Avvelenamento da insetticida piretroide
Introduzione
Introduzione all'avvelenamento da insetticidi piretroidi L'avvelenamento da insetticidi piretroidi, i piretroidi sono strutture chimiche che imitano le piretrine naturali, usando insetticidi piretroidi sintetici. È stabile alla luce e al calore e si decompone facilmente in un ambiente alcalino. Ci sono deltametrina (uccisione del nemico) fenvalerate (uccisione della velocità) cipermetrina (Xingmianbao, 灭 百 可, 安 绿宝), permetrina, cyfluthrin e così via. Questo tipo di insetticida è caratterizzato da un elevato potere uccidente contro gli insetti e poca tossicità per l'uomo e gli animali. È un insetticida ad ampio spettro e altamente efficace. I carbammati possono essere assorbiti attraverso il tratto digestivo, il tratto respiratorio e la pelle. Dopo l'assorbimento, si distribuiscono nel fegato, nei reni, nei grassi e nei muscoli. Il contenuto in altri tessuti è molto basso. Viene metabolizzato nel fegato e parzialmente idrolizzato, ossidato o con acido glucuronico. Disintossicazione per combinazione, una parte della forma originale o i suoi metaboliti vengono rapidamente escreti dal rene e possono essere escreti di oltre il 90% in 24 ore. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale. Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insufficienza respiratoria
Patogeno
La causa dell'avvelenamento da insetticidi piretroidi
L'avvelenamento da insetticidi piretroidi, l'avvelenamento acuto è principalmente causato dall'esposizione a un gran numero di insetticidi o self-service o uso improprio durante la produzione, la lavorazione e l'uso.
Assorbimento e metabolismo dei veleni: i carbammati possono essere assorbiti attraverso il tratto digestivo, il tratto respiratorio e la pelle. Dopo l'assorbimento, sono distribuiti nel fegato, nei reni, nel grasso e nei muscoli. Il contenuto in altri tessuti è molto basso. È metabolizzato nel fegato e parzialmente idrolizzato. Ossidazione o disintossicazione legandosi all'acido glucuronico, parte del quale viene rapidamente escreto dal rene nella sua forma originale o dai suoi metaboliti e può essere escreto di oltre il 90% in 24 ore.
Patogenesi: la struttura stereo degli insetticidi di carbammato è simile a quella dell'acetilcolina e può legarsi ai siti anionici e lipolisi della colinesterasi per formare un complesso e diventare un uovo di carbamoil colinesterasi, che causa la sua perdita. L'idrolisi dell'acetilcolina, che provoca l'accumulo di acetilcolina, stimola l'eccitabilità colinergica e produce manifestazioni cliniche corrispondenti, ma questo prodotto è facile da idrolizzare, in modo che l'attività della colinesterasi si ripristini molto rapidamente.
Prevenzione
Prevenzione dell'avvelenamento da insetticidi piretroidi
Innanzitutto, rafforzare la pubblicità antidroga per introdurre al pubblico le conoscenze di prevenzione e pronto soccorso sull'avvelenamento da parte del pubblico, come la propagazione di avvelenamento da gas all'inizio dell'inverno e la propagazione di avvelenamento da pesticidi nella stagione delle irrorazioni rurali.
In secondo luogo, rafforzare la gestione dei veleni Rispettare rigorosamente il sistema di protezione e gestione dei veleni e rafforzare la conservazione dei veleni. L'apparecchiatura di produzione è sigillata per impedire alle sostanze chimiche di funzionare, correre, gocciolare e perdere. Le auto e le poste nelle miniere e le sostanze tossiche migliorano la ventilazione locale e la ventilazione generale per scaricare i veleni. Prestare attenzione al trattamento di acque reflue, gas di scarico e residui di rifiuti.
In terzo luogo, prevenire l'avvelenamento da alimenti chimici Prima di mangiare cibi speciali, dobbiamo prestare attenzione alla presenza di tossicità. Non mangiare animali e piante tossici o degeneri. Alcune piante, come gli acari, non sono tossiche se non sono facilmente identificabili. Alcuni animali e piante come pesci palla, manioca e aconite possono essere consumati solo dopo un adeguato trattamento. Gli utensili zincati non devono essere conservati negli alimenti, in particolare cibi acidi come bevande rinfrescanti e succhi di frutta.
