Corpo estraneo faringeo
Introduzione
Introduzione di corpi estranei faringei Il corpo estraneo faringeo è una delle emergenze comuni nell'otorinolaringoiatria, è facile da trovare e rimuovere e, se non viene adeguatamente trattato, spesso ritarda la malattia e si manifesta seriamente. Corpi estranei di grandi dimensioni o traumi gravi possono causare danni faringei. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,5% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema laringeo polmonite sepsi infiammatoria mediastinica acuta
Patogeno
Causa di corpi estranei faringei
1. Dieta involontaria, causata da cibo non cotto o lische di pesce, ossa e nucleo miscelati nel cibo.
2. I bambini giocano, mettono piccoli giocattoli, monete, ecc. In bocca, piangono, ridono e cadono in gola quando cadono.
3. La sensazione della faringe negli anziani è scarsa, i denti sono staccati e la masticazione non è sufficiente, il che è incline a questa malattia.
4. Pazienti psichiatrici, coma, ubriachezza, convulsioni, spasmo faringeo, suicidio, deglutizione di corpi estranei quando l'anestesia non è sveglia.
5. Quando la testa e il collo sono feriti, corpi estranei come schegge rimangono nella cavità faringea.
6. Nell'operazione, emostasi, batuffoli di cotone, aghi, ecc. Vengono erroneamente lasciati nel rinofaringe e nelle tonsille.
Prevenzione
Prevenzione di corpi estranei faringei
Se il corpo estraneo del tratto respiratorio ha già sviluppato una malattia, non usare ciecamente le dita per scavare o tentare di ingoiare verdure, taro e altri oggetti estranei per evitare gravi conseguenze.
I corpi estranei orofaringei generalmente non hanno conseguenze avverse e il tasso di mortalità dei corpi estranei alla gola è inferiore all'1%. .
Complicazione
Complicanze del corpo estraneo faringeo Complicanze edema laringeo polmonite sepsi mediastinica acuta
Il trauma causato da un corpo estraneo o la mancata rimozione nel tempo dovrebbe portare a edema laringeo, faringe, ascesso al collo, ascesso sottocutaneo, polmonite da aspirazione, infiammazione mediastinica, sepsi, sanguinamento maggiore e altre gravi complicazioni.
Sintomo
Sintomi di corpi estranei faringei Sintomi comuni Sensazione di bruciore di lingua e faringea quando si lavano i denti, nausea e parestesia faringea, corpo estraneo faringeo, febbre, congestione, soffocamento
L'anamnesi dettagliata e l'analisi dei sintomi possono essere inizialmente diagnosticate: la maggior parte dei pazienti ha una storia di deglutizione di corpi estranei e corpi estranei sono stati rilevati durante l'esame obiettivo.Alcuni pazienti iniziano a soffrire di bruciore.Non sono stati osservati corpi estranei durante l'esame.Può essere causato da abrasioni della mucosa. Generalmente, la durata è breve: per la parte dolorosa c'è un corpo estraneo nella faringe, che si verifica diversi giorni dopo, dovrebbe essere distinto dalla parestesia faringea o dalla faringite cronica.
La fluoroscopia del collo, la radiografia e l'esame della deglutizione possono determinare la presenza o l'assenza di corpi estranei e la presenza della malattia.
1. Corpo estraneo nasofaringeo: meno comune, più comune nei bambini, traumi o incidenti chirurgici, la storia è sconosciuta, spesso ha sintomi di ostruzione nasale, secrezione nasale con odore, può avere febbre inspiegabile e altri sintomi, può essere accompagnata dalla tuba di Eustachio Infiammazione, otite media, ecc., L'esame è facile da trascurare e manca la diagnosi.
2. Corpo estraneo orofaringeo: nelle tonsille, nelle radici della lingua o nell'epiglottide rimangono corpi estranei comuni, spesso piccoli corpi estranei, facili da penetrare nel tessuto o nascosti nel luogo in cui è difficile da trovare, i sintomi variano a seconda del tipo di corpo estraneo e del sito di penetrazione. Spesso formicolio cosciente alla gola, intensificato durante la deglutizione, evitare di girare di più il collo, il paziente può indicare la posizione del dolore.
3. Corpo estraneo alla gola e alla gola: più comuni nella fossa o nell'anello a forma di pera, i sintomi sono gli stessi del corpo estraneo orofaringeo, perché il corpo estraneo è più grande, più difficile da deglutire; stimola la mucosa laringea, può avere prurito, tosse e persino causare edema della mucosa laringea, ematoma Attendere, ad esempio bloccando l'ingresso della gola, potrebbe esserci il rischio di soffocamento, a volte a causa di tosse, deglutizione, vomito e altre azioni che potrebbero provocare la fuoriuscita o la deglutizione di corpi estranei.
Verifica: corpo estraneo può essere trovato dallo sfintere della ghiandola o dalla laringoscopia indiretta. Corpo estraneo rimane nel rinofaringe per un periodo di tempo più lungo. Esistono espettorato purulento nella cavità nasale, congestione della mucosa o materia purulenta nella parte posteriore dell'armatura inferiore. L'invasione, il tessuto faringeo può avere stasi del sangue, ematoma, ecc., Il tessuto circostante del sito di piercing ha spesso manifestazioni infiammatorie quando il tempo è lungo e l'orofaringe più grande e il corpo estraneo della gola spesso si schiantano sul collo fuori dall'ovvia tenerezza. Nell'area, se la gola o la trachea viene spinta verso quest'area, il dolore viene aggravato.
Esaminare
Esame di corpi estranei nella faringe
Il corpo estraneo faringeo è generalmente osservato nell'esame orofaringeo o nella laringoscopia indiretta e rinofaringoscopia.Se si tratta di un corpo estraneo privo di raggi X, è possibile utilizzare un film radiografico per controllare il posizionamento.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di corpo estraneo faringeo
diagnosi
Anamnesi dettagliata e analisi dei sintomi possono essere inizialmente diagnosticate. La maggior parte dei pazienti ha una storia di deglutizione di corpi estranei e si riscontrano corpi estranei durante l'esame fisico.Alcuni pazienti iniziano a soffrire di bruciore.Non si vede nessun corpo estraneo durante l'esame.Può essere causato da abrasioni della mucosa.Questo sintomo di solito dura per un breve periodo.
Diagnosi differenziale
Per la parte dolorosa, nella faringe è presente un corpo estraneo, che si manifesta diversi giorni dopo e che dovrebbe essere distinto dalla parestesia faringea o dalla faringite cronica.
