piedi piatti
Introduzione
Breve introduzione L'arco del piede è una struttura anatomica unica degli esseri umani ed è adattato alle esigenze di stare in piedi e camminare a lungo termine. A causa dei diversi stili di vita e ambienti, l'altezza dell'arco di una persona normale è diversa. Non è la causa della malattia del piede piatto, il cui piede si forma solo quando la morfologia ossea è anormale, l'atrofia muscolare, la contrattura dei legamenti o la tensione cronica sono causati da alcuni motivi. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 5% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: artrite traumatica
Patogeno
Causa del piede piatto
Fattori genetici (30%)
Dopo la nascita, ci sono piedi piatti e linee portanti, che sono generalmente asintomatici: solo quando il livello di planarità è grave o le condizioni oggettive sono sfavorevoli, i sintomi compaiono, diventando gradualmente più leggeri e più pesanti, con conseguenti cambiamenti traumatici nelle articolazioni dei piedi e riduzione delle attività articolari. In modo che scompaia, in questo caso, uno o entrambi i genitori possono avere i piedi piatti.
Deformità ossea congenita (20%)
Le comuni malformazioni ossee includono aumento della deformità del nodulo di scafoide, separazione del nodulo di scafoide o scafoide, che può ridurre la forza di supporto del muscolo tibiale posteriore e la stabilità del legamento primaverile, con conseguente abbassamento e introversione dell'astragalo, plantare Eversion, ecc. Inoltre, anche il primo osso metatarsale, il ponte dell'osso iliaco congenito può produrre piedi piatti.
Debolezza muscolare del piede (20%)
L'arco del piede normale e la linea di carico sono normali. Se i muscoli sono deboli all'interno e all'esterno, i piedi piatti sono spesso indotti. I fattori che causano la debolezza del muscolo del piede sono: malnutrizione sistemica; debolezza muscolare dopo una lunga malattia; improvviso aumento del peso corporeo; cattiva posizione eretta o camminata, La punta è verso l'esterno, la linea di peso viene spostata all'interno della punta; il tendine di Achille è accorciato, il tallone non può essere messo a terra, la linea di carico viene spostata verso l'interno, ecc. Nei vari casi precedenti, infezione, scarpe non adatte, distorsione alla caviglia, improvviso eccessivo Trek portante o di lunga distanza, oltre la propria resistenza, i legamenti muscolari sono tenuti ad essere tirati e producono un forte dolore al piede, evidente edema e spasmo muscolare nel piede, tensione inizialmente acuta del piede, cioè dolore all'arco, affaticamento, riposo, fisioterapia, ecc. Dopo aver migliorato la circolazione sanguigna, può tornare alla normalità.Se trattato in modo improprio, ci saranno spasmi ossei lunghi dell'omero, abduzione del piede, deformità del valgo, adduzione del piede, attività del varus ridotta, il piede viene raddrizzato nella posizione del valgo e infine si verifica il trauma osseo e articolare. Cambiamento sessuale, questo tipo è anche noto come piede piatto spastico.
Prevenzione
Prevenzione del piede piatto
Esegui esercizi funzionali sui muscoli interni ed esterni del piede, come camminare sulla caviglia, movimenti di flessione e rotazione esterna. Allo stesso tempo, scegliere le scarpe con un buon supporto per l'arco ed evitare di stare in piedi a lungo ha un certo significato per la prevenzione dei piedi piatti.
Complicazione
Complicanze del piede piatto Complicanze, artrite traumatica
L'artrite da trauma degli arti inferiori può essere causata dall'incapacità di assorbire lo shock.
Sintomo
Sintomi del piede piatto Sintomi comuni Piede traumatico stanco ed edema del piede
Piede piatto posturale
Nella fase iniziale della malattia, l'aspetto dell'arco non è anormale: solo dopo essere in piedi e camminare a lungo, il piede è stanco, dolorante e il piede e la parte posteriore del piede sono gonfie, in genere possono scomparire completamente dopo il riposo.
2. 痉挛 piede a fondo piatto
A metà stadio della malattia, è causato dallo sviluppo del piede piatto della postura, manifestato principalmente dal gruppo muscolare temporale, il piede viene rovesciato, il rapimento e l'estensione dorsale, l'arco del piede è collassato, il dolore è aggravato e il camminare e la posizione eretta non sono durevoli. Non può essere completamente alleviato dopo una pausa.
