meningioma orbitale
Introduzione
Introduzione al meningioma orbitale I meningiomi sono tumori benigni che si verificano nelle cellule meningee e si verificano nel cervello e sono relativamente rari nell'espettorato. Il tumore che si verifica nell'espettorato ha origine dalla guaina del nervo ottico meningeale, chiamato meningioma della guaina del nervo ottico, che si verifica nel periostio dello sfenoide o della parete ossea frontale, chiamato osso sfenoide o meningioma dell'osso frontale. Ci sono anche pochissimi pazienti con cellule meningee ectopiche nell'espettorato. Il tasso di incidenza per uomini e donne è di circa 1: 2 e l'età adulta è buona. La maggior parte dei tumori sono endoteliali e fibrosi. Esistono due tipi di metodi di crescita del tumore: uno è la crescita espansiva, che è nodulare, con peduncoli stretti, più grande e relativamente facile da operare. Un altro tipo di crescita, È simile a un tappeto e ha una forte adesione alla dura madre della base del cranio, è difficile tagliare completamente l'operazione e forma diverse manifestazioni cliniche in base alle sue caratteristiche di crescita. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0054% Popolazione sensibile: il tasso di incidenza di maschi e femmine adulti è di circa 1: 2 Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disturbo del movimento oculare infarto cerebrale
Patogeno
Cause del meningioma orbitale
causa:
La maggior parte dei tumori sono endoteliali e fibrosi. Esistono due tipi di metodi di crescita del tumore: uno è la crescita espansiva, che è nodulare, con peduncoli stretti, più grande e relativamente facile da operare. Un altro tipo di crescita, È simile a un tappeto e ha una forte adesione alla dura madre della base del cranio, è difficile tagliare completamente l'operazione e forma diverse manifestazioni cliniche in base alle sue caratteristiche di crescita.
Prevenzione
Prevenzione del meningioma orbitale
Migliorare l'immunità del corpo contro i tumori può aiutare a rafforzare e rafforzare il sistema immunitario e il cancro.
Evitare sostanze nocive (fattori promotori) può aiutare a evitare o ridurre al minimo l'esposizione a sostanze nocive.
La cosa più importante per migliorare la funzione del sistema immunitario è: dieta, problemi di esercizio e controllo, scelte di vita sane possono aiutare a stare lontano dal cancro. Mantenere un buono stato emotivo e un corretto esercizio fisico può mantenere il sistema immunitario al suo meglio, ed è anche buono per prevenire i tumori e prevenire altre malattie.
Complicazione
Complicanze del meningioma orbitale Complicanze, disturbi del movimento degli occhi, infarto cerebrale
Complicanze del meningioma della cresta sfenoide
Potrebbero esserci alcune complicazioni dopo la craniotomia:
1. Disfunzione motoria fisica, trazione eccessiva o vasospasmo influiscono sul centro del motore.
2. Afasia sportiva, causata da una trazione eccessiva nella parte inferiore del lobo frontale.
3. Danno alla funzione del nervo cranico, emianopia dell'emorragia, cecità, disturbo del movimento oculare, prima disfunzione del nervo trigemino.
4. Infarto cerebrale, arteria carotide interna, arteria cerebrale media, arteria cerebrale anteriore o lesione vascolare laterale, causata dall'espettorato.
5. Lesioni subtalamiche, causate da lesioni dirette o ischemia durante l'intervento chirurgico.
Una volta che si verificano le complicazioni di cui sopra, devono essere attivamente forniti trattamenti come farmaci per la microcircolazione, farmaci neurotropici, agenti di miscelazione di energia, farmaci per la disidratazione, camere di ossigeno iperbariche e trattamento sintomatico.
