Actinomicosi toracica
Introduzione
Introduzione all'actinomicosi toracica L'actinomicosi della parete toracica è una malattia granulomatosa cronica suppurativa causata dall'infezione da actinomiceti. Il trattamento a lungo termine con penicillina ad alte dosi ha un certo effetto: se la lesione è ridotta dal trattamento antibiotico, la resezione chirurgica deve essere approfondita.L'intervallo di resezione comprende lesioni della parete toracica e tessuto polmonare della rete di coppettazione originale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: buone per gli uomini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polmonite
Patogeno
Causa di actinomicosi toracica
causa:
L'inalazione di actinomiceti dal tratto respiratorio provoca actinomicosi polmonare. Gli attinomiceti sono spesso parassiti nella cavità orale umana. Sono agenti patogeni condizionali. Quando la resistenza del corpo è ridotta, la malattia può essere indotta. L'actinomicosi della parete toracica è causata dalla linea. Malattie granulomatose piogeniche croniche causate da infezione batterica, come la diffusione dell'actinomicosi della parete toracica.
Prevenzione
Prevenzione dell'actinomia toracica
1. Regola la vita quotidiana e il carico di lavoro e svolgi regolarmente attività ed esercizio fisico per evitare l'affaticamento.
2. Mantenere la stabilità emotiva ed evitare l'eccitazione e la tensione emotiva.
3. Mantieni le feci lisce, evita di usare feci, mangia più frutta e cibi ricchi di fibre.
Complicazione
Complicanze croniche dell'actinomia Polmonite da complicanze
Ascesso, infezione.
Sintomo
Sintomi di actinomia sul torace Sintomi comuni La pelle del seno ascesso maligno appare scleromorfosi
L'actinomicosi toracica è comune negli uomini di età compresa tra 30 e 60 anni. Sulla parete toracica è visibile un unico grumo simile a una placca, che è di colore viola scuro. Si può vedere un piccolo ascesso formato da un rammollimento locale, come un piccolo ostro sinusale dopo la rottura, ma clinicamente positivo. I pazienti cronici a lungo termine a basso tasso possono portare a cachessia e amiloidosi viscerale, ma possono anche essere invasi dalla parete toracica e dal mediastino del mediastino, dell'esofago, della colonna vertebrale, del muscolo cardiaco, ecc., Una prognosi sfavorevole.
Esaminare
Esame dell'actinomicosi toracica
Ispezione dei patogeni:
1. Esame microscopico diretto: si può vedere la colorazione di Gram di granuli, si possono vedere masse miceliche blu e barre e strisci di pus possono anche trovare ife piccole e corte simili a rami, che sono negativi per la colorazione resistente agli acidi, e notare che la colorazione acida di Nocardia Le spore positive, Streptomyces, possono essere identificate.
2, coltura batterica: più difficile, le particelle devono essere lavate più volte con soluzione salina sterile per rimuovere i batteri, quindi frantumate con un'asta di vetro sterile, striate sull'agar sangue di infusione di cuore cerebrale, nel serbatoio di batteri anaerobici CO2, Coltivare a 37 ° C.
Istopatologia: infiltrazione precoce dei leucociti locali, formazione di piccoli ascessi, piercing per formare il seno, ogni seno può comunicare, la fascia del corpo, la pleura, il diaframma, le ossa, ecc. Non possono impedirne lo sviluppo, potrebbe esserci tessuto di granulazione cronico vicino all'area della suppurazione Iperplasia, possono essere cellule linfatiche, plasmacellule, infiltrazioni di fibroblasti e cellule tissutali, il tessuto locale può anche essere degenerazione simile al vetro, indurimento duro simile a una placca, "particelle di zolfo" all'interno dell'ascesso, diametro 100 ~ 300μm, HE Il centro della colorazione è omogeneo e attorno ad esso sono racchiuse cellule a forma di bastoncino a forma di palizzata.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'actinomicosi toracica
Manifestazioni cliniche tipiche, reperti di imaging speciali, particelle di zolfo trovate nel pus, la diagnosi non è difficile. Va notato che la superficie del collo, del torace e della parete addominale è rigida e deve essere sospettata. Tutto il pus di scarico del seno della fistola per trovare "particelle di zolfo" dovrebbe essere un esame approfondito. Alcune fistole e seni inspiegabili dovrebbero essere ulteriormente studiati. Inoltre, può essere ulteriormente diagnosticato combinando esame patogeno e istopatologia.
La malattia dovrebbe essere differenziata da tubercolosi, tumore, ascesso epatico, ascesso lombare, osteomielite, appendicite, malattia del piede fungino, peste dell'uva, nocardiosi, tubercolosi cutanea ulcerosa: più frequente nei bambini, si verifica in Il lato cervicale, l'ascella, il torace e l'inguine, le lesioni cutanee precoci sono noduli sottocutanei di dimensioni di soia, mobili, duri, indolori, adesione alla pelle, seguiti da necrosi simile al formaggio, ulcerazione, formazione di fistole e altro Vi sono segni abbreviati atrofici e l'esame istopatologico consiste in cambiamenti granulomatosi tubercolari.
