tumore del cerume del canale uditivo esterno
Introduzione
Introduzione di tumori del condotto uditivo esterno Un tumore delle ghiandole salivari è un tumore con una struttura adenoidea che si verifica nel canale uditivo esterno. Il tumore ha origine dalla cartilagine epicardica esterna dell'epitelio duttale parotide e del tessuto mioepiteliale.L'istopatologia può essere suddivisa in adenoma espettorato, adenoma pleomorfo, carcinoma cistico adenoideo e carcinoma parotide.È più comune nei tumori maligni. Rappresenta il 70% di tutti i tumori del condotto uditivo esterno. L'origine e la parete anteriore del condotto uditivo sono per lo più al di fuori del sito del condotto uditivo.Il tumore della ghiandola parotide del canale uditivo esterno cresce lentamente, ma è facile da espandere.Il tasso di recidiva locale dopo resezione è elevato e possono verificarsi metastasi a distanza nella fase avanzata. I tumori del condotto uditivo esterno non sono sensibili alla radioterapia, quindi la resezione radicale è la procedura chirurgica principale. Sebbene l'istologia patologica degli adenomi squamosi e degli adenomi pleomorfi sia benigna, il tasso di recidiva e trasformazione maligna è molto elevato e il trattamento clinico si basa sul principio chirurgico di tumori maligni o potenziali tumori maligni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: paralisi facciale
Patogeno
Adenocarcinoma del canale uditivo esterno
Non molto chiaro Può essere associato all'esposizione ai raggi UV, come l'esposizione alla luce solare intensa, e può essere associato a stimoli infiammatori nell'otite esterna cronica o nell'otite media cronica.
Prevenzione
Prevenzione del tumore del canale uditivo esterno
Poiché l'adenoma è soggetto a trasformazioni maligne, dovrebbe essere rimosso presto, inclusa la rimozione di una porzione di pelle normale attorno al tumore. Se l'esame patologico mostra una trasformazione maligna, l'ambito della resezione dovrebbe essere ulteriormente ampliato, la radioterapia postoperatoria e l'osservazione di follow-up a lungo termine. La malattia è facile da maligna e facile da ricadere. La recidiva ripetuta ha una prognosi sfavorevole.
Complicazione
Complicanze tumorali del canale uditivo esterno Complicazioni di paralisi facciale
Se il tumore si diffonde alla periferia, specialmente in caso di trasformazione maligna, può causare paralisi facciale.
Sintomo
Sintomi tumorali del canale uditivo esterno sintomi comuni dolore all'orecchio prurito orecchio perdita dell'udito flusso dell'orecchio pus tappo dell'orecchio esterno stenosi
I sintomi del paziente non sono evidenti. Tuttavia, poiché il tumore aumenta gradualmente, può causare mal d'orecchi, prurito, blocco dell'orecchio e problemi all'udito. Se si verifica un'infezione secondaria, il tumore può rompersi e sanguinare, il mal d'orecchi viene aggravato e irradiato nell'area interessata e nella regione posteriore dell'orecchio. Il dolore evidente all'orecchio indica spesso che il tumore è maligno o maligno. I segni dell'esame clinico variano a seconda della natura del tumore: la comparsa di adenomi squamosi e adenomi pleomorfi è polipi bianco-grigiastri, oppure la superficie è liscia e pelle normale e la consistenza è dura; e carcinoma e espettorato ceno-adenoidi Il carcinoma della ghiandola parotide è spesso visto nel canale uditivo esterno con neoplasie granulari o nodulari, la superficie non è liscia, può presentare croste, peduncoli o connessione con il canale uditivo esterno, infiltrazioni diffuse, con conseguente arrossamento, stenosi o secrezioni sanguinanti del canale uditivo esterno, ma ci sono simili Aspetto di tumori benigni.
Esaminare
Esame dei tumori della ghiandola parotide nel canale uditivo esterno
La biopsia generale di nuovi organismi polipoidi nel condotto uditivo viene diagnosticata mediante esame patologico. La membrana timpanica è congestionata, il cono di luce scompare e il livello del liquido è visibile. La membrana timpanica può essere esaminata con un otoscopio elettrico.Il tono puro viene utilizzato per controllare i cambiamenti uditivi.La misurazione dell'impedenza acustica mostra che la curva della pressione timpanica è a "C". I più leggeri sentono solo soffocare l'orecchio e guariscono dopo poche ore. Nei casi più gravi, il mal d'orecchi, l'acufene e la perdita di aspirazione sono evidenti e possono essere ripristinati in futuro. Se il versamento timpanico e l'accumulo di sangue non sono facili da assorbire, durerà per diversi giorni: in alcuni casi, la membrana timpanica può essere congestionata e la membrana timpanica può essere perforata. Dopo ripetute lesioni, la membrana timpanica viene spesso invaginata, la torbidità si ispessisce, l'attività è scarsa e il tratto vocale viene trasmesso.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del tumore del condotto uditivo esterno
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
1. Colesteatoma del canale uditivo esterno: dopo la lesione del canale uditivo esterno o l'infiammazione della pelle fa crescere vigorosamente le cellule basali dello strato germinale, le cellule epiteliali cheratinizzate accelerano lo spargimento e l'esclusione è interessata e si forma un accumulo eccessivo di colesteatoma nel canale uditivo esterno. Non vi è alcun sintomo evidente di colesteatoma piccolo senza infezione secondaria Nei pazienti con colesteatoma più grande, ci possono essere occlusione nell'orecchio, acufene e perdita dell'udito. Una volta che l'infezione è secondaria, c'è mal d'orecchi, che può essere irradiato alla testa: la persona grave non dorme di notte e c'è pus o pus nell'orecchio, che è maleodorante. L'esame ha anche mostrato lesioni emboliche nel canale uditivo esterno, ma c'era un gran numero di embolie epiteliali bianche nella lesione, che potevano essere distinte dall'embolia comune dell'espettorato. Ma a volte è necessario prestare attenzione all'embolia a lungo termine, a volte secondaria al colesteatoma del canale uditivo esterno.
2. Corpi estranei nel canale uditivo esterno: Esistono molti tipi di corpi estranei nel canale uditivo esterno, che sono più comuni nei bambini, perché ai bambini piace mettere piccoli oggetti nelle loro orecchie. Gli adulti possono anche immagazzinare inavvertitamente oggetti estranei nel condotto uditivo durante il taglio dell'orecchio, o invadendo, invadendo oggetti estranei durante il lavoro e strisciando negli insetti. La diagnosi di corpi estranei nel canale uditivo esterno non è difficile, ma piccoli corpi estranei situati in profondità nella parte inferiore del canale uditivo esterno sono facilmente trascurati; o perché il corpo estraneo rimane troppo a lungo, e l'orecchio medio e il canale uditivo esterno sono infiammati; oppure le secrezioni locali sono più e sono circondate dall'espettorato. Le manifestazioni cliniche possono variare a seconda delle dimensioni, della forma, della posizione e del tipo di corpo estraneo.
3. Canale uditivo esterno: causato dall'infezione dei follicoli della pelle stafilococcici o delle ghiandole sebacee nel canale uditivo esterno. È principalmente causato da un forte dolore all'orecchio e può essere irradiato alla testa omolaterale. Il dolore è aumentato quando apri la bocca, mastichi e sbadigli. Se il gonfiore del canale uditivo esterno può influire sull'udito.
