carcinoma vulvare verrucoso
Introduzione
Introduzione al carcinoma a cellule squamose vulvare Il carcinoma a cellule squamose vulvare è un tipo speciale di carcinoma a cellule squamose maligne di basso grado, principalmente tumori primari che si verificano nelle parti impregnate (come la bocca, i genitali esterni, l'ano e la caviglia) e può verificarsi anche in ulcere croniche, ghiandole sudoripare suppurative. Sulla base della malattia primaria come il drenaggio del seno, il tumore si differenzia bene, la malignità è bassa e lentamente si sviluppa in una massa enorme e può persino bloccare la vulva. Sebbene il tumore sia terribile, è meno probabile che metastatizzi ai linfonodi regionali. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0065% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: vulvite
Patogeno
Cause di carcinoma a cellule squamose vulvare
Fattore primario (85%):
Il carcinoma a cellule squamose vulvare è una variante del carcinoma a cellule squamose non associato all'infezione da HPV. La colorazione immunoistochimica ha rivelato una distribuzione unica delle proteine cheratinizzate AE1 e AE3.
Fattore di incentivazione (15%):
Il tumore è grande, il diametro più grande è di 10 cm, è di colore rosso grigiastro o bianco grigiastro. La superficie dell'occhio nudo è un enorme tessuto simile a un cavolfiore, un cancro morbido e vermicolare. L'infezione secondaria è dura e la massa è più prominente sulla superficie. La larghezza è di qualche centimetro o più e la base della massa è chiaramente e ordinatamente separata dallo spazio tra di loro.
Microscopicamente, si tratta di un epitelio squamoso ben differenziato con crescita papillare, mancanza di tessuto connettivo al centro del capezzolo, rara fissione nucleare, ipercheratosi e parakeratosi sulla superficie del capezzolo, unghie grandi, poligonali, smussate o curve. La fusione, nell'interstiziale interstiziale e oppressivo, è un'infiltrazione progressiva, quindi i confini inferiore e interstiziale del tumore sono chiari e piatti, nessuna evidente infiltrazione distruttiva, le microsfere cheratinizzate sono principalmente nel tumore profondo, la fissione nucleare è rara e l'interstiziale è grave L'infiammazione cronica, l'infiltrazione di numerosi linfociti e plasmacellule, è una caratteristica lesione concomitante: il carcinoma a cellule squamose inizialmente cresce a forma di verruca o scorpione e infine erode il tessuto profondo, causando solo metastasi linfonodali regionali nella fase più avanzata.
Cancro falciforme tipo 3:
1. Il carcinoma orale a cellule squamose, noto anche come papillomatosi florida orale, danneggia la testa come broccoli, bianco pallido e può invadere la maggior parte della mucosa orale.
2. Le verruche genitali anali sono anche chiamate Buschke e Loewenstein condiloma acuminatum gigante, più comuni nel pene e nel prepuzio non tagliato, che mostrano iperplasia papillare e infine invadono l'uretra, vista anche nei genitali femminili e nell'ano zona.
3. Il carcinoma a cellule squamose della caviglia, noto anche come epitelioma cuniculatum, inizia a crescere verso l'esterno e cresce anche i tessuti profondi, formando molte cripte profonde piene di cornea e pus. , come una tana di coniglio, può finalmente penetrare nella fascia e nella fascia e persino distruggere la tibia e quindi invadere la pelle del piede.
Prevenzione
Prevenzione del cancro vulvare
Individuazione precoce, trattamento precoce e buon follow-up.
Complicazione
Complicanze del carcinoma a cellule squamose vulvare Vulvite da complicanze
Al fine di ridurre la massa, l'ambito dell'intervento chirurgico è ampio, il che può causare la ricostruzione della vulva e l'incisione difficile da guarire; l'infezione del tessuto circostante è combinata.
Sintomo
Sintomi del cancro vulvare -simili Sintomi comuni Gonfiore vulvare dolorabilità linfoadenopatia inguinale
La crescita del tumore è lenta, la metà dei pazienti ha una storia dai 3 ai 10 anni, quindi è abbastanza grande al momento del trattamento.I linfonodi inguinali sono gonfiati a causa dell'iperplasia reattiva e il carcinoma a cellule squamose è localmente devastante, anche invadendo l'osso, verruche genitali. Il cancro è soggetto a recidive e meno metastasi, la metastasi linfonodale regionale è rara, di solito linfoadenopatia inguinale a causa dell'iperplasia reattiva.
Esaminare
Esame del carcinoma a cellule squamose vulvare
Rilevazione della reazione a catena della polimerasi (PCR), rilevazione del marker tumorale ed esame della secrezione.
Esame istopatologico: citologia di aspirazione con ago sottile o biopsia escissionale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di carcinoma a cellule squamose vulvare
diagnosi
Secondo le lesioni, il sito di impregnazione è l'iperplasia papillare, combinata con l'istopatologia per la diagnosi. Poiché l'aspetto del carcinoma a cellule squamose è simile a quello delle verruche genitali, è difficile distinguere tra i due, ma il carcinoma a cellule squamose ha infiltrazioni interstiziali, quindi può essere basato sulla patologia. L'identificazione, se trovata nelle metastasi dei linfonodi inguinali, dovrebbe essere confermata dall'aspirazione dell'ago fine o dalla biopsia, la biopsia per approfondire, compreso l'interstiziale, di solito allarga i linfonodi per l'iperplasia infiammatoria.
Diagnosi differenziale
Condiloma acuminata
Microscopicamente, il tumore è una varietà di lobi papillari, privi di un nucleo connettivo, come le caratteristiche del condiloma acuminato.L'aspetto grossolano e microscopico del carcinoma a cellule squamose vulvare è simile a quello del Brschke-Loewenstein, che può rappresentare una classe di malattie dello stesso genere.
2. Verruche genitali benigne
Sono necessarie una lesione e una biopsia sufficiente nella parte inferiore per distinguere tra cancro della falce e verruche genitali benigne.
3. Carcinoma a cellule squamose
La biopsia patologica distingue il carcinoma a cellule squamose con un modello di crescita simile alla falce.
4. Cancro spastico
Anche il carcinoma falciforme dovrebbe essere distinto dal carcinoma dell'espettorato: la punta del chiodo del carcinoma espettorato forma un nido di cancro irregolare, che è infiltrazione diffusa e può avere cellule cave, e il DNA dell'HPV è spesso positivo, mentre il carcinoma a cellule squamose è cambiato. L'infiltrazione sessuale, anche il comportamento biologico dei due è diverso.
5. Comune 疣
Attenzione clinica e identificazione di verruche comuni.
