danno osseo
Introduzione
Introduzione alla lesione ossea Le lesioni ossee si verificano spesso quando un blocco di frattura penetra in un arto durante un trauma o si verifica quando viene fratturata una frattura aperta. Il danno osseo comprende principalmente due parti principali: difetto osseo e riparazione del difetto. La lesione ossea è una malattia clinica comune ed è anche uno dei problemi che sono efficaci nel trattamento ortopedico. I pazienti spesso soffrono di shock a causa di estesi danni ai tessuti molli, sanguinamenti massicci, forti dolori o lesioni viscerali complicate. Vi è una grande quantità di sanguinamento interno nella lesione ossea. Quando l'ematoma viene assorbito, la temperatura corporea viene leggermente aumentata e si deve considerare la possibilità di infezione. La lesione ossea è correttamente riparata e l'innesto osseo riparato al momento giusto. Conoscenza di base Proporzione di malattia: presente nei pazienti con trauma, che rappresenta il 10% delle malattie traumatiche Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock, sindrome da embolia grassa, paraplegia
Patogeno
Causa di lesione ossea
Caduta da un'altezza (30%):
Più causato dalla caduta dall'alto o da misure di sicurezza improprie. Quando cade da un'altezza, la maggior parte del terreno viene colpita per la prima volta dalla caviglia e la forza di reazione del suolo viene trasmessa verso l'alto, causando una tipica lesione della catena di conduzione clavicolare della caviglia.
Danno da pressione (25%):
Molte lesioni causate da frane accidentali o accidentali durante il travaglio. I feriti sono per lo più giovani e lavoratori di mezza età. Le parti ferite sono più comuni nelle estremità inferiori, come la caviglia, la tibia e il femore. Le sue caratteristiche cliniche sono l'elevata incidenza di paraplegia, la lesione combinata più comune è la lesione al torace e al midollo spinale.
Danni alla macchina (15%):
La principale causa di lesioni è che gli arti sono coinvolti nei rulli, negli ingranaggi e nei nastri trasportatori della macchina da corsa, principalmente giovani lavoratori o agricoltori, che hanno maggiori probabilità di causare lesioni multiple alle ossa e alle articolazioni.
Lesioni mortali (20%):
La maggior parte si verifica negli anziani, a causa di lesioni accidentali e lesioni. Spesso causato da una tipica frattura del raggio distale e frattura trocanterica femorale ipsilaterale o frattura del collo del femore, generalmente nessuna lesione combinata.
Prevenzione
Prevenzione delle lesioni ossee
Il primo principio di primo soccorso in un trauma grave è quello di salvare vite umane. Oltre all'emostasi tempestiva e appropriata, le ferite aperte devono essere immediatamente avvolte con una garza sterile o un panno pulito per evitare che la ferita continui a essere contaminata.
Complicazione
Complicazioni alle lesioni ossee Complicanze, shock, sindrome da embolia grassa, paraplegia
(1) Shock: lesioni gravi, causate da sanguinamenti gravi o gravi danni agli organi.
(2) Sindrome da embolia grassa: si verifica negli adulti, a causa dell'eccessiva tensione nell'emorragia della cavità sacrale nella frattura, cadute di grasso nel seno rotto, possono causare embolia polmonare e del grasso cerebrale.
(3) Importante danno interno agli organi: 1 rottura del fegato e della milza. 2 lesioni al torace e ai polmoni. 2 vescica e lesione uretrale. Danno intestinale
(4) Importante danno tissutale circostante:
1 lesione vascolare importante; comune come la frattura di esplorazione della costola diritta, l'estremità della frattura prossimale è facile da causare lesioni aortiche, pre-cavità o lesioni dell'arteria luminale posteriore, frattura del femore superiore, estremità della frattura distale Prendi una lesione arteriosa.
2 lesione del nervo periferico: specialmente nell'area in cui il nervo è strettamente adiacente all'osso, come la frattura al centro e in basso 1/3 della costola, è facile danneggiare il nervo che è vicino alla pelle e la frattura della costola è facile da causare un danno totale al nervo.
3 lesione del midollo spinale; una grave complicazione della frattura spinale e lussazione, più comune nella colonna cervicale e nel segmento toracolombare, può verificarsi paraplegia.
Sintomo
Sintomi di lesione ossea sintomi comuni shock febbre persistente frattura sminuzzata frattura semplice lesione aperta
Prestazioni di tutto il corpo:
(1) Shock. I pazienti spesso soffrono di shock a causa di estesi danni ai tessuti molli, sanguinamenti massicci, forti dolori o lesioni viscerali complicate.
(2) Febbre: vi è una grande quantità di sanguinamento interno nella lesione ossea. Quando l'ematoma viene assorbito, la temperatura corporea viene leggermente aumentata e si deve considerare la possibilità di infezione.
segni:
(1) Malformazione: lo spostamento del segmento di frattura può cambiare la forma dell'arto interessato, mostrando principalmente l'accorciamento.
(2) Attività anomala: in condizioni normali, la parte dell'arto non può muoversi e si verifica un'attività anomala dopo la lesione ossea.
Esaminare
Esame delle lesioni ossee
Esame di laboratorio: nessuna prestazione speciale.
Altri esami ausiliari: il lato positivo della linea e altre aree che sono bravi a diversi orientamenti possono mostrare la posizione e l'estensione del difetto del cranio. La combinazione di scansione e pellicola a raggi X può non solo chiarire ulteriormente la posizione e l'estensione del difetto del cranio, ma anche comprendere il cranio circostante e il cervello e il tessuto sporgente del cervello, che è favorevole alla chirurgia.
Diagnosi
Identificazione diagnostica della lesione ossea
Diagnosi: è possibile diagnosticare manifestazioni cliniche locali di difetti tipici, molti combinati con una pellicola radiografica normale, una TAC. Non c'è bisogno di identificare.
