cheratotomia radiale

1. Età compresa tra 18 e 20 anni, diottria aumentata negli ultimi due anni lt 2,0d. 2. Diottria di rifrazione - 2.00d ~ -6.00d. 3. Occupazione Per coloro che sono impegnati in esercizi intensi, piloti, vigili del fuoco, operazioni contabili e informatiche, la chirurgia deve essere attentamente considerata. 4. Escludendo le patologie oculari quali secchezza oculare, patologie corneali, cataratta, glaucoma, bassa pressione intraoculare, lesioni oculari infettive e gravi lesioni intraoculari. 5. Le anomalie psicologiche devono essere trattate con cautela. Trattamento delle malattie: ametropia indicazioni 1. Età compresa tra 18 e 20 anni, negli ultimi due anni la diottria è aumentata <2,0 g. 2. Stato di rifrazione: diottrie -2.00d ~ -6.00d. 3. Occupazione: per coloro che sono impegnati in un intenso esercizio fisico, pilota, incendio, contabilità e operazioni al computer, la chirurgia deve essere attentamente considerata. 4. Escludendo le patologie oculari quali secchezza oculare, patologie corneali, cataratta, glaucoma, bassa pressione intraoculare, lesioni oculari infettive e gravi lesioni intraoculari. 5. Le anomalie psicologiche devono essere trattate con cautela. Controindicazioni 1. Miopia progressiva, il grado di miopia è aumentato di oltre 1,00 diottrie all'anno; 2. La visione monoculare o la visione di un occhio non sono buone; 3. Malattie dell'occhio, come glaucoma, cheratite, ecc .; 4. Diabete, epatite, tubercolosi e così via. Preparazione preoperatoria 1. Piccola pupilla e computer dilatato e optometria retinoscopica, esame del movimento oculare, misurazione della pressione intraoculare, esame oculare esterno, microscopia con lampada a fessura ed esame del fondo oculare. 2. Cheratometria e topografia corneale assistita da computer. 3. Misurazione dello spessore corneale. I risultati del misuratore di spessore corneale ad ultrasuoni sono più accurati. 4.a misurazione della lunghezza assiale anteriore e posteriore del bulbo oculare super. 5. Durezza sclerale, profondità della camera anteriore, cellule endoteliali corneali ed esame tattile corneale. Procedura chirurgica 1. 1% di pilocarpina 1 ora prima dell'intervento chirurgico. 2. Anestesia topica Applicare 0,5% di dicaina o 0,4% di flebo anestetico topico, una volta ogni 5 minuti per 3 volte. 3. Apri il dispositivo. 4. Il paziente esamina la sorgente di luce coassiale del microscopio chirurgico per determinare la posizione centrale dell'asse visivo della cornea. 5. Centrare la finestra e utilizzare l'indicatore della finestra per posizionare la finestra centrale. 6. Il numero e la posizione dei marcatori di incisione. 7. Fissare il bulbo oculare con un fissatore sclerale Il coltello diamantato taglia lo spessore corneale verticalmente lungo il segno dell'incisione dal 90% al 95%. Tagliare la cornea anteriore e la superficie non deve essere troppo asciutta o troppo bagnata per ridurre la resistenza ed evitare l'usura epiteliale. La sequenza di incisione viene tagliata simmetricamente da 90 ° a 270 °; da 0 ° a 180 °. La parte più sottile dello spessore dell'ecografia corneale può essere disposta all'ultima incisione per evitare tagli precoci e influire sull'operazione. 8. Dopo aver completato tutte le incisioni, l'incisione viene lavata con una soluzione salina bilanciata per rimuovere i detriti epiteliali. Controllare anche la profondità di ogni incisione per vedere se ci sono piccole perforazioni. 9. Iniezione intra-congiuntivale intraoperatoria di gentamicina 20.000 unità e desametasone 2,5 mg, oltre a cuscinetti per gli occhi. Per ridurre il dolore durante o dopo l'iniezione, aggiungere 2% di lidocaina 2 ml alla soluzione farmacologica. complicazione Come cheratite, infezione per chirurgia, possono verificarsi entro pochi giorni dall'intervento, infiammazione dell'incisione corneale, la fonte della malattia può essere lo Staphylococcus aureus, lo Staphylococcus epidermidis, lo Pseudomonas aeruginosa, i funghi e il virus dell'herpes simplex.