Sintomo
Sintomi del meningioma palpebrale Sintomi comuni Compromissione della vista Il campo visivo cambia i bulbi oculari
1. Nella fase iniziale dei meningiomi della guaina del nervo ottico, solo perdita della vista, alterazioni del campo visivo e così via. Un piccolo numero di tumori sta crescendo in modo eccentrico e i cambiamenti della vista possono verificarsi fino a dopo. I bulbi oculari stanno lentamente progredendo. Cambiamenti del fondo: i tumori si verificano nella parte anteriore del nervo ottico, all'inizio possono essere espressi come sollevamento del disco ottico, i bordi non sono chiari, grigio-bianco. Si è verificato nella parte posteriore, atrofia ottica nella fase iniziale, atrofia edematosa secondaria, più caratteristica. Il nervo ottico è caratterizzato da ipertensione venosa a lungo termine, circolazione collaterale tra la vena retinica centrale e la vena coroidale, cioè la vena ciliare.
2. Il meningioma che si verifica nel periostio dell'osso sfenoide sposta spesso il bulbo oculare verso l'interno e verso il basso. Un tumore diffuso del lato temporale può verificarsi quando il tumore è grande.
Esaminare
Esame del meningioma delle palpebre
1. Il quadruplo del meningioma della guaina del nervo ottico è caratterizzato da sporgenza oculare laterale, perdita della vista, atrofia cronica del disco ottico edematoso e vena ciliare visiva.
2. L'esame a raggi X del meningioma della guaina del nervo ottico alla diffusione intracranica dei raggi X può mostrare un allargamento del canale ottico. Il meningioma che si verifica nel periostio è più coinvolto nell'osso sfenoide e nella piccola ala, mentre i raggi X mostrano iperplasia ossea, maggiore densità e bordi sfocati.
3. L'esplorazione ecografica del meningioma della guaina del nervo ottico può mostrare un evidente ispessimento del nervo ottico, il confine è ancora chiaro, l'eco interno è inferiore, la distribuzione è irregolare, l'attenuazione è significativa e occasionalmente il forte punto di eco.
4. Scansione TC
(1) Il meningioma della guaina del nervo ottico può mostrare che il nervo ottico è ispessito in un tubolare, in rilievo, fusiforme, conico, ecc., Alcuni pazienti possono mostrare un tipico "segno ferroviario", il miglioramento è più evidente. Quando il tumore è cresciuto in modo eccentrico, può essere rotondo o irregolare.
(2) I meningiomi che si verificano nel periostio possono mostrare ipertrofia, aumento della densità, distruzione burrosa o fagocitica della superficie dell'osso.La scansione TC della finestra ossea è particolarmente chiara, coinvolgendo grandi ossa sfenoidali e piccole ali. Una massa di tessuto molle nella cresta iliaca è anche visibile nell'osso adiacente della lesione, che è piatta e il bordo non è chiaro.
5. La risonanza magnetica dei meningiomi della guaina del nervo ottico ha mostrato un segnale da moderato a basso su T1WI e un segnale medio e basso su T2WI e il segnale era omogeneo. L'uso della soppressione del grasso e della tecnologia di potenziamento può migliorare significativamente il tumore, tipico può essere la "traccia del veicolo", e particolarmente adatto per l'osservazione della diffusione intracranica del tumore, può essere trovato nell'area della sella per migliorare significativamente il segnale anormale. I componenti ossei nel meningioma sfenoidale hanno mostrato un segnale basso sia su T1WI che su T2WI. Il tumore si diffonde lungo la dura madre intracranica, formando un segno di "coda del cervello".
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione del meningioma orbitale
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
1. Il glioma ottico è più comune nell'infanzia, con perdita della vista lenta e persino perdita della vista. L'esame di imaging può mostrare che l'ispessimento fusiforme del nervo ottico, il tumore può avere alterazioni cistiche, senza iperplasia ossea e massa del tessuto molle intraorbitale è una base importante per il meningioma.
2. Tumori maligni della ghiandola lacrimale Il carcinoma cistico dell'adenoide e altri tumori maligni si diffondono spesso lungo la parete esterna della cresta iliaca fino alla punta della cresta iliaca, invadono persino l'intracranica e devono essere differenziati dal meningioma sfenoidale.
3. Tumore metastatico orbitale L'osso sfenoidale dell'osso osseo è un buon sito per il trasferimento di tumori maligni sistemici alle palpebre La distruzione ossea è grave, spesso accompagnata da masse di tessuti molli. Le condizioni generali del paziente sono scarse, la cachessia è buona e la condizione progredisce rapidamente.
