gastroenterite acuta
Introduzione
Introduzione alla gastroenterite acuta La gastroenterite acuta è un'infiammazione acuta della mucosa gastrointestinale, le cui manifestazioni cliniche sono principalmente nausea, vomito, dolore addominale, diarrea e febbre. La malattia è comune in estate e in autunno e si verifica principalmente a causa di una dieta scorretta, eccesso di cibo o cibo freddo e marcio, cibo torbido e sporco. Secondo la differenza di eziologia e costituzione, la medicina cinese divide la gastroenterite in diversi tipi come calore umido, umidità fredda e ristagno. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 30% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disidratazione
Patogeno
Causa di gastroenterite acuta
Infezioni batteriche e tossiniche (30%):
La Salmonella e i batteri alofili (Vibrio parahaemolyticus) sono spesso le infezioni più comuni, le tossine sono comuni nello Staphylococcus aureus e sono anche visibili virus. Ci sono spesso casi di morbilità collettiva o famiglia frequente. Se mangi pollame, carne di bestiame, pesce o frutti di mare contaminati come granchi e lumache che coltivano batteri alofili e mangi avanzi, avanzi, ecc. Contaminati con Staphylococcus aureus, la malattia viene indotta.
Fattori fisici e chimici (30%):
Mangiare cibi freddi o alcuni farmaci come salicilati, sulfamidici, alcuni antibiotici, ecc .; o l'assunzione accidentale di acidi forti, alcali e pesticidi può causare la malattia.
Prevenzione
Prevenzione della gastroenterite acuta
1. Prestare attenzione all'igiene: mantenere puliti cibo, utensili, contenitori, frigoriferi e altri luoghi di conservazione degli alimenti e l'ambiente.
2, non mangiare cibo sporco: quando il cibo marcisce e si deteriora, non deve mangiare. È meglio non aspettare durante la notte per i pasti, ecc. E la frutta e la verdura devono essere pulite prima di mangiare.
3, per evitare irritazioni: la dieta dovrebbe essere leggera, cercare di evitare cibi irritanti, come pepe, caffè, tè e così via. Allo stesso tempo, è necessario evitare la stimolazione dei farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei che possono stimolare seriamente la nostra mucosa gastrointestinale.
4, rafforzare l'esercizio fisico, prestare attenzione a stare al caldo: la stagione estiva e autunnale cambia seriamente, dobbiamo aumentare o diminuire l'abbigliamento in modo tempestivo, soprattutto dopo essere entrati in autunno, dobbiamo fare attenzione a stare al caldo, coprire la trapunta a riposo. Rafforzare l'esercizio fisico e migliorare l'immunità del corpo.
Complicazione
Complicanze acute della gastroenterite Disidratazione delle complicazioni
1, polipi intestinali, tumore del colon: proctite per più di cinque anni, la superficie dell'ulcera intestinale è soggetta a iperplasia anormale sotto la stimolazione a lungo termine dell'infiammazione, causando polipi intestinali, più di un centimetro del tasso di cancro dei polipi intestinali è estremamente elevato.
2, stenosi intestinale: più comune nelle lesioni, la durata della malattia per più di 5-25 anni, la posizione del retto, clinicamente generalmente asintomatica, può causare ostruzione intestinale nei casi più gravi, in caso di stenosi intestinale, essere vigile I tumori identificano benigno e maligno.
3, sinusite anale: la proctite non viene trattata in tempo, può essere sinusite anale e altre malattie anorettali e c'è il rischio di ascesso perianale secondario.
4, infiammazione del canale anale: questa è una complicazione della malattia, spesso associata a proctite e chiamata infiammazione anorettale, infiammazione del canale anale per lungo tempo e c'è il rischio di cancro.
5, sangue nelle feci: il sangue nelle feci è una delle principali manifestazioni cliniche di questa malattia, il numero di sangue nelle feci è anche un indicatore per misurare la gravità della malattia. Il sanguinamento cronico a lungo termine può causare anemia sideropenica.
Sintomo
Sintomi gastrointestinali acuti Sintomi comuni Assorbimento intestinale di acqua aumentato giallo scuro o verde ... Nausea e vomito dolore addominale la diarrea è acquosa con appiccicoso ... Depressione espettorata pediatrica diarrea febbre feci non forma disidratazione
Le manifestazioni cliniche della gastroenterite acuta di solito si verificano nella vita familiare da poche ore a 24 ore dopo aver mangiato troppo o mangiato cibi contaminati e aver assunto farmaci che sono irritanti per lo stomaco. principalmente:
1, dolore addominale superiore in mezzo a sinistra o dolorabilità ombelicale, un aggravamento parossistico o dolore sordo persistente, con pienezza addominale, disagio. Un piccolo numero di pazienti ha forti dolori.
