fasciectomia plantare

L'aponeurosi si trova sulla pianta del piede, il lato posteriore è stretto, attaccato al nodulo calcaneale; è allargato in avanti ed è diviso in cinque rami alla testa omerale, che sono rispettivamente fusi con il tessuto molle della guaina fibrosa del tendine flessore e l'articolazione metatarso-falangea delle rispettive dita dei piedi. Il diaframma è diviso in tre parti, i lati interno ed esterno sono deboli e la parte centrale è spessa; le due parti sono separate in due parti e il piede è diviso in tre spazi. L'aponeurosi è come una corda dell'arco sulla pianta del piede, che mantiene l'arco del piede proteggendo i vasi sanguigni profondi e i nervi. Allo stato attuale, quando il piede è flesso e l'arco del piede diventa corto, la membrana sacrale diventa sempre più corta. A causa della sua forte e potente, l'aponeurosi è necessaria per correggere la deformità. La funzione principale dell'operazione è di rilassare la corda dell'arco per raddrizzare l'arco e quindi correggere l'elevata deformità dell'arco; ma questa è solo una chirurgia ausiliaria e dovrebbe essere combinata con un'altra chirurgia ortopedica per correggere meglio la deformità del piede. Trattamento delle malattie: piede torto congenito piede torto congenito indicazioni 1. Varo palpebrale congenito nei bambini di età superiore ai 2 anni senza trattamento soddisfacente e nei bambini con arco o deformità residua elevata dopo trattamento non chirurgico, idonei per la chirurgia deciduale. 2. Piede dell'arco alto causato da vari motivi, l'aponeurosi può essere utilizzata come chirurgia ausiliaria. Preparazione preoperatoria 1. Preparazione preoperatoria della pelle per 3 giorni. 2. Per quelli con paralisi della pelle, dovrebbe essere ammorbidito e pulito con acqua calda 1 settimana prima dell'intervento chirurgico per facilitare l'intervento chirurgico. 3. Esame preoperatorio della deformità del piede e delle sue cause (come contrattura o paralisi muscolare, contrattura dei tessuti molli, ecc.), Quindi progettare un intervento chirurgico in base alla situazione, al fine di ottenere risultati soddisfacenti. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina, gli arti sono alti 45 °. 2. Incisione: 1 ~ 1,5 cm sotto il malleolo mediale, alla giunzione della carne rossa e bianca sul bordo mediale del calcagno, una breve incisione curva, lunga circa 3 cm. L'estremità anteriore dell'incisione deve essere evitata sull'estremità inferiore del malleolo mediale per evitare danni al movimento, alle vene e ai nervi sul lato mediale del plantare. 3. Rivela l'aponeurosi: usa il piccolo gancio a quattro artigli per separare il bordo tagliente e fai una separazione smussata sotto la pelle per raggiungere il bordo interno duro ed elastico dell'aponeurosi; nella parte profonda, il muscolo della punta del rapitore. 4. Peeling dell'aponeurosi: peeling del tessuto adiposo fibroso sulla superficie tarsale con un estrattore periostale sul nodulo di calcagno, quindi tirando il tessuto sottocutaneo e la pelle con un uncino per rendere l'aponeurosi attaccata al calcagno L'intera larghezza è completamente rivelata. 5. Tagliare l'aponeurosi e correggere la deformità: l'assistente espettorato forzerà la parte posteriore del piede a rendere l'aponeurosi tesa. Il chirurgo taglia il diaframma con un coltello affilato sull'attacco del nodulo calcaneale e usa lo stripper periostale per staccare il diaframma e il muscolo temporale dal nodulo calcaneale e spingerlo verso la parte anteriore del piede. Allo stesso tempo, è possibile correggere l'estensione del rilascio assistito nell'avampiede e l'elevata deformità dell'arco. Tuttavia, è necessario prestare attenzione a non danneggiare il calcagno durante il peeling, in modo da evitare l'iperplasia ossea e causare dolore in futuro. 6. Sutura, fissazione esterna: il sanguinamento intraoperatorio generale non è molto. La ferita viene suturata dopo l'emostasi e fissata con stivali in gesso a gamba corta o lunga. Gli stivali in gesso devono essere ben modellati per mantenere la posizione dopo aver corretto l'arco alto, altrimenti la deformità rimarrà.