endometrite acuta
Introduzione
Introduzione all'endometrite acuta L'infiammazione uterina è una delle infiammazioni degli organi genitali pelvici ed è una malattia comune nelle donne. L'infiammazione può essere limitata a un sito o più siti contemporaneamente. Clinicamente, è più comune in quest'ultimo caso. L'infiammazione acuta può causare gravi conseguenze come la peritonite diffusa e la sepsi a shock settico. Di solito a causa di mestruazioni non sanitarie, i rapporti sessuali mestruali o i disturbi della vita sessuale portano agenti patogeni nella cervice in vitro o nella vagina nella cavità uterina. L'endometrio lievemente infetto è solo iperemia, edema, leucociti polimorfonucleati e infiltrazioni di cellule rotonde, infezione. Necrosi grave, purulenta, estesa e può accumulare lo strato muscolare sottostante per formare miosite uterina acuta. Conoscenza di base Probabilità: il tasso di incidenza femminile è di circa lo 0,1% -0,2% Persone sensibili: donne adulte Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock settico peritonite da sepsi
Patogeno
Cause di endometrite acuta
Causa della malattia
I rapporti sessuali mestruali non sanitari, mestruali o i disordini della vita sessuale porteranno agenti patogeni nella cervice in vitro o nella vagina nella cavità uterina. L'endometrio lievemente infetto è solo iperemia, edema, leucociti polimorfonucleati e infiltrazioni di cellule rotonde, si verifica un'infezione grave. Necrosi estensiva e suppurativa e può accumulare lo strato muscolare sottostante per formare miosite uterina acuta.
Prevenzione
Prevenzione dell'endometrite acuta
Poiché l'endometrite acuta si verifica dopo l'aborto o dopo il parto, è correlata all'infezione batterica retrograda delle ferite uterine.Pertanto, trattamento prenatale dell'infiammazione del tratto genitale, post-aborto e attenzione postpartum all'igiene personale, prevenzione dell'endometrite acuta Gioca un ruolo.
(1) Prima dell'aborto, prima del parto viene eseguito un esame ginecologico completo e il tratto genitale viene scoperto con urgenza, l'infiammazione cronica viene trattata e trattata per prevenire l'infezione dei batteri dopo l'aborto o il postpartum.
(2), scegliere un ospedale normale per la chirurgia dell'aborto o il parto, la chirurgia non è rigorosa al momento del parto è una causa importante di endometrite acuta, dovrebbe essere presa sul serio.
(3) Prestare attenzione all'igiene personale dopo l'intervento chirurgico dopo il parto o all'aborto, non utilizzare assorbenti igienici sporchi, sostituire i assorbenti in tempo e vietare i rapporti sessuali.
(4) In quanto donna incinta, è necessario recarsi regolarmente all'ospedale designato per un esame prenatale, ricevere assistenza sanitaria durante la gravidanza, trattare attivamente malattie croniche come la malnutrizione e l'anemia, migliorare la forma fisica, vietare la vita sessuale nella tarda gravidanza, prestare attenzione alla dieta dopo il parto e mangiare facilmente. Alimenti digestivi e nutrienti ricchi di proteine e vitamine, mantengono una buona condizione fisica, assumono più della metà della posizione quando la lochia non viene dimessa, al fine di facilitare lo scarico della lochia.
(5), le donne comuni dovrebbero anche prestare attenzione all'igiene personale, quando il sanguinamento vaginale è assolutamente proibito.
Complicazione
Complicanze acute dell'endometrite Complicazioni peritonite sepsi shock settico
Può causare peritonite diffusa, sepsi e shock settico e altre gravi conseguenze.
Sintomo
Sintomi endometriali acuti Sintomi comuni Secrezioni sanguinanti Cambio di cellule reattive Anticorpo anti-intimale Mal di schiena positivo Dolore addominale inferiore Leucorrea maligna Aumentare l'avversione Freddo Debolezza dolorosa addominale
Secondo la storia medica, le manifestazioni e i segni clinici sono facili da diagnosticare. Quando si esamina lo speculum, il drenaggio della cavità uterina dovrebbe essere preso il più possibile per inviare la cultura batterica e la sensibilità del farmaco. Allo stesso tempo, i batteri del test di sbavatura dovrebbero essere usati come riferimento per il farmaco d'azione e si dovrebbero evitare ripetuti esami vaginali per prevenire la diffusione dell'infezione. .
