papillite e areola
Introduzione
Introduzione alla papillite e all'areola La papillite e l'aerolite sono infiammazioni suppurative del capezzolo e della pelle e delle ghiandole areole causate dall'infezione di palline d'oro, ecc., Che si verificano principalmente nel periodo di lattazione delle donne, un trattamento improprio, può svilupparsi in mastite, medicina cinese Chiamare questa malattia "vento al capezzolo". Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,025% della popolazione specifica Popolazione sensibile: si verifica principalmente durante l'allattamento delle donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cellulite acuta
Patogeno
La causa della papillite e dell'areola
Scissione dell'epidermide del capezzolo (24%):
Allattamento causato da latte in eccesso, straripamento della pelle, erosione a lungo termine causata da erosione del capezzolo o eczema, che causa danni alla pelle del capezzolo.
Retrazione del capezzolo o troppo piccola (25%):
Durante l'allattamento, il bambino viene succhiato duramente e la pelle si rompe mordendo il capezzolo.
Danno alla pelle di areola (15%):
Ci sono ghiandole sudoripare, seno accessorio e ghiandole sebacee speciali nell'areola Le ghiandole sebacee nell'areola sono anche chiamate ghiandole areole, o ghiandole Montgomery. Ce ne sono da 10 a 15 su ciascun lato. Il corpo dell'anello è disposto vicino al capezzolo e la posizione è superficiale, formando all'areola. Piccola sporgenza nodulare, aperta solo sull'areola, quando la pelle è danneggiata sull'areola, i batteri entrano nella ghiandola, che è l'infiammazione dell'areola. Durante la gravidanza, la ghiandola areola viene notevolmente ingrandita, il catetere viene dilatato e la secrezione di sebo è ovviamente aumentata. Il tubo di areola è soggetto a blocchi e, poiché la pelle è più sottile, è facile da danneggiare e causare un'infezione secondaria.
Infezione orale infantile (10%):
I batteri orali contaminano la pelle del capezzolo e dell'areola durante l'allattamento, che è una delle cause di questa malattia.
patogenesi
I batteri invadono la pelle danneggiata del capezzolo e dell'areola, si moltiplicano rapidamente nei tessuti attorno al dotto del latte e nella ghiandola areola, producendo tossine, causando degenerazione e necrosi dei tessuti locali e formando un centro di ascesso, che è caratterizzato da congestione, essudazione, indurimento e aggregazione locali. I granulociti distruggono le cellule tissutali e i patogeni danneggiati, causandone gradualmente la necrosi e la dissoluzione, formando un ascesso sotto il derma. Poiché la tossina dello Staphylococcus aureus contiene coagulasi, forma un pus, che sporge verso l'esterno ed è clinicamente visibile. Esistono numerosi pus giallo-bianchi al centro del rossore e dell'indurimento, l'infiammazione è prevalentemente locale e generalmente non vi è alcuna reazione sistemica.
Prevenzione
Prevenzione della papillite e dell'areola
La cura attiva del capezzolo e dell'areola durante la gravidanza e l'allattamento può prevenire efficacemente l'insorgenza di papillite e areola.
1. Fai un buon lavoro di igiene del capezzolo durante la gravidanza: dopo 6 mesi di gravidanza, dovresti strofinare il capezzolo con acqua calda ogni notte per migliorare la resistenza della pelle locale, mantenere puliti il capezzolo e l'areola e ridurre la possibilità di infezione batterica.
2. Correzione della deformità del capezzolo: quelli con retrazione del capezzolo possono spesso tirare o massaggiare il capezzolo per farlo risaltare, migliorando la difficoltà dell'allattamento al seno.
3. Svuotare il latte rimanente: dopo l'allattamento, il latte rimanente nel seno deve essere esaurito in tempo per evitare che la fuoriuscita e la pelle del capezzolo causino erosione.
4. Trattamento attivo dell'eczema: quando si verifica l'eczema del capezzolo, dovrebbe essere trattato prontamente. Ad esempio, utilizzare San Miao San (18 g di pietra di acqua fredda grezza, Bei Cangzhu, 9 g di Chuanhuangbai, 3 g di polvere di orzo verde, un totale di polvere fine) possono essere spruzzati sulla ferita o Mescolare accuratamente con olio di liquirizia, disintossicazione e deumidificazione.
Usa il sughero, lo scorpione bianco, metà della polvere, quindi mescola con olio di sesamo o miele e applica sulla zona interessata; o benzoino composto o carbonato di stronzio basico (4 g di carbonato di stronzio basico, polvere, aggiungi 5 ml di olio vegetale); Usa anche polvere di talco, 6 g di grasso di pietra rosso, 1,2 g di borneolo, ricerca polvere fine, mescola bene, asciuga e distribuisci sulla superficie dolorante.
5. Gestire attivamente l'infiammazione orale del bambino: quando la bocca del bambino è infetta, oltre al trattamento tempestivo, se necessario, interrompere l'allattamento al seno e utilizzare un tiralatte per aspirare e quindi nutrire per ridurre la possibilità di infezione locale del capezzolo.
Complicazione
Complicazione di papillite e areola Complicazioni della cellulite acuta
L'ascesso di areola non può scaricare il pus in tempo, quindi continuare a svilupparsi, può portare all'ascesso al seno, in questo momento oltre ai segni acuti di infezione locale rossa, gonfia, calda, dolorosa, può essere accompagnato da sintomi di avvelenamento sistemico, come brividi, febbre alta, malessere generale, ecc. .
Sintomo
Papillite e sintomi di infiammazione dell'areola Sintomi comuni Disturbi dell'allattamento Cellulite, areola, bambino nero, capezzoli leccati ... Ascesso cicatriziale
Quando il palatoschisi, ci sono piccole crepe e ulcere sulla superficie del capezzolo. Dopo che l'epitelio è inzuppato, può anche essere erosivo. Nella fase iniziale della malattia, quando il bambino sta allattando al seno, c'è un dolore simile a un coltello nel capezzolo, seguito da sanguinamento o acqua gialla e cicatrici superficiali ; Succhiare, distacco di espettorato, la rottura si espande gradualmente e quando si sviluppa la malattia, si forma una cellulite acuta o subacuta o un ascesso parziale dell'areola sotto l'areola e le fecce di fagiolo oleoso vengono versate dopo l'ulcerazione.
Esaminare
Esame di papillite e areola
Esame di routine del sangue, è possibile aumentare il numero totale di globuli bianchi periferici e aumentare la percentuale di neutrofili.
Diagnosi
Diagnosi di papillite e areola
Secondo le manifestazioni cliniche del capezzolo e dell'areola, la diagnosi può essere generalmente confermata.
Il capezzolo o l'areola causati dall'eczema del capezzolo devono essere differenziati dalla malattia di Paget. Prima che si sviluppi in una cellulite sotto l'areola, ci sono somiglianze tra i due, ma il perimetro dell'eczema areola non è chiaro, la pelle non è spessa, c'è Prurito significativo e il confine tra la pelle periferica di Paget e la normale pelle del seno è molto chiaro e la pelle della lesione è ovviamente ispessita, viola scuro, più dura, nessun evidente prurito e dolore nell'area della lesione, questa è una lesione locale della malattia di Paget Le caratteristiche di questa malattia sono raramente complicate da cellulite e ascessi sotto l'areola. La maggior parte dei pazienti sono donne che non allattano. Nella fase avanzata, ci sono molte retrazioni del capezzolo. La diagnosi finale richiede ancora un esame patologico.