4. I contenitori che impediscono l'ingestione di veleni o l'uso eccessivo di droghe o sostanze chimiche devono essere etichettati. I farmaci altamente tossici come disinfettanti e insetticidi devono essere rigorosamente gestiti. I farmaci e le medicine ospedaliere dovrebbero essere rigorosamente a sistema di albicocca, in modo da non causare accidentale o sovradosaggio, i medicinali per uso domestico devono essere bloccati e conservati, in modo da non far mangiare i bambini. Le medicine dei pazienti mentali devono essere gestite correttamente.
In quinto luogo, la prevenzione della malattia da avvelenamento endemico Alcuni punti nel fluoruro dell'acqua potabile sono troppo alti, possono causare fluorosi scheletrica endemica, migliorare le fonti d'acqua. In alcuni punti, il contenuto di stronzio nel sale di pozzo è troppo elevato, il che può causare paralisi endemica. Dopo che il sale è stato proposto da sale bene, la malattia è stata eliminata. Gossypol contiene gossypol, che può causare avvelenamento dopo aver mangiato. L'olio di semi di cotone viene trattato con alcali per formare il gossipolo sotto forma di gossipolo di sodio, che può eliminare la tossicità.
Complicazione
Complicanze da avvelenamento da insetticidi piretroidi Complicanze, insufficienza respiratoria, paralisi facciale
1. Neuropatia multipla ritardata. La maggior parte si verifica in pazienti con avvelenamento acuto e avvelenamento moderato da 2 a 3 settimane dopo la scomparsa dei sintomi, la realizzazione di neuropatia multipla sensoriale di tipo motorio, che coinvolge principalmente l'estremità dell'arto, il verificarsi di paralisi dell'arto inferiore, atrofia muscolare degli arti.
2. Sindrome intermedia. La maggior parte si verifica in pazienti con avvelenamento grave 24 ~ 96 ore e pazienti con dose medicinale rigenerativa insufficiente Prima che il trattamento della crisi colinergica scompaia, polineuropatia cosciente o non recuperata e ritardata, comparsa improvvisa di flessori e arti prossimali La debolezza muscolare terminale e la debolezza muscolare IIIVII, IV, X nell'innervazione del cervello, l'abbassamento, l'abduzione degli occhi, la paralisi facciale e la paralisi dei muscoli respiratori, che causano dispnea o insufficienza ventilatoria, possono portare alla morte.
Sintomo
Sintomi di avvelenamento da insetticidi piretroidi Sintomi comuni Perdita di appetito, difficoltà respiratorie, papule, fotofobia, prurito, congestione congiuntivale, espettorato, angolo di prua, anti-mobbing, coma
1, reazione della pelle e delle mucose: dopo contatto, prurito rapido, sensazione di bruciore, senso di oppressione, un piccolo numero di pazienti ha starnuti, lacrimazione, gonfiore delle palpebre, iperemia congiuntivale, fotofobia e papule rosse o danni alla pelle bollosa, più comuni nelle guance sezione. Un'eruzione cutanea sul petto e sulle aree esposte che aggrava quando si suda o si ottiene acqua calda. L'eruzione cutanea di solito scompare 24 ore dopo l'interruzione del contatto e l'herpes deve guarire se stesso per 3 giorni.
2, classificazione di avvelenamento acuto
(1) Lieve: poche ore dopo aver spruzzato il farmaco, i sintomi più comuni includono mal di testa, vertigini, nausea, vomito, perdita di appetito, malessere generale e visione offuscata. I sintomi del tratto digestivo sono più evidenti nei pazienti con avvelenamento orale e potrebbe esserci bruciore nell'addome superiore.
(2) Moderato: oltre ai sintomi di cui sopra, ci sono ancora letargia, salivazione, oppressione toracica, tremori muscolari delle estremità, convulsioni, aritmia e suoni polmonari asciutti.
(3) Grave: quadriplegia, angolazione, difficoltà respiratoria, edema polmonare, cianosi e coma.
Esaminare
Esame dell'avvelenamento da insetticidi piretroidi
Attività di colinesterasi nel sangue L'avvelenamento da urina aiuta nella determinazione.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'avvelenamento da insetticidi piretroidi
diagnosi
In combinazione con la storia di esposizione, manifestazioni cliniche e riduzione dell'attività della colinesterasi nel sangue intero, la diagnosi non è difficile, l'idrolisi principale del carbaryl nel corpo a 1-nonanolo, l'aumento dell'emissione di naftolo urinario è utile per la diagnosi.
Diagnosi differenziale
Devono essere identificati con avvelenamento da insetticidi organofosfati, colpo di calore, encefalite giapponese e gastroenterite acuta.
