avulsione del cuoio capelluto
Introduzione
Introduzione all'avulsione del cuoio capelluto La grande avulsione del cuoio capelluto dall'aponeurosi a forma di berretto è chiamata avulsione del cuoio capelluto, che è causata dai capelli impigliati dalla macchina, e può anche essere causato il colpo tangenziale ad oggetti contundenti ad alta velocità. Il paziente ha una grande quantità di sanguinamento, spesso accompagnato da shock. L'avulsione è spesso tra il diaframma a forma di cappuccio e il periostio del cranio, e talvolta l'intero cuoio capelluto è persino avulso insieme al muscolo frontale, al diaframma o al periostio. Questo tipo di lesione è caratterizzato da una maggiore perdita di sangue e infezione. Se il trattamento non è tempestivo, può mettere in pericolo la vita o causare necrosi del cranio. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia da shock
Patogeno
Causa di lesioni da avulsione del cuoio capelluto
causa:
La lesione da avulsione del cuoio capelluto è causata dalla forza meccanica, che provoca l'ablazione del cuoio capelluto largo dallo strato inferiore dell'aponeurosi o dal periostio del cranio.
Prevenzione
Prevenzione delle lesioni da avulsione del cuoio capelluto
Nell'industria meccanica, specialmente nelle officine del tornio, è facile provocare avulsione del cuoio capelluto a causa della torsione dei capelli del lavoratore nella macchina rotante. Questo tipo di infortunio sul lavoro si presenta all'improvviso e i sintomi sono gravi, il che spesso rende le persone indifese, ma in caso di incidenti, le cure di emergenza devono essere eseguite correttamente.
In caso di tale trauma accidentale, il caregiver non dovrebbe farsi prendere dal panico e dovrebbe immediatamente aprire il coltello della macchina per fermare la macchina e organizzare la forza lavoro per salvare il paziente.
La lesione da avulsione del cuoio capelluto viene forzatamente tirata dai capelli, in genere il cuoio capelluto di grandi dimensioni può essere attaccato dallo strato inferiore dell'aponeurosi a forma di cappuccio insieme allo strato periostale, pertanto è necessario coprire la ferita alla testa con una medicazione sterile o un foglio di pulizia in tempo e pressurizzare la benda.
Complicazione
Lesione da avulsione del cuoio capelluto Complicanze, anemia da shock
1. L'infezione del cuoio capelluto da infezione acuta del cuoio capelluto è principalmente causata da un trattamento improprio nella fase iniziale della lesione. Si verifica spesso nel tessuto sottocutaneo. Ci sono parti rosse, gonfie, calde e dolorose nella pelle. L'orecchio, la parte posteriore dell'orecchio o i linfonodi suboccipitali sono gonfie e tenere a causa del cuoio capelluto. C'è un setto fibroso collegato all'aponeurosi del cappuccio, quindi la tensione nella zona infiammatoria è alta, il paziente soffre spesso di dolore ed è accompagnato da sintomi di avvelenamento come brividi e febbre in tutto il corpo. Nei casi più gravi, l'infezione può invadere il cranio o il cranio attraverso il vaso sanguigno.
2. Ascesso subaracnoideo capulare Il tessuto subaracnoideo è lento e l'infezione purulenta è facile da diffondere, ma è spesso limitata al margine di attacco dell'aponeurosi aponeurotica. Gli ascessi provengono dall'infezione dell'ematoma del cuoio capelluto o dall'osteomielite cranica dopo la lesione e occasionalmente causati dall'infusione o dalla puntura del cuoio capelluto nei bambini. I pazienti con ascesso subaracnoideo capsulare mostrano spesso gonfiore del cuoio capelluto, dolore o edema delle palpebre e, in casi gravi, può verificarsi avvelenamento sistemico.
Sintomo
Sintomi di lesione da avulsione del cuoio capelluto Sintomi comuni Lesione da avulsione del cuoio capelluto Strappo del cuoio capelluto Strappo di rottura irregolare
1. Il cuoio capelluto è avulso dall'aponeurosi aponeurotica, a volte l'intero cuoio capelluto e persino i muscoli frontali, il diaframma e il periostio sono avulsi insieme e il cranio è esposto.
2. La quantità di sanguinamento è grande, spesso accompagnata da shock.
3. L'esposizione al cranio può essere complicata da infezione del cranio o necrosi.
Esaminare
Controllo delle lesioni da avulsione del cuoio capelluto
1. L'anamnesi della malattia richiede il tempo della lesione, la causa della lesione, le condizioni della lesione, se c'è coma e quasi dimenticato dopo la lesione, la durata del coma, il periodo medio o di veglia, se c'è vomito e la sua frequenza, se ci sono dimensioni Incontinenza, con o senza convulsioni, convulsioni, esercizio fisico e che tipo di trattamento. Se c'è alcolismo, disturbi mentali, epilessia, ipertensione, malattie cardiache, ictus e così via prima dell'infortunio.
2, l'esame del sistema nervoso si concentra sul rilevamento di coscienza, alunni, attività degli arti, segni del tratto piramidale e segni di irritazione meningea.
3, esame della testa di lesioni del cuoio capelluto, palpebre, congiuntiva e mastoidi con o senza congestione, orecchio, naso, gola con o senza sanguinamento e deflusso del liquido cerebrospinale.
4. I segni vitali si concentrano sui cambiamenti della respirazione, delle pulsazioni e della pressione sanguigna.
5, esame sistemico della presenza di lesioni maxillo-facciali, toraciche e addominali, pelvi, colonna vertebrale e lesioni agli arti. È necessario prestare maggiore attenzione alle lesioni combinate in caso di ipotensione e shock.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della lesione da avulsione del cuoio capelluto
1, l'esame del film radiografico del cranio sospetto frattura del cranio dovrebbe essere preso fette positive e laterali. La forza occipitale è stata ferita e la quantità del cuscino (posizione di Tang) è stata presa. Sospetta lesione del nervo ottico, pellicola del foro del nervo ottico, frattura della palpebra, cerotto di Korot.
2, usura lombare per comprendere l'estensione dell'emorragia subaracnoidea e la pressione intracranica. Ipertensione endocranica traumatica grave o segni evidenti di paralisi cerebrale sono controindicati.
3, la TAC è una base importante per la diagnosi della lesione craniocerebrale. Può mostrare fratture craniche, contusioni cerebrali, ematoma intracranico, emorragia subaracnoidea, emorragia ventricolare, gas cranico, edema cerebrale o gonfiore cerebrale, deformazione cerebrale della deformazione da compressione della cisterna e del ventricolo, spostamento della struttura della linea mediana. L'esame TC deve essere eseguito quando la condizione cambia.
4, i pazienti con risonanza magnetica con danno craniocerebrale acuto di solito non hanno la RM. Tuttavia, la risonanza magnetica è spesso superiore alla TAC nei pazienti con danno assonale stabile, emisfero cerebrale, tronco encefalico, contusione focale e piccola emorragia ed ematoma intracranico subacuto dell'isolotto.
