pustolosi palmo-plantare
Introduzione
Introduzione alla pustulosi palmoplantare La pustulosi palmariatplantaris (pustulosispalmarisetplantaris) è una malattia pustolosa cronica ricorrente localizzata nell'area palmare. L'istologia è caratterizzata da vescicole epidermiche e un gran numero di neutrofili. Una piccola pustola periodica asettica con cheratinizzazione e squamosa come caratteristica clinica appare sulla base dell'eritema. Si verifica tra 50 e 60 anni, le donne sono più comuni negli uomini. Scarsa risposta al trattamento. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,002% -0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: impetigine
Patogeno
La causa della psoriasi
Allergie (30%):
L'allergia al metallo è in realtà un'allergia al "nichel" del metallo. Oltre ai gioielli in oro e argento, tutti i tipi di gioielli in metallo conterranno più o meno questo componente in metallo, specialmente quelli economici in argento 925 o argento tibetano. C'è un gioiello d'argento a buon mercato con un aspetto luminoso. Come il contatto con alimenti contenenti metallo o materiali dentali metallici.
Fattore di infezione: (30%):
In alcuni pazienti, i patogeni come batteri, virus, funghi e parassiti invadono il corpo umano, causando reazioni infiammatorie sistemiche e tissutali locali e inducendo pustulosi palmoplantare come l'infiammazione delle tonsille.
Fumo (15%):
Il fumo può anche essere una causa di pustulosi palmoplantare.
patogenesi
Alcuni autori ritengono che lo squilibrio della proteasi cutanea e del sistema anti-proteasi, portando al declino dell'attività della proteasi anti-leucocitaria nella psoriasi ascessuale, possa essere uno dei meccanismi della formazione di pustole, uno studio a lungo termine dal Giappone ha scoperto che la malattia e un gran numero di fumo , tonsillite, fattori stagionali come alta umidità e alta temperatura.
Prevenzione
Prevenzione della pustulosi palmoplantare
1, evitare il fumo, la dieta dovrebbe essere leggera, temperamento e irritabilità e affaticamento eccessivo.
2. Sradicare attivamente le lesioni infette. Prevenire l'infezione da agenti patogeni come batteri, virus, funghi e parassiti.
3, nella vita per evitare il contatto con gioielli in metallo, per evitare il contatto con il metallo "nichel" in gioielleria e allergie.
Complicazione
Complicazioni della pustulosi palmoplantare Complicanze, impetigine
Impetigine.
Sintomo
Sintomi di pustulosi palmoplantare Sintomi comuni Prurito cutaneo lieve espettorato rosso bilance pustole
La femmina è più che maschio, il rapporto tra maschio e femmina è 1: 3, il più delle volte tra 20 e 60 anni, il 10% dei pazienti prima dei 20 anni, circa il 24% ha una storia familiare di psoriasi.
Le lesioni primarie sono pustole della stessa dimensione, con un diametro compreso tra 2 e 4 mm. I gruppi di lesioni spesso compaiono nella pelle palmare con un aspetto normale entro poche ore. C'è un alone rosso intorno alle pustole. Il pelo migliore è il palmo. Ehi, il cavallo è più comune del palmo. Il palmo è buono per il palmo del pollice e il centro del palmo. Il cavallo è più comune con l'arco. Oltre al palmo, la schiena, i polpacci, le ginocchia, il dorso della mano, i gomiti, ecc. Potrebbero esserci anche lesioni cutanee: il colore delle lesioni cutanee cambia nel tempo da giallo a marrone scuro con il tempo. Dopo 5-7 giorni, le pustole vengono assorbite, l'epidermide si ispessisce e si indurisce, perde elasticità, squame squamose e il centro libero circostante è fisso. Al centro è presente una palatoschisi: dopo che l'epidermide si è staccata, sotto c'è un'epidermide rossa e sottile. Quando la lesione è grave, è punteggiata ed erosiva. L'essudato è più simile all'eczema, dura da alcune settimane a diversi mesi. Si verificano solo le vesciche attorno all'epidermide. La durata del periodo varia, vari stimoli esterni (come lozione saponata, farmaci irritanti topici, aumento della sudorazione in estate), disfunzione autonomica premestruale, ecc. Possono favorire l'insorgenza della malattia, i sintomi peggiorano.
Il test ha mostrato che la coltura batterica del pus era negativa, la fase della bolla era dominata dai monociti e lo stadio della pustola era principalmente neutrofili.
Esaminare
Esame della pustulosi palmoplantare
Il test ha mostrato che la coltura batterica del pus era negativa, la fase della bolla era dominata dai monociti e lo stadio della pustola era principalmente neutrofili.
Istopatologia: singola pustola atriale nell'epidermide, un gran numero di neutrofili polimorfonucleati nella cavità, l'epidermide circostante è spugnosa, può vedere un denso accumulo di neutrofili nello strato corneo, intorno ai vasi sanguigni superficiali del derma Si possono osservare infiltrazioni di monociti e neutrofili.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della pustulosi palmoplantare
Secondo le donne di mezza età, le pustole compaiono ripetutamente sull'eritema del palmo della mano, con vari gradi di prurito e l'istopatologia non è difficile da diagnosticare nell'epidermide.
Diagnosi differenziale
1. Dermatite gonfia simile all'eczema: specialmente quando l'infezione secondaria forma lesioni pustolose, tuttavia, la maggior parte delle vesciche in questa malattia sono chiare e trasparenti.
2. Dermatite acrale continua: spesso alla fine del dito del piede o una settimana con una lingua scanalata, pustole spugnose di Kogoj nell'epidermide.
3. Eruzione batterica pustolosa: ci sono spesso lesioni infette o pustole scompaiono con gli antibiotici.
