resezione del sarcoma cranico

Il sarcoma cranico è raro e si verifica soprattutto nei giovani. Può includere sarcoma periostale cranico, condrosarcoma, osteofibrosarcoma, sarcoma di Ewing e osteomieloma. Il tumore cresce rapidamente, l'afflusso di sangue è abbondante e può essere trasferito nella parte distante in una fase precoce e la prognosi è scarsa. I tumori spesso crescono in entrambe le direzioni intracranica ed extracranica. Alcuni dei tumori possono anche essere secondari allo stadio avanzato della displasia delle fibre ossee. La malattia inizia a crescere in una certa parte del cranio, mostrando un lieve dolore: con lo sviluppo del tumore, il mal di testa può essere aggravato e la testa si deforma, che è caratterizzata da tensione del cuoio capelluto, schiarimento, arrossamento, vene varicose e persino soffio locale udibile e vascolare. Se il tumore viene distrutto nella placca interna del cranio, può essere compresso nel cervello e coinvolgere la dura madre e il tessuto cerebrale, causando ipertensione endocranica. Possono verificarsi epilessia, emiplegia, afasia, ecc. Se il tumore si trova alla base del cranio, possono verificarsi i sintomi corrispondenti del coinvolgimento del nervo cranico. Inoltre, possono verificarsi anche sintomi sistemici di tumori maligni come affaticamento, debolezza e anemia e temperatura corporea elevata. Ci sono cambiamenti caratteristici nella radiografia, nell'angiografia cerebrale o nell'esame TC e la biopsia del cranio può confermare la diagnosi. Sostengono generalmente la resezione chirurgica, oltre alla chemioterapia e alla radioterapia. Trattamento delle malattie: condrosarcoma osteofibrosarcoma indicazioni 1. Se il tumore è piccolo e non vi sono metastasi sistemiche, la lesione non è alla base del cranio e non si trova sul grande vaso sanguigno. 2. Sebbene il tumore sia grande, ma situato nella parte calvariale, le condizioni fisiche sono migliori, possono tollerare l'intervento chirurgico e possono anche essere rimosse chirurgicamente. Controindicazioni 1. Il tumore è stato trasferito. 2. Il fallimento del paziente non può tollerare l'operatore. Preparazione preoperatoria Prima dell'operazione, è necessario chiarire l'afflusso di sangue del tumore e conoscere la relazione tra il tumore e la struttura intracranica.Se l'afflusso di sangue è ricco, l'arteria carotidea esterna della lesione può essere embolizzata o ligata prima dell'intervento chirurgico per ridurre il sanguinamento. Procedura chirurgica 1. ritaglio Generalmente, viene utilizzata una grande incisione a forma di valvola, che raggiunge direttamente l'aponeurosi del cappuccio e si stacca dal lembo. Poiché l'afflusso di sangue del tumore è ricco e l'emorragia è maggiore, il sangue deve essere fermato con cura. 2. Esposizione tumorale Il tumore ha aderenza al periostio muscolare, ecc., Quindi dopo la separazione del lembo, più dell'adesione del periostio, della separazione muscolare e nel normale periostio del cranio attorno al tumore, incisione e desquamazione, il sanguinamento smetterà immediatamente di sanguinare con la cera ossea. 3. Resezione dell'osteoma Viene rivelato il cranio normale attorno al tumore e vengono praticati da 4 a 6 fori nel cranio normale a 2 cm di distanza dall'osteoma. Se il tumore e la dura madre non sono adesivi, il lembo osseo può essere segato o il cranio tra i fori ossei può essere morso da un rongeur e il tumore può essere rimosso insieme al lembo osseo. Se il tumore aderisce alla dura madre, le meningi vengono tagliate alla normale dura madre e la dura madre sul lato del tumore viene fatta passare attraverso il filo di seta per tirare. Sollevare delicatamente rivela i confini tra il tessuto cerebrale e il tumore e molti nuovi vasi sanguigni crescono. Elettrocoagulazione ad una ad una per fermare l'emorragia, un'attenta separazione e la completa rimozione del tumore. Se il tumore è cresciuto nel cervello, anche il lembo osseo e la dura madre sono trattati con il metodo sopra, come sanguinamento, e il confine tra il tumore e il tessuto cerebrale non è chiaro e il tumore vicino alla dura madre può essere bruciato e tagliato mediante elettrocoagulazione unipolare. Innanzitutto, il tumore che invade la dura madre, il cranio e i tessuti molli viene rimosso e il tumore nel cervello residuo viene nuovamente rimosso. Se la condizione viene completamente rimossa, il CUSA può essere rimosso al microscopio operatorio e l'effetto sarà migliore. Dopo la resezione del tumore, se la pressione intracranica non è elevata, la dura madre può essere riparata con fascia o meningi artificiali. 4. Sutura per incisione A causa dell'elevato grado di malignità, molti non sostengono la riparazione del cranio. Dopo la completa emostasi, un tubo di gomma è stato posto sotto la dura madre o l'epidurale e l'aponeurosi e la pelle sono state strettamente suturate e il tubo di drenaggio è stato rimosso dopo 48 ore. complicazione 1. La formazione di ematoma intracranico postoperatorio può causare sintomi di coscienza, emiplegia e altri sintomi. 2. Infezione da incisione o infezione intracranica. 3. Trasferimento di parti distanti. 4. Ricorrenza del tumore a breve termine.