L'inizio è più urgente, ci sono brividi e persino brividi, febbre (38 ~ 40 ° C), velocità del polso, debolezza del corpo, sudorazione, dolore all'addome inferiore, dramma, dolore alla schiena, molto sangue, perdite vaginali purulente o acquose e puzza Sapore, infezione postpartum, lochia è terroso.
Segni: il paziente ha tenerezza nell'addome inferiore.L'esame dello speculum mostra che c'è una grande quantità di secrezioni di odori sanguinanti purulenti o settici nell'utero. La cervice è dolorosa durante la doppia diagnosi. L'utero è gonfio a causa di congestione ed edema, morbido e tenero, e il test è ovvio. Quindi il numero totale di globuli bianchi e neutrofili è aumentato.
Esaminare
Esame dell'endometrite acuta
Segni: il paziente ha tenerezza nell'addome inferiore. L'esame dello speculum ha rivelato una grande quantità di secrezioni di odori sanguinanti purulenti o sporche nell'utero. Dolore cervicale durante la doppia consultazione. Il corpo del palazzo è gonfio a causa di congestione ed edema, morbido e tenero. Il test ha mostrato il numero totale di globuli bianchi e neutrofili.
Secondo la storia medica, le manifestazioni e i segni clinici sono facili da diagnosticare. Quando lo speculum viene ispezionato, il drenaggio della cavità uterina dovrebbe essere preso il più possibile per inviare la coltura batterica e la sensibilità del farmaco e i batteri del test di sbavatura dovrebbero essere usati come riferimento per il farmaco d'azione. Si dovrebbero evitare ripetuti esami vaginali per prevenire la diffusione dell'infezione.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di endometrite acuta
diagnosi
L'endometrio lievemente infetto è solo iperemia, edema, leucociti polimorfonucleati e infiltrazione di cellule rotonde, infezione grave, suppurazione, necrosi estesa e può accumulare lo strato muscolare sottostante per formare miosite uterina acuta.
L'inizio è più urgente, ci sono brividi e persino brividi, febbre (38 ~ 40 ° C), velocità del polso, debolezza del corpo, sudorazione, dolore all'addome inferiore, dramma, dolore alla schiena, molto sangue, perdite vaginali purulente o acquose e puzza Sapore, infezione postpartum, lochia è terroso.
Segni: il paziente ha tenerezza nell'addome inferiore.L'esame dello speculum mostra che c'è una grande quantità di secrezioni di odori sanguinanti purulenti o settici nell'utero. La cervice è dolorosa durante la doppia diagnosi. L'utero è gonfio a causa di congestione ed edema, morbido e tenero, e il test è ovvio. Quindi il numero totale di globuli bianchi e neutrofili è aumentato.
Secondo la storia medica, le manifestazioni e i segni clinici sono facili da diagnosticare. Quando si esamina lo speculum, il drenaggio della cavità uterina dovrebbe essere preso per quanto possibile per inviare la cultura batterica e la sensibilità del farmaco. Allo stesso tempo, i batteri del test di sbavatura dovrebbero essere usati come riferimento per il farmaco d'azione e si dovrebbero evitare ripetuti esami vaginali per prevenire la diffusione dell'infezione. .
Diagnosi differenziale
1. Appendicite acuta: il dolore addominale inizia nello stomaco o dolore addominale totale. Infine, il dolore è fissato nell'addome inferiore destro di McBurney. Il punto tenero è fissato a questo punto. I muscoli addominali sono tesi e possono essere accompagnati da dolore di rimbalzo. La febbre è per lo più tra 38 ° C e 38,5 ° C. La sedimentazione del sangue è normale, il dolore della metrite normale è principalmente l'addome inferiore, in genere non vi è tensione muscolare addominale e dolorabilità di rimbalzo, la temperatura corporea è alta e la sedimentazione del sangue è veloce.
2. Gravidanza ectopica: c'è spesso una storia di menopausa, accompagnata da sanguinamento vaginale, il test di gravidanza può essere positivo, senza brividi e febbre alta, occasionalmente febbre bassa, dolore e sanguinamento interno come le caratteristiche principali, possono verificarsi anemia o shock emorragico.
3. Le cisti ovariche sono contorte o rotte: la torsione o la rottura sono improvvise, il dolore è grave e il lato sacrale è prominente Quando viene eseguito l'esame, l'area occipitale del lato malato può essere coperta con una massa, tenerezza e l'ecografia B è utile per la diagnosi.