2, nausea, vomito, vomito è cibo non digerito, sentirsi a proprio agio dopo il vomito e alcuni pazienti fino al vomito bile gialla o acido dello stomaco.
3, diarrea con enterite, diarrea, con i sintomi dello stomaco per migliorare e fermarsi, possono essere feci molli e feci acquose.
4, disidratazione dovuta a vomito e diarrea ripetuti, perdita eccessiva di acqua, scarsa elasticità della pelle, cedimento del bulbo oculare, sete, oliguria e altri sintomi, riduzione della pressione arteriosa grave, gli arti sono freddi.
5, ematemesi e sangue in un piccolo numero di pazienti con sangue nel vomito o bruno, feci nere o sangue occulto nelle feci positivo. Indica che c'è sanguinamento nella mucosa gastrica.
6, spesso hanno febbre, mal di testa, malessere generale e vari gradi di sintomi di avvelenamento.
7, i segni fisici non sono evidenti, c'è tenerezza nella parte superiore dell'addome e del cordone ombelicale, nessuna tensione muscolare e tenerezza di rimbalzo, intestino suona più ipertiroidismo.
8, esordio acuto, nausea, vomito frequente, forte dolore addominale, frequente diarrea, principalmente feci acquose, possono contenere cibo non digerito, una piccola quantità di muco e persino sangue.
9. Inoltre, mal di testa, febbre, brividi e dolori muscolari sono sintomi comuni e in alcuni casi gravi può verificarsi disidratazione a causa di frequenti vomiti e diarrea.
Esaminare
Esame della gastroenterite acuta
Esame regolare delle feci e coltura delle feci; la conta dei globuli bianchi del sangue può essere normale o anormale. La gastroenterite di solito può essere diagnosticata in base ai sintomi, ma la causa spesso non è ovvia. Se i sintomi sono gravi o persistenti, la coltura delle feci può essere utilizzata per rilevare batteri, virus o parassiti. I pazienti sospettati di grave disidratazione devono essere monitorati per elettroliti e funzionalità renale. Un'ulteriore diagnosi è di giudicare le cellule del sangue, il vomito e le feci e di contare i leucociti e gli eosinofili.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di gastroenterite acuta
Punti diagnostici
1. C'è una storia di eccesso di cibo o di mangiare cibo sporco e viziato.
2, esordio acuto, nausea, vomito frequente, forte dolore addominale, frequente diarrea, principalmente feci acquose, possono contenere cibo non digerito, una piccola quantità di muco e persino sangue.
3, spesso hanno febbre, mal di testa, malessere generale e vari gradi di sintomi di avvelenamento.
4, vomito, grave diarrea, possono avere disidratazione, acidosi e persino shock.
5, i segni non sono evidenti, c'è tenerezza nella parte superiore dell'addome e del cordone ombelicale, nessuna tensione muscolare e tenerezza di rimbalzo, intestino suona più ipertiroidismo.
Diagnosi differenziale
1. Infezione parassitaria: l'eosinofilia del sangue periferico può essere osservata in anchilostomi, schistosomiasi, afidi e malattie parassitarie causate da ascaridi, ciascuno con le sue manifestazioni cliniche.
2, carcinoma gastrointestinale e linfoma maligno: possono esserci eosinofili nel sangue periferico, ma secondari, dovrebbero esserci altre manifestazioni di cancro e linfoma.
3, granuloma eosinofilo: si verifica principalmente nello stomaco e nell'intestino crasso, l'intestino tenue è una massa localizzata, esame patologico per granuloma eosinofilo miscelato nella matrice del tessuto connettivo, storia allergica è rara, il numero di globuli bianchi nel sangue circostante e eosinofili spesso Non aumentare
4, eosinofilia: oltre all'aumento degli eosinofili nel sangue periferico, la lesione non colpisce solo l'intestino, ma colpisce anche ampiamente altri organi parenchimali, come cervello, cuore, polmone, rene, ecc., Il suo decorso, prognosi sfavorevole, spesso Muori a breve termine.
