il trauma della mano è una causa comune: la malattia si manifesta in tutto il mondo, il tasso di incidenza è correlato all'occupazione, mentre i minatori, i calzolai e i lavoratori con operazioni manuali sono più inclini a questa malattia.
patogenesi
Come per l'ernia femorale, gli indumenti ermetici possono aumentare la temperatura e l'umidità della pelle e interferire con la funzione barriera dello strato corneo. Dopo l'infestazione di Trichophyton rubrum e Trichophyton rubrum, diverse fasi di sviluppo, incluso il periodo di incubazione Nel processo di aumento e deterioramento durante il processo anti-infezione, il periodo di crescita è nello strato corneo e la manifestazione clinica è lieve: una volta stabilita l'infezione, il tasso di crescita di T. rubrum e T. rubrum e il tasso di rinnovamento epidermico sono due fattori chiave per lo sviluppo del danno. Fattori sessuali, i due devono essere uguali o il primo è maggiore del secondo, altrimenti il numero di Trichophyton e Trichophyton mentagrote diminuirà e la cheratinasi e altri enzimi proteolitici prodotti da Trichophyton e Trichophyton mentagrophyta non sono solo Colonizzazione e invasione della pelle, manifestata come danno cutaneo.
Prevenzione
Prevenzione delle manette
Evitare il contatto diretto con fonti infettive (come la frequente cattura del piede d'atleta), ridurre l'acido e le sostanze alcaline nel lavoro quotidiano, la chiave è prestare attenzione alla salute personale, familiare e collettiva.
1. Prestare attenzione all'igiene personale, non utilizzare pantofole pubbliche, vasche per i piedi, stoffa, ecc., Scarpe e calzini, le scarpe per i piedi devono essere regolari, mantenere i piedi puliti, asciutti e sterilizzati.
2. L'eccessiva sudorazione e lesioni alle mani e ai piedi sono spesso una delle cause più comuni di caviglie o manette. Di solito, è necessario ridurre le sostanze chimiche, fisiche e biologiche sulla pelle cattiva del piede dell'avversario. Se il paziente beve bevande meno irritanti, come Tè forte, caffè, alcool, ecc., Perché queste bevande stimolano la secrezione e l'escrezione delle ghiandole sudoripare, fornendo un ambiente favorevole per la suscettibilità alla muffa dell'epidermide.
3. Dopo aver lavato i piedi o aver fatto il bagno durante la notte, è necessario versare l'umidità tra le dita dei piedi e i bignè Disinfettare la polvere di diffusione (0,1 ml di mentolo, 2 g di timolo ioduro, 4 g di zinco stearato, 2 g di carbonato di magnesio, acido borico). 15 grammi, polvere di talco viene aggiunta a 100 grammi), lo scopo è quello di mantenere il più possibile le dita dei piedi tra le dita per prevenire la reinfezione della muffa dell'epidermide.
4. Calzature, panno per i piedi devono essere sterilizzati regolarmente, mantenere il piede pulito e asciutto bagno, piscina e altri luoghi pubblici è il luogo principale in cui infettare abbastanza atleti, il sistema di gestione della disinfezione deve essere rigorosamente implementato.
5. Purificati e non avere rapporti sessuali ingiusti con gli altri. Non utilizzare biancheria intima, biancheria intima e articoli da toeletta di altre persone.
6. Cambia spesso la biancheria intima e mantieni puliti i genitali, lavando spesso i vestiti.
7. Ridurre la sudorazione e favorire l'evaporazione delle radici del femore. Cerca di mantenere asciutto il perineo e indossa biancheria intima attillata.
Complicazione
Complicazioni delle manette Complicazioni tinea tinea tinea cruris
Come soffrire di onicomicosi, palma d'oca, ernia femorale, dovrebbero essere attivamente trattati per prevenire l'infezione nella zona genitale.
Sintomo
Sintomi di fazzoletto Sintomi comuni Pustole, viso, mani, peeling, pelle, prurito, papule, pelle, palatoschisi
Il danno iniziale delle manette è una piccola vescica sulla punta delle dita, la flessione delle dita o la superficie del palmo e la desquamazione dopo l'asciugatura, che spesso si limita a una o due punte delle dita su un lato e si diffonde gradualmente sulle dita o sui palmi adiacenti. Lato opposto. La pelle nella zona di desquamazione può essere spessa e spessa, la trama della pelle è ampia e si perde la lucentezza e l'elasticità normali. Occasionalmente, il dito è rotto, ed è anche causato dalla Candida albicans, non dall'espettorato comune. Le manette possono essere divise in vesciche, squame o eczema cronico. Il decorso della malattia è per lo più cronico, l'anno costante non viene curato, le lesioni cutanee vengono aggravate in estate, la gamma viene ampliata e quando il clima invernale è secco, le lesioni cutanee sono grossolane e spesse. A livello delle dita e delle parti attive articolari, a causa dell'effetto di trazione durante il travaglio e il lavoro, è facile provocare crepe, che spesso influiscono sul lavoro e sulla vita.
