anello senile corneale
Introduzione
Introduzione del vecchio anello corneale L'anello senile corneale è un lipidoide nella matrice dietro l'angolo. Trovato negli anziani, l'incidenza di entrambi gli occhi. Inizialmente torbido sopra la cornea, gradualmente sviluppato in un anello. L'anello è bianco, generalmente largo circa 1 mm, con un bordo esterno chiaro e un bordo interno leggermente sfocato, separato dal limbo da una striscia corneale chiara. L'anello senile è generalmente geneticamente predisposto, ma a volte può essere iperlipoproteinemia (in particolare lipoproteine a bassa densità) o colesterolo sierico elevato. Ad esempio, l'iniezione endovenosa di miconazolo 10-30 mg / (kg · d), suddivisa in 3 dosi, ogni dose generalmente non supera i 600 mg, ogni tempo di infusione è di 30-60 minuti. È anche possibile utilizzare un'infusione endovenosa di fluconazolo allo 0,2% 100 mg. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% (anziani) Persone sensibili: viste negli anziani Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ulcera corneale
Patogeno
Causa dell'anello senile corneale
Resistenza ridotta (30%):
Ad esempio, dopo il contatto con una lente a contatto o un intervento chirurgico alla cornea, i funghi patogeni possono invadere la cornea, poiché questi funghi possono anche essere isolati dal sacco congiuntivale del 3% -28% delle persone sane.
Disfunzione immunitaria (30%):
È correlato alla patogenesi di alcuni ceppi, come Candida, Penicillium e Lievito. Gli antibiotici ad ampio spettro, i glucocorticoidi o gli agenti immunosoppressori sono usati sistemicamente o localmente per lungo tempo.
Prevenzione
Prevenzione dell'anello senile corneale
1. Sviluppa buone abitudini igieniche, lavati spesso le mani e spesso taglia le unghie.
2, non indossare le lenti a contatto per lungo tempo; fare attenzione quando si sostituiscono le lenti a contatto.
3, lo stesso della prevenzione della congiuntivite acuta, principalmente per tagliare la fonte di infezione e l'attenzione all'igiene degli occhi e delle mani.
4. È vietato ai pazienti fare il bagno e nuotare in luoghi pubblici.
5, il trattamento si basa principalmente su farmaci topici, la somministrazione orale di farmaci e l'agopuntura hanno anche un certo effetto.
6, mangia più cibi e frutta con freddo, calore e diarrea, come bianco, melone, zucca amara, sorgo fresco, canna da zucchero, banana, anguria, ecc.
Complicazione
Complicanze dell'anello senile corneale Ulcere corneali complicazioni
Può essere complicato da perforazione corneale, ulcera corneale.
Sintomo
Sintomi dell'anello senile corneale sintomi comuni compromissione della vista ulcera corneale congestione ciliare anello di pellicola a colori corneale
Insorgenza lenta, sintomi meno irritanti, con disabilità visiva. I fuochi infiltranti corneali sono bianchi o grigi, densi e la superficie è opaca. Ha un aspetto simile a un dentifricio o simile a grasso. C'è una scanalatura superficiale formata dalla dissoluzione del collagene attorno all'ulcera o un anello immunitario formato dalla reazione antigene-anticorpo. A volte uno pseudopode o focolai invasivi simili a satelliti possono essere visti accanto alla lesione corneale e possono esserci fibromi della placca dopo la lesione. La camera anteriore è empiema, bianco grigiastro, viscoso o molle. Il fungo è altamente penetrante ed è facile causare endoftalmite fungina quando si entra nella camera anteriore o si consuma la cornea.
Esaminare
Esame dell'anello senile corneale
Possono essere diagnosticati test di laboratorio per trovare funghi e ife. I metodi più comuni includono la raschiatura della cornea La colorazione di Gram e Giemsa, la raschiatura della lama bagnata con idrossido di potassio al 10% -20% e la coltura sono negative e clinicamente altamente sospettati, possono essere considerati per la biopsia corneale. Inoltre, per la diagnosi dell'anello senile corneale fungino vengono utilizzate anche la colorazione dell'immunofluorescenza, la microscopia elettronica e le tecniche PCR. La microscopia confocale corneale come test non invasivo può rilevare direttamente i patogeni fungini nella lesione
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi dell'anello senile corneale
Secondo la storia della lesione della pianta corneale, unita alle caratteristiche delle lesioni corneali, è possibile effettuare una diagnosi preliminare. Possono essere diagnosticati test di laboratorio per trovare funghi e ife.
Le ulcere corneali sono incoerenti a causa di diverse specie patogene. L'ulcera precoce è superficiale, lo strato superficiale è una piccola infiltrazione nodulare, bianco grigiastro o bianco latteo; forma irregolare, superficie ruvida, secca e sexy e confine chiaro con cornea sana. Il tessuto necrotico è non appiccicoso e facile da rimuovere. Ulcere di tipo profondo, oltre ai sintomi di sintomi più pesanti, appaiono come "ulcere corneali cliniche", la superficie dell'ulcera è piatta e ruvida, "lingua" o "dentifricio", che sale dalla superficie corneale. A volte possono verificarsi scanalature poco profonde al bordo dell'ulcera. Quando l'ulcera si sviluppa in profondità, il tessuto necrotico cade, la cornea viene perforata o appare il fenomeno della "rugiada" e si può ipotizzare che la camera anteriore sia scomparsa. A volte nella cornea necrotica, c'è un tessuto di iris, che indica che l'ulcera è stata perforata.