3. Piede piatto tonico
Cioè, nella fase avanzata della malattia, i due suddetti tipi di trattamento sono sviluppati in modo improprio: il muscolo tendineo sacrale si sviluppa per essere forte e dritto e anche il legamento interfalangea è forte, in modo che il piede sia fissato in eversione, rapimento ed estensione, l'arco scompare, camminando e in piedi Difficoltà, ma il dolore è alleviato Poiché la normale funzione del piede scompare, lo shock non può essere assorbito e il dolore può verificarsi a causa dell'artrite traumatica delle altre articolazioni della parte bassa della schiena e degli arti inferiori.
Esaminare
Esame del piede piatto
Le pellicole radiografiche possono mostrare le seguenti deformità ossee e articolari.
1. La prima clavicola e il primo metatarso sono separati dalla linea mediana (polarizzati verso l'interno).
2. La sovrapposizione con il tallone è caratterizzata da un danno alla traversa.
3. Il divario tra il primo osso di cuneo e il primo osso metatarso scompare, che si manifesta come inversione di talar e calcagno valgo.
4. Sublussazione dell'articolazione interfalangea.
5. Alluce valgo.
6. L'angolo dell'apice è di 105 ° ~ 120 °.
7. L'indice dell'arco è inferiore a 0,29 e il peso può essere inferiore a 0,25.
Diagnosi
Diagnosi del piede piatto
diagnosi
Secondo i sintomi clinici, i segni e l'esame a raggi X sopra riportato possono confermare la diagnosi, l'esame dell'impronta digitale mostra che la pianta del piede è completamente rettificata e sporge persino all'interno.
Diagnosi differenziale
Il piede piatto dovrebbe essere distinto dal piede piatto:
1. Il piede piatto è principalmente caratterizzato dalla scomparsa dell'arco del piede, inoltre la maggior parte dei pazienti non presenta alcun evidente disagio. Un piccolo numero di pazienti ha dolore ai piedi dopo essere stato in piedi o aver camminato. Secondo la causa, può essere diviso in tre tipi:
a. Piede piatto flessibile: la maggior parte dei piedi piatti sono piedi piatti e piatti. C'è un arco normale nello stato non portante e l'arco scompare dopo che il peso è stato caricato.
b. Piedi piatti rigidi: l'arco del piede è piatto in condizioni non portanti. È causato da deformità articolari come scafoide, calcagno e talus.
C. Piede piatto causato dallo scafoide: a causa della presenza dell'osso scafoide cambia la posizione del tendine tibiale posteriore, questa anomala relazione anatomica porta all'arco piatto.
2, l'arco del piede piatto non è necessariamente una malattia del piede piatto, ma l'arco del piede piatto è sempre basso e c'è un'eversione del piede, l'elasticità scompare nel lungo periodo o camminando quando ci sono sintomi di dolore. Esistono molte cause della malattia del piede piatto, che si dividono approssimativamente nelle seguenti categorie:
a) Il piede piatto posturale è lo stadio iniziale della malattia, l'aspetto dell'arco non è anormale. Solo dopo essere in piedi e camminare a lungo, il piede è stanco, la suola dolente e la parte posteriore del piede sono gonfie e generalmente scompaiono dopo il resto.
b. Il piede piatto genitale è lo sviluppo della postura del piede piatto nel mezzo della malattia, manifestata principalmente come gruppo muscolare temporale, il piede è valgo, abduzione ed estensione dorsale, l'arco è collassato, il dolore è aggravato, camminando e in piedi Non sono durevoli e non possono essere completamente alleviati dopo una pausa.
C. Il piede piatto tonico è lo stadio tardivo della malattia, che viene sviluppato in modo improprio dai due tipi di trattamento sopra indicati. Il muscolo tendineo sacrale si sviluppa per essere forte e dritto, e il legamento interfalangea è anche abbastanza forte da fissare il piede in eversione, abduzione ed estensione dorsale. L'arco del piede scompare. La difficoltà nel camminare e in piedi viene alleviata. Poiché la normale funzione del piede scompare, lo shock non può essere assorbito. Il dolore può verificarsi nell'artrite traumatica degli arti inferiori e di altre articolazioni degli arti inferiori.