In base alle diverse caratteristiche cliniche, le manette possono essere suddivise in tre tipi:
Scala della bolla
L'inizio è principalmente un singolo caso: inizia con una certa parte del palmo, in particolare il palmo, il palmo dell'indice e l'anulare, il lato e la radice, iniziando con un blister a misura di ago, denso e lucido, contenente un liquido chiaro. Le vesciche si raccolgono o evacuano in gruppi, pruritamente consapevolmente, si seccano dopo la desquamazione e si diffondono gradualmente nell'ambiente circostante per formare un anello o danni multipli all'anello, bordi chiari, malattie croniche, che durano per molti anni, fino a quando tutti i palmi vengono coinvolti e si diffondono sul dorso della mano e delle unghie e persino Palma controlaterale. A volte le vescicole possono essere secondarie all'infezione per formare pustole.
tipo di ipercheratosi
Si verifica nel palmo della mano (se è abbastanza, è il tallone). La pelle è per lo più secca, la cheratina è ispessita, la superficie è ruvida e desquamata, la trama è approfondita e il palatoschisi è incline a verificarsi e la lesione cutanea può diffondersi sul dorso della mano (la parte posteriore del piede). Generalmente senza prurito, c'è dolore quando il palatoschisi.
Tipo erosivo impregnato
Chiamato anche il tipo di sfregamento, è buono per la cucitura del dito (punta). È caratterizzato dallo sbiancamento e dallo sbiancamento della pelle e la superficie è morbida e facile da staccare, esponendo la superficie di lavaggio e persino le crepe. Esistono vari gradi di prurito e c'è un cattivo odore nell'infezione batterica secondaria.
La malattia esiste spesso come un tipo o una combinazione di diversi tipi e può anche essere cambiata da un tipo a un altro, come in estate, il tipo squamoso a bolle e in inverno, il tipo di cheratosi. Il trattamento incompleto è la ragione principale per un prolungato non guarito.
Esaminare
Ispezione delle manette
L'esame micologico della parete squamosa o vescica per l'esame microscopico diretto, può essere trovato nelle ife o nelle spore articolari, il tipo di cheratinizzazione del tasso di rilevamento dei batteri è basso.
Istopatologia: epidermide in fase acuta con edema intercellulare, formazione di spugne, infiltrazione cellulare, vesciche situate sotto il corno dell'epidermide, possono presentare parakeratosi, cheratosi cronica, ispessimento dell'acantosi e infiltrazione infiammatoria cronica, con PAS La tintura può trovare ife fungine nello strato corneo.
Diagnosi
Diagnosi delle manette
Punti diagnostici
1. L'eruzione cutanea si verifica sul lato del dito, sul lato flessibile, tra le dita e sul palmo e sul palmo. L'eruzione cutanea è spesso limitata a un lato.
2, spesso in estate o aggravamento, l'inverno sta migliorando.
3, la forma dell'eruzione cutanea è divisa in tipo blister, tipo squamoso, tipo erosivo. Ogni tipo può essere trasformato l'uno nell'altro o può esistere allo stesso tempo, ma in un certo periodo, l'esecuzione di un tipo è spesso dominante.
(1) tipo di bolla: l'eruzione cutanea è una vescica profonda, sparsa o raggruppata, con una piccola quantità di scala dopo la rottura o l'assorbimento. Il prurito cosciente è ovvio, spesso a causa di graffi o ago per uso personale per raccogliere vescicole e infezione secondaria.
(2) Tipo di scala: manifestata come ipercheratosi, base secca, ruvida, desquamazione e rosso pallido. Può succedere con una mano o con entrambe le mani. Il prurito cosciente è leggero e spesso screpolato e doloroso in inverno.
(3) tipo erosivo: più spesso tra le dita. L'epidermide locale è umida, impregnata e biancastra ed è coscientemente pruriginosa. Dopo che l'epidermide è rotta, viene esposta la superficie arrossata del rossore e in questo momento si avvertono prurito e bruciore. Spesso a causa di cattura e infezione secondaria.
4, il decorso della malattia è lento, di solito non guarito per molti anni.
5, può essere utilizzato per l'esame microscopico diretto di funghi o l'esame di colture fungine per confermare ulteriormente la diagnosi.
Diagnosi differenziale
Eczema delle mani
L'eczema e le manette delle mani sono comuni malattie della pelle delle mani. I pazienti con eczema delle mani sono allergici al corpo, perché le mani spesso entrano in contatto con vari fattori sensibilizzanti esterni, come disinfettanti, detergenti, prodotti chimici, ecc. L'eruzione cutanea è eritema scuro, la superficie della pelle è secca e ruvida e può anche essere ipertrofica, spesso accompagnata da screpolature in inverno, con vari gradi di prurito e dolore quando la pelle è fessurata.
Cheratosi esfoliativa
Conosciuta anche come sudorazione lamellare, è una malattia della pelle esfoliativa cornea palmare superficiale Le lesioni cutanee iniziano con punti bianchi dell'ago, che si formano dal rilascio dell'epidermide, espandendo gradualmente la desquamazione, senza papule e vesciche. Non c'è prurito, le mani sono simmetriche, più comuni negli adolescenti, hanno spesso una tendenza al ripetersi stagionale.
Sudore Herpes
Il danno tipico è la dimensione della vescica nella profondità dell'epidermide, leggermente più alta della superficie della pelle, nessuna infiammazione, spesso simmetricamente distribuita sul palmo, sul lato delle dita e delle punte delle dita, rara nella parte posteriore della mano e del piede, può essere ripetuta ripetutamente. Il fungo della parete della bolla era negativo. Nota la differenza tra lo shampoo e il fazzoletto.
Eruzione cutanea con vesciche a mano
La vescica è poco profonda e la parete della vescica è sottile, spesso è raggruppata e distribuita simmetricamente tra le dita e il palmo, mentre le altre parti del corpo presentano anche dermatofitosi attiva. Il fungo della parete della bolla era negativo, ma il test della tricostatina era fortemente positivo. Le eruzioni cutanee espettorate scompaiono naturalmente dopo la cura della dermatofitosi.
