dermatosi purpurica pigmentata progressiva
Introduzione
Introduzione alla malattia della pelle purpurica pigmentata progressiva Questa malattia è anche conosciuta come malattia di Schamberg, specifica malattia pegulosa progressiva della pigmentazione progressiva della pelle, la malattia si verifica spesso in modo asimmetrico sulla superficie di estensione del polpaccio, che è un cerotto di diverse dimensioni e forma composto da punta dell'ago all'espettorato dell'ago grande. sconosciuta. Ci sono segnalazioni di morbilità familiare. Le manifestazioni cliniche sono inizialmente raggruppate e le macchie di smalto rossastro o le ecchimosi dal miliario al cappuccio dell'ago aumentano gradualmente e quindi si uniscono in pezzi per formare macchie rosso-arancio o marrone-rosso di forma irregolare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: prurito
Patogeno
Cause di dermatosi purpurica pigmentata progressiva
(1) Cause della malattia
L'eziologia di questa malattia non è nota, ci sono segnalazioni di morbilità familiare, pazienti con più fattori locali di pressione venosa, cioè vene varicose degli arti inferiori o posizione a lungo termine, con conseguente scarso ritorno venoso degli arti inferiori, si ipotizza che i vasi sanguigni periferici, in particolare la parete capillare La lesione.
(due) patogenesi
A causa della maggiore permeabilità vascolare, traboccamento e collasso dei globuli rossi e deposizione di emosiderina, il meccanismo di aumento della permeabilità vascolare è diverso: Schamberg et al. Inizialmente pensavano che fosse correlato all'ipercolesterolemia, ma in molti casi i livelli di colesterolo nel sangue erano Non è elevato, quindi è difficile da spiegare, ma si ritiene che questa malattia e la teleangectasia possano causare disfunzione vasomotoria.
Patologia: leggero ispessimento o parakeratosi dello strato corno, assottigliamento dello strato spinoso, disposizione disordinata, lesioni di base sono lesioni vascolari nella parte superiore del derma, diagnosi precoce dei capillari, incluso gonfiore delle cellule endoteliali vascolari dello strato papillare, proliferazione vascolare, spillover e globuli rossi Linfociti densi perivascolari e un piccolo numero di cellule tissutali, infiltrazione di eosinofili, espansione capillare nelle vecchie lesioni, con proliferazione delle cellule endoteliali vascolari, che si trovano spesso in quantità variabili di emosiderosi e cellule di emosiderina.
Prevenzione
Prevenzione progressiva delle malattie della pelle purpurica pigmentata
Prevenire possibili incentivi ed evitare di rimanere troppo a lungo. La stanza non dovrebbe essere troppo fredda e umida e la temperatura dovrebbe essere adeguata.
Negli ultimi anni, anche le medicine cinesi a base di erbe per promuovere la circolazione sanguigna e la rimozione della stasi del sangue, come compresse o iniezioni di Danshen, pillole di Danggui, iniezioni di angelica composte e Liangxueyu integrate con termoregolazione e deumidificazione di medicinali tradizionali cinesi, hanno ottenuto buoni risultati.
Complicazione
Complicanze della malattia della pelle purpurica pigmentata progressiva Complicazioni prurito
Molti pazienti possono essere associati ad altre lesioni della pelle purpurica pigmentate, come lesioni ad anello e papule muschiose.
Sintomo
Sintomi progressivi di dermatosi purpurica pigmentata sintomi comuni prurito papule lentiggine
Questa malattia si verifica nell'estensione del polpaccio, specialmente nella parte inferiore della mascella inferiore, nella caviglia e nella parte posteriore del piede, a volte nelle ginocchia e nelle cosce, a volte coinvolgendo l'avambraccio, spesso asimmetrico, senza o solo un leggero prurito, anche se autorigenerante La tendenza, ma la maggior parte tende ad espandersi lentamente, durando 3-4 mesi, gli anziani per diversi anni, decenni, molti pazienti possono essere combinati con altre manifestazioni di malattia della pelle purpurica pigmentata, come lesioni ad anello e papule simili a canola.
All'inizio del grappolo, lo smalto rossastro o la lentiggine del miliario sul cappuccio dell'ago aumenta gradualmente e poi si fonde in un pezzo di cerotto rosso-arancio o marrone-rosso con forma irregolare, i bordi sono per lo più frastagliati e le macchie sono dense e dense. Luminoso, collegato in modo irregolare l'uno all'altro in una rete, simile a un'isola, la compressione della diapositiva non si sbiadisce, il danno si espande gradualmente verso l'esterno, al bordo di ogni eruzione cutanea, nuovi danni appaiono uno dopo l'altro, sparsi nelle vecchie lesioni o bordi della pelle, presentati Macchie simili a polvere di pepe, dopo alcuni mesi, il colore del danno inizia a sbiadire e si trasforma in una macchia marrone chiaro o giallo chiaro.Il danno primario non è necessariamente il follicolo pilifero, è alto come la pelle sana e la superficie è coperta da una buccia molto fine. Chips, mentre il vecchio danno centrale si assottiglia come piccole rughe simili a pergamene, dove ci sono setole, nessuna teleangectasia e vene varicose.
Esaminare
Esame della malattia della pelle purpurica pigmentata progressiva
Sangue, la routine delle urine può essere normale, il colesterolo biochimico nel sangue può essere aumentato.
Istopatologia: la parte superiore del derma e le cellule endoteliali papillari del derma sono gonfie, linfociti attorno ai capillari, infiltrazioni di cellule tissutali e vari gradi di edema, che mostrano una deposizione di emosiderina.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della dermatosi purpurica pigmentaria progressiva
Secondo l'allungamento del polpaccio, il bordo è di macchie gialle brunastre brillanti, il bordo esterno è macchie di pepe, la pressione non si attenua, si espande lentamente, la diagnosi non è difficile.
Diagnosi differenziale
Deve essere differenziato da dermatite purpurica pigmentata, teleangectasia, porpora ed emangioma.
Dermatite muscosa purpurica pigmentata
Le lesioni cutanee sono distribuite simmetricamente, mostrando macchie di pigmento muschiose e prurito cosciente.
2. Dilatazione capillare
Si può vedere che i capillari vascolari che si trovano in una disposizione ad anello sono dilatati e hanno perdita di capelli e dolore reumatoide.
3. Emangioma da claudicazione
Non è necessario un buon sito, le lesioni cutanee sono di colore da marrone a emangioma rosso vivo e non vi è alcuna nuova eruzione cutanea in giro, nessun sintomo.
